Käitumishäired 05.10.01 / Psühhiaatria

Külastaja küsib:

Murelapseks on minu 44-aastane mees. Alustuseks pean selgitama, et tal on pikaajaline suhe alkoholiga, õigemini on tegemist kuritarvitamisega. Ravi on ta saanud nii Wismari-kui Jämejala haiglas, ka kohalik psühhiaater on korduvalt proovinud aidata, isegi mees ise on üritanud mõnikord oma probleemi tunnistada, aga... Praegu tekitab muret see, et isegi suhteliselt väikese koguse alkoholi tarvitamisel, näit.pudel või kaks õlut, kipub ta käituma vägagi kummaliselt. Rõhutan, et tegemist ei ole lausjoobe mäluaukude või deliiriumiga. Nimelt õhtuti või öösel, pärast lühiajalist und, paigutab ta korteris esemeid ringi, valab vett mingisse anumasse, otsib asju, mida meil olla ei saa, esitab küsimusi, milles nimetab kõneall olevat eset hoopis teise nimega jne. Sellise tegevuse peatamisel või küsimuste esitamisel tegevuse mõttekuse kohta, satub ta aga raevu ja muutub lausa sõjakaks. Hommikul ei suuda (või ei taha?) ta aga peaaegu midagi toimunust meenutada ja ilmselt peab seda minu kiuslikuks väljamõeldiseks. Ma ei ole enda arvates nõrganärviline, kuna näinud-kogenud pikaajalise kooselu jooksul palju, ka kuni kümnepäevaseid lausjoomisi ja mitmenädalast "päeval töötan-õhtul joon" tsüklit, kuid see, mis praegu toimub, tekitab kõhedust.

Ja nüüd küsimus ise - kas on võimalik, et kõnealuse kodaniku maks on nii rikutud, et vereringe asemel on õlleringe (kangemat kraami tarbib ta viimasel ajal väga harva, õlut aga iga päev) ja sellega kaasnev segasusseisund või on tegemist mõne päriliku vaimuhaigusega? Nimelt minu mehe emal, kes tilkagi alkoholi ei tarbinud, tekkisid ka umbes 60-dal eluaastal käitumishäired(oletati küll insuldi tagajärgi) ja ka selle proua ema ei surnud selge mõistuse juures olles.

Ja veel - kas on võimalik, et on tegemist ka mingisuguse buliimia-variandiga, sest koos õlledega tekib tal kohtlane söögiisu s.t. korralikule õhtusöögile eelneb ja järgneb lisatoidu manustamine, mis tavaliselt lõpeb varahommikuse oksendamisega.

Mehel on diagnoositud astma, ta kasutab sageli inhalaatorit. Kummaline tundub seejuures, et vajab ta seda suhteliselt kaine peaga rohkem ja minu meelest puuduvad tal peaaegu täielikult köhavaevused. Kas ka tema nn.õhupuudus ei teki mitte mingi ärevustunde tagajärjel?

Olen üritanud temaga nendel teemadel rääkida, aga ma saan aru, et see on sama mõttetu ettevõtmine kui Pisa torni sirgeksajamine. Sellepärast tahangi vist rohkem teada, kuidas ise edasi olla. Ja kui on olemas mingi nõuanne, siis oleks kena seda teada saada.

Arst vastas:

dr Jaanus Mumma

Psühhiaater

Tallinna Wismari Haigla

Püüan vastata vähemalt osaliselt sellele keerulisele küsimusele.

Pikajalise alkoholitarvitamise tulemusel võib alkoholi taluvus inimesel tugevasti langeda.Selle põhjuseks on maksafunktsiooni häired ja ka kesknärvisüsteemi enda tundlikuse muutus.Taolistel isikutel võivad ka väikesed alkoholikogused tekitada joovet ja ka ebatüüpilisi joobeseisundeid koos mälulünkadega.Samuti teatud ajukahjustustega isikutel võib alkohol põhjustada kergemini atüüpilisi joobeseisundeid ja ebadeekvaatset käitumist.Sama võib ilmneda ka näiteks alkoholi ja mingite rahutite koostarbimisel.Nagu näha põhjusi võib olla mitmeid ja seega konkreetset vastust ei söendaks anda.

Astma osas ei ole ilmselt pädev kommenteerima.Joobes ei taju inimene sageli kehalisi vaevusi (tuimestav toime) ja ravimi võtmine ununeb.Samas aga kainenedes võivad vaevused seda eredamalt esile tulla.

Liigsöömise iseloomu on Teie kirja põhjal raske hinnata.

Oma praktikas olen haiguslikku õgimistungi täheldanud siiski vaid üsna raskete ajukahjustustega patsientidel.

Seisundi täpsemaks hindamiseks ja raviks on siiski vaja arsti poole pöörduda.

Inimesed, kes oma probleme ise ei taju, keelduvad arsti juurde ka tulemast.

Kirjast nähtub, et Teie abikaasa on varem ravile ka pöördunud.Ehk õnnestub siiski veel kord ära rääkida.

Lugupidamisega

Jaanus Mumma

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Psühhiaatria

Zopikloonist vôôrutamine

Tere!
Mul on mure zopikloonist vôôrutamisega. Olen kasutanud zopiklooni 7,5mg juba üle poole aasta ja tahaksin sellest vabaneda. Olen vältinud selle vôtmist juba 4 ôhtut ja kahjuks kôik need ööd ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Uiniutid tekitavad sõltumist. Seega - uued ravimid ja harjutused töö- ja puhke reguleermiseks. Retsepti (neuroleptikumi rühmast) kirjutab perearst.
Kehalised harjutused, relax harjutused, eluviisi ...

Loe edasi

Kuhu täpsemalt peaksin pöörduma?

Tere!
Nimelt paar nädalat tagasi, toimus mu elus suur muudatus.
ja sellest alates tunnen kuis muudkui kukun. NÖ "Vati sees",autopiloodil aga ei ole kindel kas õigesti vms.
Unega on ka ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Perearst, vererõhu näitajad. Ärevuse näitajad, Vajadused neuroloogi konsultatsioon.
Kehalised ja psüühilised relaksharjutused, kehaline aktiivsus. Autosõit - otsustage koos perearstiga.

Loe edasi

Depresioon Ja Väga kõrge ärevushäire

Tere,
Probleem on selline,et 12 aprill juhtus minul närvivapustus.Ning peale seda ei saanud magada kirjutati siis somnols 7,5 mg ning kventiax 2 tk üks tk oli 25 mg.
Ma magasin vahest 4 tundi ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Depressioon ja ärevushäire käivad käsikäes.
Depressioon võib olla kas omaette haigusena või mõne muu häire kaasuvhäire.
Ravimei olete pidevalt juurde saanud, harjutusi raviskeemile lisanud ...

Loe edasi

Läbipõlemisest

Tere, põlesin tööalaselt läbi 2019.a. Tööl ja doktorantuuris välismaal, umbes ühe kuuga tuli peale raske kliiniline depression, paanikahäire ja täielik unetus. Viibisin haiglas 28 p ja sain peale trasodooni ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Stressi maandamine, põhimeeleolu normaliseerimne, tervislik õõpäeva elurüt.
Vt varasemad stressi maanamised, kered kehalised harjutused.

Jüri O.-M.-Ennet

Loe edasi

Tere. Kas Rivotril on kõige tugevama mõjuga bensiodisepaam?

Tere.
Kas Rivotril on kõige tugevama toimega bensiodisepaam? Tugevam kui xanax jne?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Ravi toimed on isikupärased, Xanax tekitab sõltuvuse. Rahustaja-rühm.
Rivotril - kergesti tekitab sõltuvuse. Sõltuvusest vabanemi raske!ne

Jüri.-O.-M. Ennet

Loe edasi

Ärevushäire(,paanikahoog) v.s vererõhu probleem

Kas ilma korraliku uuringuta saab välja kirjutada vererõhu alandamise ja südamekloppimise vastu rohu.Ainult oli nädal kõrgem vererõhk(160-170 /90-100)ja seda esmakordselt ja on olnud seoses õla ja selja ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Vererõhu ravi saame teha ikka pele seda kui RR- mõõdetud, perearst määrab ravi. Vajadusel perearst sunab südamearsti vastuvõtule. Tervislikud eluviisid, kehaline aktiivsus.
Põhimeeleolu normaliseerimine. ...

Loe edasi

Jätkuküsimus (Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon)

Tere

Aitäh, vastuse eest. Küsiksin veel, mis analüüsid perearst peaks määrama?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Perearst üldanalüüsid (veri, uriin, tervisekaebused, mis senini on hästi mõjunud? Psühhiaater paneb diagnoosi, määrab ravi. Elektriga terhakse uuringuid EEG, ravi - impulssravi,
Üld-tervendav elurežiim, ...

Loe edasi

Antidepressandid

Tere!
Psühhiaater kirjutas mulle uued rohud aga kahjuks ei mäleta kuidas neid võtma peaks. Üks peaks olema antidepressant ja teine unerohi. Lugesin mõlema ravimi infolehte ja seal kirjas, et mõlemad ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Ravimeid kahest rühmast: a) AD Mirtazapiion antidepressant, energiat lisab, und soodustab. Annuse muutmisega saab ravimi toimeid muuta, korrigeerida.
b) Kvetiapiin maandab psüühilisi pingeid, igapäevaelus ...

Loe edasi

Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon

Tere

Läbisin 5 transkraniaalse alalisvoolu stimulatsiooni protseduuri (Flow seadmega), kuid peale esimest protseduuri oli järgmisel päeval selline ajuudu ja tuimus otsimiku ja silmade piirkonnas, ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

nn vooluga stimulatsioonid - koostöö psühhiaatri ja neuroloogiga (!) Kõrvalnähud väga ebameeldivad, loobusite protseduurist,
Perearsti kaudu analüüsid vaja teha..
kehaline aktiivsus -jõukohane, ...

Loe edasi

Miks see ei toimi?

Mu arst kirjutas uneprobleemi korral välja Imovane 7,5mg mida ma pole kunagi oma elus võtnud. Arst ütles, et see on unerohi mis aitab mu uneprobleemiga aga eile kui esimest korda seda võtsin täpselt nii ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Koostöö raviarstiga, et ravimite hulka vähendada ja siis loobuda.
Kehalike aktiivsus (jalutuskäikudest alates) aitab hormonaalset süsteemi kasutada.

Päevik, positiivsete tegude (mis ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: