Raviskeem ning diagnoos 06.03.25 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Olen 23a noor naine. Mul on vaimse tervise probleemid olnud 13a saati. Ravimeid võtma hakkasin 18a. Ükski ravim ei toimi, mu diagnoosid ei allu medikamentoolsele ravile. Minu peamisteks diagnoosideks on F61.0, F19.1 ja raskekujuline ebastabiilset tüüpi isiksushäire (piirialane isiksushäire). Lisaks on veel söömishäired, ärevus ja raske depressioon. Enesetapukatsed on väga tõsised. Olen läbi ime pääsenud palju. Kõige tõsisem oli, kui olin 2kuud koomas. Neid koomas seisundeid on veel olnud. Käed, jalad, kael lõigutud. Olen väga ohtlike olukordi tekitanud. Mulle tekitab muret minu raviskeem ning soovin teada, mida te sellest arvate ja mida te muudaksite? Kuna viimasel ajal on nädalas korra 1-2päeva väga eufooriline olla. Teistel päevadel ainult magan nii öö kui päev, ei jaksa midagi teha. Vahel on väga depressiivsed ning sügavad mõtted. Mõte lõikumisest nt ajab naerma. Süüa ei taha, tunne nagu köht on koguaeg täis. Tahan olla üksi ega ei soovi kedagi näha ega kellegiga suhelda, isegi mitte netis. Tunnen nagu sõrme nipsust eufooria langust, saan kohe aru mis just juhtus. Käed ja keha nagu väriseb koguaeg. Kaon hetkest ära nagu minu keha jääks siia maapeale aga hing/vaim on kuskil mujal. Mees ütles sellepeale, et oleksin nagu “hõivatud”. Kas te saaksite mind palun aidata? Raviskeem on järgnev:
Hommiku 300mg pregabaliin ja 300mg depacine chrono ning 60mg duloksetiini. Õhtu 300mg depacine chrono. Öö 300mg pregabaliin. Vajadusel 5mg disepaami.
Arst vastas:

dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
Koostöö Psühhiaatriga - tema kirjutab -vajadusel- ravimi ja ravimi annuse.
Aga ainult selle jutuga ma patsienti, kes juba kabinetis istub, aidata ei saa. Tohtrilt oodatakse kindlalt juhist, kuidas edasi toimida. Seetõttu olen kokku pannud harjutuste kompleksi, mis aitab pingeid maandada ja tervist tugevdada. Kuna selle tegemisel on väga oluline ka meeleline ehk psüühiline külg, nimetan seda palveks või meditatsiooniks - või Enneti palve-meditatsioon.
See harjutus aitab lõdvestada lihaseid ning parandada verevarustust. Kui keha oskame lõdvestada ning veri kannab organismis optimaalsemalt hapnikku ringi, muutub inimene reipamaks ning näeb maailma erksamates värvides. Seejärel paraneb meeleolu, stress taandub ega söanda enam tagasi tulla.
Eelkõige on see harjutus sisepingetest vabanemiseks .
Enneti palve
Mõnusalt ringutades käed taevatähtede poole (lae suunas), nina üles, õlad taha, rind ette ja kõht sisse, naeratus suule.
Seejärel painutus ette-alla: kael, kukal ja vöökoht lõõgastada nagu märg pesu nööril, pea alla rippumas, nagu Tootsi maakera nööri otsas. Ja siis tagasi püsti end rullida, võib käte abil, lähteasendisse. Headharjutamist,
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Zopikloonist vôôrutamine
Tere!
Mul on mure zopikloonist vôôrutamisega. Olen kasutanud zopiklooni 7,5mg juba üle poole aasta ja tahaksin sellest vabaneda. Olen vältinud selle vôtmist juba 4 ôhtut ja kahjuks kôik need ööd ...

Vastas dr Jüri Ennet
Uiniutid tekitavad sõltumist. Seega - uued ravimid ja harjutused töö- ja puhke reguleermiseks. Retsepti (neuroleptikumi rühmast) kirjutab perearst.
Kehalised harjutused, relax harjutused, eluviisi ...
Kuhu täpsemalt peaksin pöörduma?
Tere!
Nimelt paar nädalat tagasi, toimus mu elus suur muudatus.
ja sellest alates tunnen kuis muudkui kukun. NÖ "Vati sees",autopiloodil aga ei ole kindel kas õigesti vms.
Unega on ka ...

Vastas dr Jüri Ennet
Perearst, vererõhu näitajad. Ärevuse näitajad, Vajadused neuroloogi konsultatsioon.
Kehalised ja psüühilised relaksharjutused, kehaline aktiivsus. Autosõit - otsustage koos perearstiga.
Loe edasi
Depresioon Ja Väga kõrge ärevushäire
Tere,
Probleem on selline,et 12 aprill juhtus minul närvivapustus.Ning peale seda ei saanud magada kirjutati siis somnols 7,5 mg ning kventiax 2 tk üks tk oli 25 mg.
Ma magasin vahest 4 tundi ...

Vastas dr Jüri Ennet
Depressioon ja ärevushäire käivad käsikäes.
Depressioon võib olla kas omaette haigusena või mõne muu häire kaasuvhäire.
Ravimei olete pidevalt juurde saanud, harjutusi raviskeemile lisanud ...
Läbipõlemisest
Tere, põlesin tööalaselt läbi 2019.a. Tööl ja doktorantuuris välismaal, umbes ühe kuuga tuli peale raske kliiniline depression, paanikahäire ja täielik unetus. Viibisin haiglas 28 p ja sain peale trasodooni ...

Vastas dr Jüri Ennet
Stressi maandamine, põhimeeleolu normaliseerimne, tervislik õõpäeva elurüt.
Vt varasemad stressi maanamised, kered kehalised harjutused.
Jüri O.-M.-Ennet
Tere. Kas Rivotril on kõige tugevama mõjuga bensiodisepaam?
Tere.
Kas Rivotril on kõige tugevama toimega bensiodisepaam? Tugevam kui xanax jne?

Vastas dr Jüri Ennet
Ravi toimed on isikupärased, Xanax tekitab sõltuvuse. Rahustaja-rühm.
Rivotril - kergesti tekitab sõltuvuse. Sõltuvusest vabanemi raske!ne
Jüri.-O.-M. Ennet
Ärevushäire(,paanikahoog) v.s vererõhu probleem
Kas ilma korraliku uuringuta saab välja kirjutada vererõhu alandamise ja südamekloppimise vastu rohu.Ainult oli nädal kõrgem vererõhk(160-170 /90-100)ja seda esmakordselt ja on olnud seoses õla ja selja ...

Vastas dr Jüri Ennet
Vererõhu ravi saame teha ikka pele seda kui RR- mõõdetud, perearst määrab ravi. Vajadusel perearst sunab südamearsti vastuvõtule. Tervislikud eluviisid, kehaline aktiivsus.
Põhimeeleolu normaliseerimine. ...
Jätkuküsimus (Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon)
Tere
Aitäh, vastuse eest. Küsiksin veel, mis analüüsid perearst peaks määrama?

Vastas dr Jüri Ennet
Perearst üldanalüüsid (veri, uriin, tervisekaebused, mis senini on hästi mõjunud? Psühhiaater paneb diagnoosi, määrab ravi. Elektriga terhakse uuringuid EEG, ravi - impulssravi,
Üld-tervendav elurežiim, ...
Antidepressandid
Tere!
Psühhiaater kirjutas mulle uued rohud aga kahjuks ei mäleta kuidas neid võtma peaks. Üks peaks olema antidepressant ja teine unerohi. Lugesin mõlema ravimi infolehte ja seal kirjas, et mõlemad ...

Vastas dr Jüri Ennet
Ravimeid kahest rühmast: a) AD Mirtazapiion antidepressant, energiat lisab, und soodustab. Annuse muutmisega saab ravimi toimeid muuta, korrigeerida.
b) Kvetiapiin maandab psüühilisi pingeid, igapäevaelus ...
Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon
Tere
Läbisin 5 transkraniaalse alalisvoolu stimulatsiooni protseduuri (Flow seadmega), kuid peale esimest protseduuri oli järgmisel päeval selline ajuudu ja tuimus otsimiku ja silmade piirkonnas, ...

Vastas dr Jüri Ennet
nn vooluga stimulatsioonid - koostöö psühhiaatri ja neuroloogiga (!) Kõrvalnähud väga ebameeldivad, loobusite protseduurist,
Perearsti kaudu analüüsid vaja teha..
kehaline aktiivsus -jõukohane, ...
Miks see ei toimi?
Mu arst kirjutas uneprobleemi korral välja Imovane 7,5mg mida ma pole kunagi oma elus võtnud. Arst ütles, et see on unerohi mis aitab mu uneprobleemiga aga eile kui esimest korda seda võtsin täpselt nii ...

Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö raviarstiga, et ravimite hulka vähendada ja siis loobuda.
Kehalike aktiivsus (jalutuskäikudest alates) aitab hormonaalset süsteemi kasutada.
Päevik, positiivsete tegude (mis ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




