Folaatide vähesus, B12 üleküllus veres; kolesterooli näitajad 19.11.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tehti 10. 11 vereproov, aga tulemuste seletus oli puudulik. Arst sedastas folaadi puuduse, näitaja 4,7 nmol/L, samas B 12 näit on üle normi 624 pmol/L Mida see tähendab, mida peaksin teadma või tegema?
Lisaks on aastaid olnud mu vere kolesteroolitase liiga kõrge, aga HDL ja LDL näitajate proportsionaalne suhe on võimaldanud seni statiinide võtmisest hoiduda. Nüüd on kolesterool 8,1; Hdl 3,83; LDL 4,18; mitte HDL 4,27; lipoproteiin a 12, 20. Täna käisin toitumisnõustajast meditsiiniõe juures, kuhu perearst mind suunas. Tema arvas, et mu kolesteroolinäitajad ei ole nii kõrged, et peaksin statiine võtma, lipoproteiin a näitajat ta kommenteerida ei osanud. Perearst samas ähvardas mind insuldi ohuga, kui ma otsekohe rosuvastatiini võtma ei hakka. Olen nüüd nädal aega seda ravimit võtnud, aga need vastakad hinnangud ja teadmatus B12 ja folaatide osas teevad mu nõutuks. Palun, kas oskate mind aidata?
Lugupidamise ja tänuga vastust ootama jäädes.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Aitäh põhjaliku ülevaate eest — proovin selgitada nii folaadi/B12 teemat kui ka kolesterooli käsitlust.
1. Mida tähendab folaadi puudus koos kõrge B12-ga?
Folaadi (vitamiin B9) tase 4,7 nmol/L on selgelt alla normi.
Tavapärane piir on laboriti erinev, kuid reeglina 4 mmol/L koos vanusega tõstab insuldi ja infarkti riski statistiliselt märgatavalt.
Rosuvastatiin on Eestis eelistatud statiin, mis vähendab LDL-i efektiivselt 40–55%. Nädalaga veel olulist muutust ei pruugi olla, aga 4–6 nädalaga on tulemus selgelt näha.
Kas statiiniravi on vajalik?
Pigem jah, sest:
LDL on Teil püsivalt kõrge olnud üle 20 aasta.
Risk vanusega suureneb sõltumata HDL-ist.
Lipoproteiin(a) on küll väga hea, kuid see ei tühista LDL-i mõju.
Statiin ei ole „karistus“, vaid väga tõhus vahend insuldi ja infarkti ennetamiseks.
Kui ravimit talutakse hästi, on kasu pikaajaliselt oluline.
3. Mida võiks edasi teha?
Jätkata rosuvastatiiniga ja hinnata analüüse 6 nädala pärast: LDL, ALAT, ASAT.
Alustada folaadilisandiga ning kontrollida tase 2–3 kuu pärast uuesti.
Kui soovite kindlust riskihinnangus, võib perearst teha SCORE2 arvutuse (Euroopa kardioloogide juhendi tööriist), mis annab protsentuaalse hinnangu insuldi või infarkti riskile järgmise 10 aasta jooksul.
Kui ravimi suhtes tekib kõrvaltoimeid (lihasvalu, nõrkus), arutage kohe perearstiga — annust saab kohandada.
Kokkuvõte
Folaadi puudus vajab korrigeerimist lisandiga; B12 kõrge tase iseenesest haigust ei tähenda.
LDL tase on tõesti piisavalt kõrge, et statiinravi on põhjendatud.
HDL on Teil suurepärane, mis teeb kogu riskipildi paremaks, kuid ei asenda LDL-i alandamist.
Rosuvastatiini jätkamine ning analüüside kordamine 6 nädala pärast on mõistlik ja ohutu lähenemine.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Kõrva valu , vaik
Tere !Kui tihti võib teha kõrvaloputusi kui vaiku tekib palju ?Kõrvades on survetunne , kihelust ja valu.Kas kõva vaigutropp võib tekitada põletikku ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Jah, tugev vaigutropp võib põhjustada üsna ebameeldivaid vaevusi:
survetunnet,
kuulmise halvenemist,
kohinat,
kihelust,
vahel ...
Song
Tere! 03.okt 25 tehti mulle käärsoolevähi lõikus. Kuna kasvaja oli kasvanud ümber kõhulihaste, eemaldati ka osa lihastest. Siiani saan veel immuunravi. Peale op.ist paranemist vajus parempoolne kõhuosa ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi on täiesti võimalik, et pärast suurt kõhuoperatsiooni on tekkinud operatsioonijärgne kõhuseina song. See ei ole kahjuks haruldane olukord, ...
B12 piiripealne?
Tere, olen juba pikemat aega kimpus erinevate tervise probleemidega ja kahjuks nendes otsingutes veidi omapäi, kuna perearst ei võta mind tõsiselt. Arvab, et mul on lihtsalt stress. Tunnen oma keha ja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi kirjeldatud küsimuse eest.
Teie sümptomid on mitmekesised ja kindlasti väärivad tõsiselt võtmist. Ainult “stressiga” ei tohiks pikemaajalisi ja püsivaid ...
Kas hemmoroidid?
Tere
selline probleem,et märtsis peale seda kui kõht oli kinni ja hästi kõvasti punnitasin oli paberil verd ja pärast kipitas pepuaugus. Vahepeal üritasin hoida kõhu pehme ja siis oli korras. Kuid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi on üsna võimalik, et tegemist on pärasoole limaskesta lõhe ehk anaalfissuuri või hemorroididega. Mõlemad probleemid võivad tekkida pärast kõhukinnisust ...
Vereanalüüsi tulemused
Lp- dr. Veskimägi, sooviksin saada Teie arvamust vereanalüüsi, ennekõike ferritiini tulemuse kohta (20,1 µg/L). Antud analüüs võeti aprillis 2026 (muud näidud failis). Täpselt aasta tagasi oli sama näit ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku küsimuse eest.
Teie kirjeldatud vaevused ja ferritiini näit väärivad minu hinnangul täiesti tõsiselt võtmist, isegi siis, kui labori normivahemikust otseselt „väljas” ...
Õhupuudus ööseti
Miks tekkib õhupuudus ööseti päeval on kõik nagu normaalne.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Öösiti tekkiv õhupuudus vajab kindlasti tähelepanu, eriti Teie vanuses. Põhjuseid võib olla mitmeid ning ainult kirja põhjal ei ole võimalik täpset põhjust öelda, ...
Kõrvalestad sügelevad.
Tere!
Minul kõrvalestad juba üle aasta sügelevad. Olen neid vahel kreemitanud kuid tulemuseta. Perearst ei arvanud sellest midagi.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Kõrvalestade sügelus on üsna sage probleem ning enamasti ei ole tegemist ohtliku haigusega, kuid pikemaajalise vaevuse korral tasub põhjus siiski välja selgitada.
Loe edasi
Sügelus
Tere.
Mina sügelen juba pikemat aega. Algab see alati alusepsu piirkonnas kõhu peal. Korra sain lahti hormoonraviga, aga see tõstab meeletult kehakaalu. Sügelus tekib uuesti kui olen käinud mõnda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla naha ärritus- või allergilise reaktsiooniga, kuid võimalikud on ka mitmed teised põhjused. Väga oluline vihje on see, et ...
õhtuti jalgades lihasvärinad
Tere !
öhtul kell 21-21.30 jalgades lihasvärinad
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Õhtuti tekkivad jalgade lihasvärinad või tõmblused võivad olla üsna mitme erineva põhjusega ning sageli ei tähenda need otseselt ohtlikku haigust. Samas on oluline ...
Kolesterool
Lp doktor
Toon ära väljavõtted viimastest vereanalüüsidest kolesterooli kohta.
Kolesterool oli
14.11.2025:
Kolesterool
Üle normi
5,45
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi läbi mõeldud küsimuse eest.
Teie kirjeldusest jääb mulje, et olete oma tervise nimel juba väga palju õigesti teinud. LDL-kolesterooli väärtus 4,33 mmol/L ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: