Menopaus 17.08.23 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere!
Minu lugu selline:
Mul oli paigaldatud hormoonspiraal, mis oli sees 5 aastat, mille vahetasin välja ja mis oli veel 3 aastat, kokku siis 8 aastat omasin spiraali.
Siis otsustasin välja võtta 2021 veebruatis, et veel 1 laps planeerida, vanus siis oli 40
Hakkasid kohe päevad ilusti ja proovid, mis võeti olid korras. Päevad olid küll pikemate vahedega u 40 päeva, aga siiski olid.
Siis 2021 juulist päevi enam ei tulnud
Pöördusin 2022 jaanuaris arstile, et mis viga, võeti proovid näitas kilpnäärme alatalitust ja menopausi
pöördusin uuesti 2022 mai artistile, siis näitas kilpnäärme ületalitust ja menopausi ning rauapuudust.
Hoolikalt võtsin rauda ja arst saatis kilpnääret uurima.
Seal selgus, et ravi pole vaja ja näidud korras.
Siis 2022 aug hakkasid päevad, viimastest päevadest oli möödas aasta ja 1 kuu.
Peale augusti päevi ei tulnud.
Kuna eelmine arst ei osanud öelda, et mis mul siis viga on ja hormoonravi ka ei määranud, siis pöördusin teise arsti poole, et ehk tema siis uurib .
Arstil käisin 2023a mätsis enam hormoonproove ei võetud, aga lasi vanade proovide tulemusel saata endokrinoloogile ja ultrahelisse. Naisteproovid olid korras, endrokronoloogi proovid olid normis, ravi polnud vaja, ultraheli näitas üksikuid foliikuleid ja arst ütles et hakkavad päevad varsti ja hakkasidki viimastest päevadest 9 kuud hiljem 2023 mai.
Palusin veel luutiheduse uuringut perearstilt, käisin itk -s tegemas kus sain aru, et ravi pole vaja, aga piiripealne kõik, et on hõrenemine, määras ca ja d vitamiini võtmise.
Tänaseni päevi jälle pole.
Eile käisin arstil, et kas peab siis hormoonravi tegema kuna mul päevi praktiliselt pole ja östrogeeni siis ka mitte ja vanus täna 42, ehk pole päris 50
Sain vastuse, et täna enam günekoloog ei otsusta hormoonravi üle, kui küsisin, et kas on siis menopaus ja kas saab uued proovid, siis seda ka enam naistearst ei tee ja pealegi pidid need valesti näitama, et täna on menopaus ja homme mitte.
Kui küsisin et kas siis on lootus veel rasestuda, siis sain vastuse, et kõik on võimalik, ometi pole ma 2 aasta jooksul rasestunud .
Ma ei tea enam siis mida teha, kas mul on menopaus või on see spiraali pikast ajast hormoonid siiani sassis, kas mul on võimalus veel rasestuda või kas peakdin sööma hormooni lisaks, et mul ikkagi peaks kuni vähemalt 50 aastaseni päevad olema?
Kas peaksin veel kolmanda arsti poole pöörduma või see kõik ongi normaalne?
Lisaks veel, et vanus täna 42, viimane aeg rasestumiseks kui üldse on võimalik, sest vanus tuleb peale ja olemas 3 last 18, 16 ja 12 aastane.
Aitähh ette!

Arst vastas:

dr Galina Litter

Günekoloog

Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA

Lugupeetud Küsija

Tegemist oli ESS-emakasisese süsteemiga ehk kollaskeha hormoonkapsliga emaka õõnes. Teie otsus oli 8 aastat kanda emakasisest süsteemi, mille tõttu emaka limaskest muutub üliõhukeseks ehk praktiliselt kaob, seetõttu ei ole menstruatsioonide toimumine /jälgimine/ võimalik.
Suure tõenäosusega selle aja jooksul langes oluliselt ka viljakus. Saate ise pöörduda SynLab ja ise tasudes tellida nn viljakusnalüüsi AMH Anti Müller hormooni. Kui see on madal, siis on loomulik viljakus langenud ja seda tõsta on /vähi/ ohtlik sellises vanuses ja 3 last on ju olemas, kes tuleb kasvatada arenenud isiksusteks.
Ei ole ka haruldane munasarjade hormoonide langus, sest ovariaalne reserv on juba ära kasutatud. Varajane menopaus algab alla 45, sageli 40, minu noorimad patsiendid olid 33 ja 37. Selle tõestuseks tellige ise SynLabist FSH ja östradiool. Kui need on korrast ära, siis on tegemist /varase/ menopausiga, mis sõltub kaasasündinud ovariaalsest reservist.
Seega, olen raviarstidega nõus, kui 8 aastat hoidusite, siis suure tõenäosusega olete jõudnud premenopausi ja olulise viljakuse languseni. Dr Sõritsa on öelnud vahva lause: "Kui Jumal annab."
Alates 41 on viljakusravi Eestis tasuline teenus, võite pöörduda era-viljatusravi kliinikutesse.
Alates 40 langeb loomulik viljakus oluliselt ja tavatingimustes rasestub loomulikul teel 5-10%. Teil aga tuleks nn "taastada" emaka limaskest, mis ei ole meditsiiniliselt hetkel õige ja on seotud suurte riskidega, vähiriskid, terviseriskid jms. Elage tavalist elu, kasvatage lapsi, märkige menstruatsioone, kui neid on. Kui ühe aasta jooksul menstruatsioone ei ole, siis on suure tõenäosusega tegemist menopausiga.

G.Litter M.D.
naistearst.ee, veebiregistratuur.ee 24/7

Kas see arutelu oli kasulik?