Maksanäitajad paigast ära 06.08.25 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Maksanäitajate kõrge tase (ALAT, ALP, GGT, LDL) võib olla murettekitav, kuid nende väärtuste muutumine võib tuleneda erinevatest põhjustest, sealhulgas maksa- või sapihaigustest, ainevahetushäiretest või isegi teatud ravimite kõrvaltoimetest. Kuna olete juba saanud Ursodeoksükoolhapet (UDCA), mis on mõeldud maksa- ja sapiteede probleemide raviks, kuid see ei ole toonud leevendust, on mõistlik uurida täiendavaid põhjuseid.

Mõned võimalikud põhjused, miks teie maksanäitajad ei parane:

Kroonilised maksahaigused – näiteks krooniline hepatiit või rasvane maksahaigus (NAFLD). Need võivad põhjustada maksanäitajate tõusu ja võivad nõuda pikemat ravi või muud lähenemist.

Sapikivitõbi või sapiteede obstruktsioon – kui sapiteed on ummistunud, võib see põhjustada ALP ja GGT taseme tõusu.

Ravimite kõrvaltoimed – isegi kui alkoholi tarbimine on minimaalne, võivad mõned ravimid, sealhulgas Ursodeoksükoolhape või teised, mõjutada maksaensüüme. Samuti on mõni ravim, mis võib tõsta LDL-i taset.

Ainevahetushäired – näiteks hüpotüreoidism või muud ainevahetushäired, mis võivad mõjutada maksa- ja lipiidide taset.

Muu põhjus – geneetilised tegurid, vähe uuritud või haruldased seisundid.

Mida võiks teha:

Jätkake jälgimist ja täiendavat uurimist – kui üks arst ei tea, mis võib põhjustada maksanäitajate kõrge taseme, on oluline pöörduda teise spetsialisti poole. Hepatoloog või gastroenteroloog oleks hea valik, kuna nemad saavad teha põhjalikumaid uuringuid ja soovitada sobivat ravi.

Täiendavad testid – teie arst võib kaaluda täiendavaid teste, näiteks:

Maksa ultraheli või CT/MRT (kui pole juba tehtud), et vaadata, kas on mingeid maksa või sapiteede struktuurseid muutusi.

Autoimmuunsete maksahaiguste testid, et välistada autoimmuunne hepatiit.

Hepatiidi testid – mõne tüüpi hepatiit võib jääda sümptomiteta, kuid põhjustada maksanäitajate tõusu.

Kilpnäärme testid, et kontrollida hüpotüreoidismi, kuna see võib mõjutada maksa ja lipiide.

Toitumine ja elustiil – kuigi olete juba märkinud, et te ei joo alkoholi ja jälgite oma toitumist, siis tasub uurida ka rasvase maksa haigust (NAFLD), mis on tänapäeval üha tavalisem ja võib tekkida isegi normaalse kehakaalu juures. Tasakaalustatud dieet ja regulaarne liikumine võivad aidata maksa seisundit parandada.

Loodan, et leiate õige raviviisi ja saate parimat abi. Kui probleem püsib või süveneb, soovitaksin kindlasti pöörduda hepatoloogi poole.

Head tervist soovides, Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?