Tuimus ja surinad jalapöias 03.05.25 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Aitäh, et jagasite oma muret. Jalapöia tuimus ja surin koos turse ja pindmiste veenilaienditega viitavad mitmele võimalikule põhjusele. Vaatame neid lähemalt ja annan soovitused, mida edasi teha.

🔎 Võimalikud põhjused:
1. Perifeerne neuropaatia
– Närvikahjustus võib tekitada surinat, tuimust, põletavat tunnet, eriti istudes või öösel.
– Sageli seotud diabeedi, B12-vitamiini puuduse, kilpnäärmehäiretega.
– Võimalik ka selja nimmelülidevaheliste probleemide (nt lülivaheketta sopistumine) korral, mis avalduvad ühe jala sümptomitena.

2. Krooniline venoosne puudulikkus
– Paisutus hüppeliigese ümber ja veenilaiendid viitavad sellele.
– Istudes verevool aeglustub → surin ja tuimus võivad suureneda.
– Tavaliselt leeveneb kõndides, kuna lihaspump töötab.

3. Tarsaal-tunneli sündroom
– Närv jääb kinni hüppeliigese siseküljel, põhjustades tuimust ja surinaid jalapöias, eriti istudes.
– Sarnaneb karpaalkanali sündroomile randmes, aga esineb jalas.

🩺 Soovitused:
🧪 Uuringud, mida perearst võiks algatada:
Vereanalüüsid:
– Glükoos, HbA1c (diabeet)
– B12-vitamiin, folaat
– Kilpnäärmehormoonid (TSH, fT4)

Neuroloogiline hindamine:
– Vajadusel suunamine neuroloogile närvijuhtivusuuringuks (ENMG)

Alajäse ultraheli (veenid):
– Süvaveenide seisundi hindamiseks (välistada süvaveeni tromboos või hinnata kroonilist venoosset puudulikkust)

Lülisamba nimmepiirkonna röntgen või MRT, kui on alaseljavalusid või kahtlus radikulopaatiale.

💊 Ravi ja eneseabi:
Kompressioonpõlvikud peaksid olema õige suuruse ja surveastmega (nt klass II – 20–30 mmHg). Mõõtmine peaks toimuma hommikul enne paistetuse teket.

B-vitamiinide kompleks (eriti B1, B6, B12) – võib aidata neuropaatiast põhjustatud vaevuste korral.

Liikumine ja venitused – jalalaba liigutamine istudes (varvaste painutamine, ringide tegemine) aitab vähendada vereseisakut.

Lioton 1000 – aitab veidi veenipõletiku ja turse vastu, kuid ei ravi põhjust.

Kui neuropaatia kinnitub – ravivõimaluseks on ka nt pregabaliin, gabapentiin vms, kuid need on retseptiravimid.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?