Neelamisraskused 10.10.26 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie kirjeldatud neelamisraskus vajab kindlasti arstlikku uurimist. Eriti oluline on see, et alguses oli raske neelata peamiselt kuiva toitu, kuid viimasel ajal on raskusi tekkinud mõnikord ka vee neelamisel.

Neelamine on üsna keerukas tegevus, milles osalevad suu, neel, söögitoru, paljud lihased ja närvid. Häire võib tekkida selle protsessi erinevates etappides.

Kõigepealt oleks oluline täpsustada, kas Teil on raske neelamist alustada või tekib pärast neelamist tunne, nagu jääks toit kurku või söögitorusse kinni. Need on kaks erinevat olukorda, millel võivad olla erinevad põhjused.

Üks võimalik põhjus Teie vanuses on eosinofiilne ösofagiit ehk söögitoru krooniline põletikuline haigus. Selle korral võib söögitoru limaskest muutuda põletikuliseks ning toidu liikumine raskemaks. Haigus võib esineda ka noortel inimestel, eriti neil, kellel on allergiaid, astmat või atoopilist dermatiiti.

Teised võimalikud põhjused on söögitoru ahenemine, selle lihaste töö häired või neelamislihaste koordinatsiooniprobleemid.

Küsite, kas neelamisraskus võib olla seotud ärevusega. Jah, ärevus võib põhjustada neelupiirkonna lihaspinget ja tunnet, nagu oleks kurgus tükk või takistus. Seda nimetatakse sageli globus-tundeks. Tavaliselt on selline tunne siiski erinev tõelisest neelamistakistusest, mille korral toit või vedelik ei liigu normaalselt edasi.

Seetõttu ei soovita ma Teie vaevusi ilma uuringuteta üksnes ärevuse arvele kirjutada.

Mida soovitan teha?

Rääkige oma murest vanemale või mõnele teisele usaldusväärsele täiskasvanule ning leppige lähiajal kokku perearsti vastuvõtt. Arst saab uurida suu ja neelu piirkonda, hinnata neelamist ning otsustada, kas vajate kõrva-nina-kurguarsti või laste gastroenteroloogi konsultatsiooni.

Kui kahtlustatakse söögitoru haigust, võib vajalikuks osutuda gastroskoopia ehk söögitoru ja mao uuring. Eosinofiilse ösofagiidi kahtlusel võetakse söögitoru limaskestast väikesed koeproovid, sest haigus ei pruugi olla ainult silmaga nähtav.

Seni soovitan süüa rahulikult, võtta väiksemaid suutäisi, närida toit korralikult läbi ning eelistada pehmemaid ja niiskemaid toite. Ärge püüdke takistustundega toitu jõuga alla neelata. Kuna ka vee neelamine on vahel raskendatud, ei tohiks uuringutega pikalt viivitada.

Kui toit jääb täielikult kinni, Te ei saa neelata isegi sülge või tekib hingamisraskus, tuleb pöörduda kohe erakorralise abi poole. Samuti vajab kiiret hindamist olukord, kus vedelikke ei õnnestu piisavalt juua, tekib neelamisel köhimine või lämbumistunne, kaalulangus või kiiresti süvenev neelamisraskus.

Kokkuvõttes võib ärevus Teie enesetunnet mõjutada, kuid üle kahe aasta kestnud ja nüüd ka vedelike neelamist häirivat probleemi tuleb kindlasti uurida. Enamikul juhtudel on võimalik põhjus välja selgitada ning leida sobiv ravi.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?