Tupeseen vs HPV 17.04.06 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere dr.Kadastik!

Olen käinud naistearsti vastuvõtul kaebusega sügelus- ja kipitustundele tupes. Arst diagnoosis mõlemal korral tupeseene. Teisel korral võeti ka keerukas diferentsiaaldiagnostiline või pahaloomulise diferentseeringuga güneko-tsütoloogiline uuring. Kokkulepitud ajal võtsin ühendust oma naistearstiga ja uuringu vastuseks ütles ta mulle, et täheldatud on põletikulisi nähtusi, aga et sisuliselt on tegemist uuringuga, kus ühe konkreetse uuringu vastusega ei saa mingeid otsuseid teha, vaid jälgitakse pigem muutusi ja arengut. Palus poole aasta pärast tulla uuesti vastuvõtule, et teha uus uuring.
Nüüd, poole aasta pärast eelnimetatud uuringu võtmist käisin taas naistearsti vastuvõtul, kus tehti güneko-tsütoloogiline rutiinuuring (kood 6911) ja papiloomviiruse tüpiseerimine (kood 6739). Ambulatoorsekaardi vahel oli eelmisel korral võetud uuringu vastus, kus oli muuhulgas mainitud ka HPV. Arsti vastusest minu sellekohasele küsimusele ei saanud ma tõtt-öelda midagi aru, õieti selles osas ta mingeid selgitusi ei jaganudki, samas ei lükanud ümber ka eelmistel kordadel pandud diagnoosi. Pärast internetist infot otsides, olin üsnagi jahmatunud, et tegemist on sugulisel teel leviva haigusega. Kõigil korral on arst diagnoosinud mul tupeseene, ka selle visiidi raviarvel kui tehti 6912-uuring seisab diagnoosi kohal tupeseen. Paraku ei leia ma ühtegi viidet selle kohta, kas tupeseenel ja HPV on mingisugune omavaheline seos või käsitletaksegi neid kahte koos? Kas üks soodustab teise teket? Kas HPV levib ka mingil muul moel peale sugulise kontakti? Kuidas mõjub HPV rasedaks jäämisele, kas see võib tulevikus põhjustada viljatust?

Ette tänades!

Arst vastas:

Ülle Kadastik

dr Ülle Kadastik

Günekoloog

Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik, Elite Erakliinik

Tere. Arvatavasti oli teil onko proovis vastuseks ASCUS.Selline muutus võib olla tingitud põletikust või sellest võib kujuneda edaspidine kaela düsplaasia. Põletikuline muutus võib olla tingitud ka tupeseenest. ASCUSE korral ravitakse põletik ja tehakse hiljemalt 6 kuu pärast uus tsütol uuring. mis hindab uuesti kaela rakke, selleks et välistada algavat düsplasiat.Sageli ASCUS kaob peale põletiku ravi, siis saabki õelda, et muutus oli pöletikust. Düsplaasial on kolm astet, raskema vormi korral on oht kaela vähi tekkeks. Areng on reeglina aeglane ja ainult väike osa areneb tõeliseks vähiks. Kaela ravi konisatsioonina tehakse juba varem või kindlasti raske düsplaasia vormi korral. HPV(sug. teel saadud viirus) ongi enamus juhtudest düsplaasia põhjuseks. Seni kui on tegemist kergemate düspl- vormidega, siis võib jälgida, kuna sageli viirus taandub ja ka kaela muutused düsplaasiana taanduvad.Kui on kaela rakkudes muutused, siis alati tehakse HPV tüve määramine. ,kuna osad tüved on onkogeensemad ja omavad suuremat riski düsplaasia tekkes. Kui teil on lihtsalt HPV positiivne ja kaela düsplaasiat pole, siis sellega midagi ei pea ette võtma, lihtsalt peate regulaarselt käima tsüto analüüsil. Antud juhul on jälgimine oluline ja vajadusel saab teha ravi(kirurgiline kaela konisatsioon. ) HPV saadakse sugulisle teel ja seda ei pruugi üldse mingil moel tunda kui lihtsalt tekivad kaela tsütoloogilised muutused. Rasedsut ja sünnitamist HPV ei mõjuta ,kui pole tegemist düsplaasiaga.Düsplaasia korral peaks enne tegema ravi, kui selleks on vajadus.Dr Kadastik

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Naistehaigused

Pillid ja päevad

Tere!
Selline asi, et olen kasutanud beebipille Lindynette 20 veebruarikuust saadik. Võtsin viimase pilli 21.05 ja nüüd on nädal pausi ja peaks hakkama menstruatsioon, kuid pole tänaseks hakanud.

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 23-aastane

Kirjutage üles 7-pillivaba päeva, mis järgnesid viimasele pillilehele. Olukorra nimetus on postpill-amenorröa (dr Maie Väli), ...

Loe edasi

Pillide lõpetamise kõrvalmõjud

Tere! Küsimus selline, et lõpetasin eelmisel kuul pillide võtmise, kuna tundsin et need ei tee mu organismile head. Pille võtsin kuskil poolteist aastat. Peale lõpetamist algasid kohe päevad, kuid see ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Pillide võtmise ajal on munasarjade töö pidurdatud, tsüklid on anovulatoorsed. Kui pillide võtmine lõpetada, taastuvad ovulatsioonid. Sageli on esimese tsükli ovulatsiooni periood valulik ...

Loe edasi

Menstruatsioon

Tere!
Minu nimi on ... ja olen 14. Mul ei ole viimased 3 kuud olnud menstruatsiooni. Need on mul kestnud regulaarselt aasta aega ja pole olnud probleeme. Mul ei esine valusid ega muud säärast. Mul ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Olete tubli, et küsite nõu. Kui olete olnud vahekorras või suhelnud meespartneriga lähedaselt, siis tehke hommikusest uriinist rasedustest vastavalt õpetusele, mille saab ...

Loe edasi

Kahe tableti võtmine

Võtan bromokriptiini prolaktiini taseme langetamiseks kuid lisaks sellele võtan ka beebipille. Kas mõlema ravimi võtmine ei vähenda teise ravimi toimet ega riku ravisüsteemi?
Teiseks küsimuseks ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Bromocriptini võib kasutada koos pillidega. Ravi ajal on soovitav jälgida vererõhku. Kui Bromocriptin ravi ajal tekib vererõhu kõrgenemine, peab ravi lõpetama. Pillide (21+7) tabletivabal nädala ...

Loe edasi

Konisatsiooni ja valud emakas

Tere!
Loodan,et väga segaselt ei kirjuta...6 kuud tagasi tehti konisatsioon ja diagnoosiks jäi raske emakakaela düsplaasia. Samuti lasin nüüd teha vaktsiini gardasil. Kuida nüüd olen hakanud tundma ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Kaebused on iseloomulikud kuse- ja suguteede põletikule. Ka tupeseen põhjustab põletavat tunnet ja rohkenenud voolust. Sellisel juhul on vajalik teha analüüsid : testid emakakaelast ja soovitavalt ...

Loe edasi

Koposkoopia ja PAP test poole aasta pärast

Destembris 2016 oli tehtud kolposkoopia mille tulemuseks oli: Kolposkoopiale suunamise näidustus: LSIL Kolposkoopia: Diagnostiline ektoopia mõõdukas atüüpiline transformatsioon kl 2-3 suunas väike peenpunktiline ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Leid on kadunud, seega düsplaasiat uue analüüsi järgi ei ole, siiski igaksjuhuks uus tsütoloogia veelkord 6 kuu pärast. Düsplaasiad reeglina kaovadki, seega teatud muutusi jälgitakse.
DRKadastik

Loe edasi

menses

Tere

Mul on mure selline ,et viimased päevad olid mul 6 aprill. Nüüd mai kuus oleks pidanud algama päevad 4 mai . Tegin peale 4 mai-d kolm testi mis olid negatiivsed. Nüüd täna hakkas määrima ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! See on üsna tavaline probleem,et peale pillide lõpetamist jääb menstruatsioon umbes pooleks aastaks ebaregulaarseks. Kõige parem on lihtsalt oodata,et m.tsükkel ise reguleerub .Pregnacare on kompleksne ...

Loe edasi

lõputu mure

Põen pea kaks aastat pidevalt uroinfektsioone, tehtud korduvalt uriini külve, milles kasvnud vaheldumisi kolibakter ja enterokokk. Saanud iga kuu 1-3 antibiootikumi, millest osad enam ei mõju ja mõni leevendab ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 59-aastane

On selge, et tegemist on üleminekuea östrogeendefitsiitse urogenitaalatroofiaga ehk lihtsamalt eesti keeles tupekuivusega ja ...

Loe edasi

Üleminekuiga või tõsine probleem?

Tere!
Sain just 52. Pöördusin 6. jaanuaril oma naistearsti poole murega, et päevad on väga ebaregulaarsed, kord nädalase vahega, kord veelgi vähem. Läbivaatusel arst midagi ei leidnud, saatis ultrahelisse. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Tegemist on üleminekueaga, kus naissuguhormoonide toime languse tõttu tekivad sageli menstruaaltsükli häired ja seetõttu vahel ka verejooksud.
Kaasajal püütakse vältida ...

Loe edasi

Emakakaelapolüübi eemaldamine ja tüsistused

Tere!
5.04 oli hüsteroskoopia ja polüpektoomia (eemaldati ca 2 cm polüüp emakakaelast) - seda tsükli 17. päeval. Teostati ilma narkoosita (arst soovitas võtta vaid ibuprofeni + paracetamol), oli ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere!Nagu kirjast selgub,tehti Teile hüsteroskoopia ja protseduuri ajal diagnoositi ka emakakaela polüüp 0,5 x2 cm .Iseenesest ei ole tegemist suure polüübiga,aga ilmselt asetses laial alusel,mistõttu ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi