Depressioon või dementsus? 11.05.07 / Psühhiaatria

Külastaja küsib:

61 aastane naine, minu õde.
Haigestus u. 5 aastat tagasi reumatoidartriiti, mille järgselt arenes kiiresti raske liikumispuue. Invaliidsust keeldus ta kategooriliselt vormistama.
Juba varem, tervena, hakkas ta oma väikesele palgale lisaks korjama puid ja muid "arvatavalt vajalikke" asju prügikastide juurest.
Kõrvalt vaadates oli aga näha, et tal on välja kujunenud tugev depressioon, kuna lootis ikka paranemisele (ta on üksik inimene). Depressiooni ta ei tunnistanud ja oma asjatoimetused korraldas ise.
Ühel korral aga sattusin nägema tema korteriteenuste kviitungit. Selgus, et tal on ligi aastane võlg, kuna ta ei käinud pangast raha välja võtmas. Siis sai tal otsa ka kodusolev raha ja nüüd tuleb talle toit ja ravimid osta juba teiste kulul. Tegime kõik maksed oma arvelt otse- ja püsikorraldustega. Paneb väga pahaks. Ütleb, et meie võtame tema majapidamise üle.
Pankaminekust keeldub. Ütleb, et kunagi ta läheb ja tasub meile kõik. Läheb kurjaks kui rahast rääkida.
Viitega, et liigesehaiged ju korraldavad oma igapäeva asjad teiste abiga ütleb, et tema tahab saada terveks.
Arstile enam ei lähe, sest esiteks on pesemata ja rahata, teiseks on aga ihu poolest nii kõveraks muutunud, et ei pääsegi sinna.
Ka ei tule ta enam vanni, kuhu oleks vaja tuua ta taksoga. Ütleb, et kui tervis paremaks läheb, siis tuleb, ise aga ketendab juba kuude viisi pesematusest.
Mõistan tema depressiooni, sest suhteliselt noorena invaliidistuda mõjub ikka väga destrueerivalt, meil aga liigeshaigetele psühhoteraapiat veel ei rakendata.
Kuna meie ema on süvapuudega Alzheimeri haige, keda põetan, siis tean, et selle tõve algust on väga raske diagnoosida.
Üks on kindel - mingile arstile ta, eriti psühhiaatrilisele vastuvõtule mu õde kindlasti ei lähe ja erinevalt meie emast, kes võtab sisse kõik ravimid ja kuuletub lahkelt kõigile korraldustele(kui tal just rahutuse periood peal pole), minu õde ravimeid võtma ei hakka. Noh kasvõi antidepressante.
Mõistan, et kirja teel ei saa panna diagnoosi ega ravida. Las see oli siis lihtsalt minupoolne südamepuistamine.
Raskem on veel ees, sest lahendust ei paista silmapiirilgi.

Küsimus oleks, et kas kõik neid sümptoome võiks vaadelda depressioonina või tuleb mõelda hiilivalt arenevale dementsusele?

Lugupidamisega
I.


Arst vastas:

Jüri Ennet

dr Jüri Ennet

Psühhiaater

Erapsühhiaater

Depressioone jätkub kõigile, ka temale. Aga see on kaasnev sümptom. Asja olemus on eaga (varase seniilsusega) kaasnevad sümptomid. Perearsti kaudu vaja vormistada vajalikud dokumendid invaliidsuse osas (arvestades nii keha kui ka psüühikat), tsiivilkohtu korras vormistada eestkoste küsimused, et tema õiguslikke, majanduslikke ja tervislikke õigusi adekvaatselt kaitsta. Edasises perspektiivis vaadata ka hooldekodu varianti.
Tõele tuleb silma vaadata, nende asjaolude eest ei põgene. Probleem tuleb lahendada.
Sama lugu ju ka nende nö muukeelsetega - unistamise ja "leelotamisega" neid probleeme ei lahenda. Koostöös lahendame, KÕIGI erakondade koostöös on see võimalik.
Ka Teie õe küsimuse lahendus vajab koostööd ja üksmeele olemasolu: perearst, sotsiaaltöötaja, tsiviilkohus, hooldekodu, omaste poolne eestkoste.
Parimate soovidega ja kannatlikku meelt,
Jüri O.-M. Ennet

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Psühhiaatria

depressioon

Tere,kui depressioon on esimest korda ja ennem olin väga optimistlik ja elurôômus,kas saan peale ravi jâlle endiseks? Ja kas depressioon on selline haigus,mis ei kesta terve elu ja ajaga paraneks ka ise,ilma ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Loomulikult, kõik saab korda.
Jällegi kordan - tabletid on vaid umbes kümnendik kodu ravist, vajalikud on ka muu - harjutused ja nn uued prilllid (uus hoiak e uus eluviis).
vt seda ristkülik-diagonaaliga ...

Loe edasi

Eesti ja depressioon

Kirjutan lühikest uurimustööd depressioonist ja sooviksin Teilt paluda väikest kommentaari, mis on eestlaste hulgas suurimad depressiooni põhjustajad ja kui suurt hulka meie inimestest see kole haigus ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Iga inimene on omaette unikaalne ja ainulaadne e eelsoodumus depressiooniks on inimestel erinev.
2) Iga inimene elab keskkonnas ja see keskkond mõjutab nii meeleolu plusse kui ka miinuseid.
Loe edasi

Depressioon ja krooniline tonsilliit

Tere!

Ütelge palun, kas krooniline tonsilliit võib põhjustada depressiooni?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Deoressioon võib olla omaette haigus (nosoloogiline ühik),
depressioon võib kaasneda mitmete psüühikahäiretega,

depressioon võib Kaasneda ja kaasneb mitmete somaatiliste (kehaliste) ...

Loe edasi

Krooniline unustamine

Tervist.
Et kõik ausalt ära rääkida, pean alustama sellest, et olen 27a. naisterahvas, kes vaevleb viimased 2 aastat kroonilise unustamise käes. Ütlen kohe ära, et joovastavaid aineid(narkootikumid, ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Väsimus ja närvilisus vähendavad mälu omadusi. Depressioon eriti. Depressioone mitmeid variante, ka nn varjatud depressioon. Psühhiaatri jutule ja saab diagnostilist täpsustust, sellest tulenevalt ka ravi. ...

Loe edasi

Varjatud sügav depressioon

Ma olen 14-aastase poja ema, tunnen tema pärast muret. Ta ei käi koolis ja mõtleb igasuguseid vabandusi välja, et miks ta koolis ei käi. Oleme käinud lastetugikeskuses psühholoogi juures ja talle pandi ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Kindlasti minna lastepsühhiaatri vastuvõtule (seal ka kliiniline psühholoog). Nemad uurivad üheskoos ja soovitavad siis ravi küsimustes ja muus valdkonnas.
Üleväsimus, depressioon, arengu-probleemid, ...

Loe edasi

depressioon.

Selline küsimus, et kas depressiooni sümptonmid võivad muunududa millekski muuks ka aja pikku, kui depressiooni ei ravita?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Ikka ravida. Selleks ju palju võimalusi. Depressioon on ravitav.
Ravimata asjad muutuvad krooniliseks, ka depressioon. On olemas korduv depressioon.
Rõõmsameelne olla on Kurvameelsest parem, ...

Loe edasi

depressiooni diagnoos

Tere.
Palun selgitage, mida tähendab selline diagnoos nagu "vitaalne depressioon".
Ette tänades
T.

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Vitaalne - eluline-, elupuhune, elujõuline. Seega siis - "lopsakas", elujõuline, tugev, ... depressioon.
Kust selline kaunistermin saadud?
Aga ega nimi ei riku häiret - ravida ja sellega ...

Loe edasi

depressioon

kas depressiooni on võimalik ravida alternatiivsete vahenditega(valgusravi,
massaaz jms?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Kui ristkülikule joonistada diagonaal, siis saame kaks kolmnurka. Kui nüüd mööda seda diagonaali e hüpotenuusi mööda liikuda, siis üks kolmnurkadest väheneb (tervis) ja teine kolmnurk siis "pakseneb" (depressioon). ...

Loe edasi

alzheimer ja pärilikkus

kirjutatakse, et alzheimeri tõve puhul on otsestel järglaste haigestumise tõenäosus 38%.
kui lisada siia veel, et haigestuvad sagedamini naised, siis on alzheimeri haige isa tütre haigestumise ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Alzheimeri tõve täpseid põhjustegureid me ei tunne ja seega täpset (põhjuslikku) ennetust ka ei oska pakkuda. Aga siiski:
dementsus on ju vaimsete võimete (mälu, õpivõime, mõtlemine, otsustusvõime, ...

Loe edasi

depressioon

kas depressioon võib ise ka üle minna, või tuleb seda kindlasti ravida?

A

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Depressioon võib olla kerge norutunne, .... ja isegi selline, et eluisu kaob ning Inimene otsib Kõiksusega igavest ühendust.
Mis on põhjuseks? Millisel määral segab-häirib praegust elu-olu? Mida ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: