Mis toiduaine võib tekitada väikest põletikku? 08.09.26 / Vaktsineerimine

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie kirjeldatud olukorras ei saa kahjuks nimetada ühte konkreetset toiduainet, mis põhjustaks organismis „väikest põletikku“. Samuti tasub kõigepealt täpsustada, et kehatemperatuur 36,9–37,2 °C jääb täiskasvanul tavaliselt normaalse kehatemperatuuri kõikumise piiridesse ega tähenda iseenesest palavikku või põletikku. Kehatemperatuur võib pärast söömist, füüsilist aktiivsust, stressi ja päeva jooksul mõnevõrra muutuda.

See ei tähenda, et Teie vaevused poleks reaalsed. Kolm aastat kestnud söömisjärgne kõhuvalu, halb enesetunne, higistamine, näopunetus ja kohviga süvenev kõhulahtisus väärivad kindlasti terviklikku hindamist. Samas olete juba läbinud väga ulatuslikud uuringud ning mitmed olulised haigused on nende abil välistatud.

Toidutalumatus ei tähenda alati allergiat või põletikulist soolehaigust. Mõne inimese seedetrakt reageerib näiteks kofeiinile, rasvastele toitudele, alkoholile, teatud süsivesikutele ehk FODMAP-idele või teistele toidu koostisosadele. Kohv ise võib kiirendada sooletegevust ja põhjustada kõhulahtisust ka ilma allergia või põletikuta.

Teie toodud uuringutulemustest väärib eraldi tähelepanu mao biopsia vastus, kus on kirjeldatud kroonilist aktiivset põletikku ja mao limaskesta intestinaalset metaplaasiat. Soovitan gastroenteroloogiga täpsustada, millest krooniline maopõletik on tingitud, kas Teid on uuritud Helicobacter pylori suhtes ja milline jälgimisplaan on intestinaalse metaplaasia tõttu kokku lepitud.

Samuti tasub arstiga uuesti läbi vaadata 2023. aasta haiglaravi andmed. Kui toona oli tõepoolest pimesoole ehk ussripiku põletik ja praegu esineb jätkuvalt valu paremal alakõhus, on oluline hinnata, kas praegused vaevused võiksid sellega kuidagi seostuda.

Kõige praktilisem oleks pidada 2–4 nädala jooksul toidu- ja sümptomipäevikut. Märkige üles, mida ja kui palju sööte, millal tekivad kõhuvalu, kõhulahtisus, higistamine või näopunetus ning võimalusel ka väljaheite iseloom. Sellisest päevikust võib gastroenteroloogile olla rohkem abi kui järjest uute toiduainete juhuslikust menüüst eemaldamisest. Väga piiravat dieeti ei soovita ilma selge põhjuseta alustada.

Mis puudutab COVID-vaktsineerimist, siis ainult asjaolu, et vaevused algasid Teie hinnangul pärast vaktsineerimist, ei võimalda järeldada, et vaktsiin need põhjustas. Kolm aastat kestva seedetrakti haiguse põhjuse otsimisel tuleks lähtuda eelkõige sümptomitest, objektiivsetest leidudest ja juba tehtud uuringutest.

Soovitan paluda perearstil või gastroenteroloogil kogu senine uuringumaterjal korraga üle vaadata ning sõnastada, millised diagnoosid on praeguseks välistatud, millised leiud vajavad jälgimist ja kas parema alakõhu valu ning mao biopsialeid vajavad veel täiendavat käsitlust. Nii saab vältida juba tehtud uuringute kordamist ja keskenduda nendele küsimustele, mis on veel vastuseta.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?