Kas stress põhjustab alkoholismi või vastupidi? 06.03.02 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tere Lgp. Hr Mumma
Mul on oma elukaaslase pärast suur mure ja tegelikult on ta ka ise hakanud ajapikku aru saama, et asjad ei ole päris korras. Meie omavaheliste vestluste tulemusena on mees ka ise aru saanud, et tal on abi vaja. Kuid ausalt öeldes ei tea ma kuhu poole pöörduda. Nimelt on tegu 25a mehega. Ja mure selles, et täpselt iga kuu aja tagant satub ta nn joomatsüklisse. Joomine kestab umbes
3-5 päeva ja kogu see aeg on ta täielikult kadunud ja suure tõenäosusega ka ei mäleta suurt midagi kui tsükkel läbi. Lülitab ennast kogu normaalsest maailmast välja ja ise väidab, et puhkab närve. Sel ajal kui ta on tsüklis, olgu tal või pohmelli staadium, on ta veendunud, et alkoholis ei ole midagi halba ja talle meeldibki purjus olla. Samas elab ta tegelikult üsna tühiseid asju väga isiklikult üle ja ning satub masendusse (õigem vist halba tujju). Kaine peaga ja kuu aega on selge, mis talle tähtis on kuid siis käib nagu krõks ja tegu on hoopis teise inimesega. Hiljem ta loomulikult kahetseb tehtut ning lubab nii endale kui mulle et enam ei joo kunagi (nagu alati joodikute lubadused). Oma kainuse ajal on ta hämmastavalt korralik, hooliv ja hea inimene. Selline elu on kestnud jub aastaid. Paraku on tal üsna kesine haridus ning amet ei too eriti palju sisse ja seetõttu (nii arvan mina) on tegu üsna madala enesehinnaguga inimesega. Ise pean üheks õigeimaks väiteks seda, et kõik algab lastetoast kuid ka see ei ole eriti kiita olnud. Õnnetuseks püüab ta tihtipeale oma enesehinnangut ka teiste arvelt tõsta. Samuti on tal tõenäoliselt oma madala enesehinnangu tõttu pidev stress - seda on lausa eemalt näha. Kuna teatavasti stress hakkab ajapikku ka füüsisele (siinkohal ei vähendaks muidugi alkoholiprobleemi), siis on tal juba ka terviseprobleemid tekkinud - selg, neerud, kopsud, jne. Ühesõnaga - me ei oska oma murega kuskile pöörduda, kas peaks minema psühhiaatri juurde ravima alkoholismi või stressi? Tänaseks päevaks on ta ka ise aru saanud, et selline joomine ei ole normaalne ja et ta ei tule ise oma peas valitseva segadusega enam toime. Õnneks on tal olemas tahtmine end aidata. Samas olen lugenud ja kuulunud loetamatul hulgal lugusid ebameeldivatest kogemustest psühholoogide ning psühhiaatritega (ma ei taha mitte kedagi solvata), aga ma olen kindel, et kui see ilmselgelt väga suurt julgust nõudev samm (eriti veel madala enesehinnanguga ja stressi küüsis oleva inimese puhul) saab ette võetud ja kogemus satub olema väga negatiivne, kas siis põhjustatud arsti oskamatusest, tahtmatusest, või empaatiavõime puudumisest, ei lähe see inimene enam kunagi abi otsima. Ja selline olukord või saada talle saatuslikuks. Siin veel kõike nüansse kirjeldada tema elu ja ka närvisüsteemi eripärade kohta läheks pikale - ma tõesti väga loodan, et oskate meid aidata
Mis ikkagi on sellise inimese põhiprobleem - alkohol või stress (ja kas äkki on tegu depresiooniga)???
Ehk oskate nõu anda kuhu poole pöörduda
Päikest Teile!
Arst vastas:
dr Jaanus Mumma
Psühhiaater
Tallinna Wismari Haigla
Tere!
Ega olegi alati lihtne vastata,mis on põhjuseks.Psüühilised probleemid paljudel inimestel soodustavad tõesti liigjoomist.Samas regulaarsed mitmepäevased joomahood kahjustavad ise psüühikat ja tegelikult suurendavad stressi.Seega on need probleemid omavahel väga tihedalt põimuvad ja mõjutavad vastastikku.Ja sellest ringist ei ole kerge välja tulla.Taolistel juhtudel tuleb ikkagi mõlemad komponendid käsile võtta.Meie haiglas(Wismaris) on kõik arstid elukutselt psühhiaatrid ja paljudel juhtudel käibki kompleksne ravi:alkoholitõrje+ psüühika ravi.Raviplaan arutatkse patsiendiga läbi ja midagi peale ei suruta.Aastatega hakkab ka üldine tervislik seisund lonkama ja alkoholi mürgitav toime suureneb.Psühhiaatri juurde ravile tulek on tõesti paljudele suureks probleemik.Meie töös on küllaltki oluline hea kontakti saamine juba esmakohtumisel usalduse tekkeks.On õige,et arsti-patsiendi sobimatuse probleeme tuleb muidugi ka etta.Meie majas on arstide valik küllalkti suur ja see probleem ei tohiks takistuseks saada.Positiivne märk on see,et Teie elukaaslasel on valmisolek probleemiga võitlemiseks küpsemas.
Pöördumise võimalusi on mitmeid:Tallinnas on peamiseks keskuseks Wismari Ravikeskus,tegelevad sellega ka mitmed erapsühhiaatrid,maakodades tegelevad selle probleemiga kohalikud psühhiaatrid.
On ka neid ,kes arstide poole pöörduda ei soovi ja leiavad abi AA eneseabi rühmadest.
Lugupidamisega
Jaanus Mumma
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Ma ei tea mis minuga toimub
Ma ei saa aru mis minuga hetkel toimub. Ausalt öeldes kardan siia isegi kirjutada, sest olen kindel, et mõni lähedane näeb seda ja hakkab arvama, et ma mõtlen asju välja või peegeldan kedagi liiga palju ...

Vastas dr Jüri Ennet
Head ravimid, soovitav koostöö raviarstiga,
Terves kehas terve vaim - harjutage kerge koormusega (alul jalutuskäigud). Vajalik teie jaoks normaalne une-hult. vt Varasemad (Enneti palve, esimene ...
Kas ärevus?
Tere,
Minu vaevused algasid aprillis. Õrn valu mao piirkonnas, lisaks iiveldus.

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Selle põhjal, mida olete kirjeldanud, tundub, et teie sümptomid võivad tõesti olla seotud ärevusega, kuigi on olemas ka seedimisprobleemide koostisosad, mis võivad seda mõjutada. Teie ...
Mis oleks õige ravim ?
Tere!
Ma ei oska enam kuskilt küsida.
Mul hakkas jalgadega 2,5 aastat tagasi probleemid. Tugev lihaspinge nagu oleks" krampis" jalg- aga krampi pole, tundlikkuse probleem, pulseeriv ...

Vastas dr Jüri Ennet
Need uued ja esimene (nortriptüliin ja amitriptüliin )on samast rühmast.
Hea ravim on AD Mirtazapiin 15mg x1 õhtul enne und keele alla. (muid AD samal ajal ei võta. Kehaline aktiivsus, jõukohane. ...
Antidepressandid
Tere dr Ennet.
Palun selgitage, miks tekitab antidepressantide tarbimine osadel inimestel nii ebameeldivaid kõrvalmõjusid ja osadel mitte, saan aru, et võib sõltuda ajukeemia eripäradest, aga mis ...

Vastas dr Jüri Ennet
Esimene mõte - AD Annus on liigselt suur. Seega - Annust vähendada. Kui see ei aita, siis uus ravim. vt mitme ravimi samaaegset manustamist! Ravimitega (ravimistega) peab enesetunne samm-sammult paranema. ...
Loe edasisüdamerütmihäired
Kas kventiax tekitab südamerütmihäireid ?

Vastas dr Jüri Ennet
Psüühiliste häirete korral on kvetiapiini väikesed annused rahunemist ja uinumist soodustanud.
Südamehaigete osas küsige sisehaiguste-kardioloogide arstide käest.
Jalutuskäigud jm meeldiv ...
töövõime hindamine
On 15 a olnud puuduv töövõime.Raske depressioon ja ärev vältiv isiksushäire.Kodust enam väljas ei käi.Kardan kas saan enam puuduva tv kuna see toetus on mu ainuke sissetulek.

Vastas dr Jüri Ennet
Tahtenõrkus (probleemide lahendusele allajäämine) on tingitud sotsiaalsest häirest ja mõningal määral ka ravimite kõrvaltoimest. Tavaliselt on päevakorras läbipõlemissündroom. Ainult tabletiga olukorda ...
Loe edasimul avastati maksatsirroos, kas on võimalik midagi teha, alkoholi üldse ei pruugi
olen mures, jätan kohe maha, kas mingi dieet ka aitaks pidurdada ?

Vastas dr Jüri Ennet
Maksale jõukohane-dieettoit. Kogu toidumenüü tervislikuks.
Elada olevikus, teha lähedastele head mõtte, sõna, teoga.
Tunda rõõmu sellest, mis on - silmad näevad? Saan kõndida! Kõne olemas ...
Absoluutne unetus ja nõrkus, rahutute jalgade sündroom ka veel lisandunud.
Kaotasin une päevapealt, enne magasin ülihästi. Aidake palun, kukun kokku nõrkusest, jalad tuimad ja väsinud, puhkeasendis kõige hullem. Unetus kestab üle kahe kuu, uinutid panevad küll magama, aga seda ...

Vastas dr Jüri Ennet
Uinuteid vähendada, kompenseerida neuroleptikumidega. Kui neuroleptikum - teile õige annus - siis sotsiaalsed harjutused, enda seisukohtade korigeerimne. Psüühilise probleemi areng: hingevalu, psüühilised ...
Loe edasiDiazempam
Tarvitan valocordin-diazemoami, aastaid (úle 10ne); kogussed làinud hullemakks nii 1 pdl kuus, olen arstiga kokkukeppel liikumas 1pdl kahe kuu peale, aga on tagasilangusi ja ega see mingi lahendus olegi. ...

Vastas dr Jüri Ennet
1. Õige arstirohi (Diazepiin on sümptomaatiline, põjhust see ei ravi
ja õige annus (õige – siis on enesetunne parem või hea).
2. Organism on tervik, mille moodustavad kehaline, psüühiline ...
Sõltuvushäire
Kuidas lõpetada kuritarvitamist ma ei suuda ilma stimulantiteta elada samuti teen aure bena vahest kõike mida saab.

Vastas dr Jüri Ennet
1. Kehaline hoiak määrab vaimse hoiaku ja vastupidi. Keha
kaudu saab oma vaimset hoiakut suuresti mõjutada. Et lind
oskab lennata, see on näha ka tema kõnnist mööda maad. Kerjuse ja
kuninga ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
