Hääl ära ja mandlid aukudega 04.05.25 / Vaktsineerimine

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie kirjeldatud kaebused – hääle kadumine, kõrge palavik, augud mandlites – viitavad tõenäoliselt taas kord neelupõletikule või tonsilliidile, mille võib põhjustada nii viirus kui ka bakter (nt A-rühma streptokokk).

📌 Mida võib mandlites "augudega" tähendada?
Tegu on tõenäoliselt kryptidega ehk mandlite lohukestega, kuhu võivad koguneda mädased korgid (tonsilloliidid) või tekkida mädakolded bakteriaalse tonsilliidi korral.

Kui mandlid sageli põletikus ja tekivad mädakorgid, võib see olla korduv tonsilliit, mille puhul tõesti vahel kaalutakse mandlite eemaldamist (tonsillektoomiat).

🔍 Millal on antibiootikumid vajalikud?
Tõenäolisem bakternakkus (vajaks antibiootikumi), kui esineb:
Palavik üle 38,5 °C

Valu neelamisel, valulikud ja turses kaelalümfisõlmed

Mädakatt mandlitel

Puudub köha/nohu

(Faringotonsilliidi Centori skoor abistab hindamisel)

➡ Kui vähemalt 3–4 neist sümptomitest, tasub arstiga konsulteerida ja teha streptokoki kiirtest või saatekiri kurguanalüüsiks.

🤒 Korduv tonsilliit või häälepaelte põletik – mis võib olla põhjus?
Viirusinfektsioonid (nt adeno-, entero-, rinoviirus jm)

Krooniliselt ärritavad tegurid:
– suitsetamine,
– maohape kurgus (refluks),
– kuiv siseõhk või tolm

Immuunsüsteemi ajutine nõrgenemine

Mandlite krüptiline ehitus – kipuvad "koguma" baktereid ja põletik kergesti kordub

Harvem streptokokikandlus – bakter püsib mandlites, tekitades korduvaid põletikke

✅ Soovitused:
Konsulteerida perearstiga, kes hindab vajadust:
– Antibiootikumide järele
– Streptokoki testimiseks (kiirtest või külv)
– Kui korduv – kaaluda suunamist kõrva-nina-kurguarstile
– Vajadusel vere ja ninaneelu proov kroonilise põletiku välistamiseks

Kodune ravi seni:

Palaviku alandajad: paratsetamool, ibuprofeen

Kurguvalu leevendavad vahendid: soolalahuskuristus, kurguprits, imemistabletid (nt lidokaiiniga)

Häälerežiim – mitte sosistada (see koormab häälepaelu rohkem kui vaikimine!)

❗️Millal kiiresti arsti poole?
Kui hingamine muutub raskeks,

Kaela või kurgu turse suureneb,

Palavik ei alane >3 päeva jooksul hoolimata rohust,

Neelamisraskus süveneb,

Või kahtlus mädanikule (asümmeetriline kurguvalu, suu avamine raskendatud)

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?