Tupeseen vs HPV 17.04.06 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere dr.Kadastik!
Olen käinud naistearsti vastuvõtul kaebusega sügelus- ja kipitustundele tupes. Arst diagnoosis mõlemal korral tupeseene. Teisel korral võeti ka keerukas diferentsiaaldiagnostiline või pahaloomulise diferentseeringuga güneko-tsütoloogiline uuring. Kokkulepitud ajal võtsin ühendust oma naistearstiga ja uuringu vastuseks ütles ta mulle, et täheldatud on põletikulisi nähtusi, aga et sisuliselt on tegemist uuringuga, kus ühe konkreetse uuringu vastusega ei saa mingeid otsuseid teha, vaid jälgitakse pigem muutusi ja arengut. Palus poole aasta pärast tulla uuesti vastuvõtule, et teha uus uuring.
Nüüd, poole aasta pärast eelnimetatud uuringu võtmist käisin taas naistearsti vastuvõtul, kus tehti güneko-tsütoloogiline rutiinuuring (kood 6911) ja papiloomviiruse tüpiseerimine (kood 6739). Ambulatoorsekaardi vahel oli eelmisel korral võetud uuringu vastus, kus oli muuhulgas mainitud ka HPV. Arsti vastusest minu sellekohasele küsimusele ei saanud ma tõtt-öelda midagi aru, õieti selles osas ta mingeid selgitusi ei jaganudki, samas ei lükanud ümber ka eelmistel kordadel pandud diagnoosi. Pärast internetist infot otsides, olin üsnagi jahmatunud, et tegemist on sugulisel teel leviva haigusega. Kõigil korral on arst diagnoosinud mul tupeseene, ka selle visiidi raviarvel kui tehti 6912-uuring seisab diagnoosi kohal tupeseen. Paraku ei leia ma ühtegi viidet selle kohta, kas tupeseenel ja HPV on mingisugune omavaheline seos või käsitletaksegi neid kahte koos? Kas üks soodustab teise teket? Kas HPV levib ka mingil muul moel peale sugulise kontakti? Kuidas mõjub HPV rasedaks jäämisele, kas see võib tulevikus põhjustada viljatust?
Ette tänades!
Arst vastas:
dr Ülle Kadastik
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik, Elite Erakliinik
Tere. Arvatavasti oli teil onko proovis vastuseks ASCUS.Selline muutus võib olla tingitud põletikust või sellest võib kujuneda edaspidine kaela düsplaasia. Põletikuline muutus võib olla tingitud ka tupeseenest. ASCUSE korral ravitakse põletik ja tehakse hiljemalt 6 kuu pärast uus tsütol uuring. mis hindab uuesti kaela rakke, selleks et välistada algavat düsplasiat.Sageli ASCUS kaob peale põletiku ravi, siis saabki õelda, et muutus oli pöletikust. Düsplaasial on kolm astet, raskema vormi korral on oht kaela vähi tekkeks. Areng on reeglina aeglane ja ainult väike osa areneb tõeliseks vähiks. Kaela ravi konisatsioonina tehakse juba varem või kindlasti raske düsplaasia vormi korral. HPV(sug. teel saadud viirus) ongi enamus juhtudest düsplaasia põhjuseks. Seni kui on tegemist kergemate düspl- vormidega, siis võib jälgida, kuna sageli viirus taandub ja ka kaela muutused düsplaasiana taanduvad.Kui on kaela rakkudes muutused, siis alati tehakse HPV tüve määramine. ,kuna osad tüved on onkogeensemad ja omavad suuremat riski düsplaasia tekkes. Kui teil on lihtsalt HPV positiivne ja kaela düsplaasiat pole, siis sellega midagi ei pea ette võtma, lihtsalt peate regulaarselt käima tsüto analüüsil. Antud juhul on jälgimine oluline ja vajadusel saab teha ravi(kirurgiline kaela konisatsioon. ) HPV saadakse sugulisle teel ja seda ei pruugi üldse mingil moel tunda kui lihtsalt tekivad kaela tsütoloogilised muutused. Rasedsut ja sünnitamist HPV ei mõjuta ,kui pole tegemist düsplaasiaga.Düsplaasia korral peaks enne tegema ravi, kui selleks on vajadus.Dr Kadastik
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Päevade hilinemine
Mul pidid päevad hakkama 7 aprill ja pole siiamaani hakanud muidu on tsükkel regulaarne. Nüüd aga on hilinenud üle nädala. Rasedustest oli negatiivne pühapäeval kui oli 6 päeva hilinenud. Tahaks teada ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on tegemist tsüklihäirega, millel võib olla palju erinevaid põhjuseid. Kõige sagedamini on põhjusteks suurem psüühiline või füüsiline koormus, stress, kehakaalu kõikumised, viirushaigused.
Loe edasi
Kõhuvalu.
Tere.
Mul iga hommik kõht valutab aga ei perearst ega günekoloog ei leia mingit diagnoosi.
Naistearst tunnistas mu terveks. Kord või kaks korda nädalas kohtun oma meessõbraga kellega seksime,vahel ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui teil kõhuvalu on eelkõige seotud nende kordadega, kui olete vahekorras olnud, siis võib tegemist olla vahekorra asendite, aktiivsuse, alakõhu vereringe muutuste ja närvilõpmete ärritusega. ...
Paks valge voolus
Tere! Eelmine nädal peale vahekorda tundsin sügelust ja kipitust ja tekkis tükiline voolus. Mõtlesin, et tupeseen ja ostsin Canesten kapsli ja kreemi. Peale kasutust hakkasid kohe ka päevad, siis oli kõik ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, soovitav oleks ikka günekoloogi visiit, kus saaks võtta analüüs. Raske hetkel kindlat diagnoosi püstitada. DRKadastik
Loe edasiVäga valulikus menstruatsioonid
Tere!
Mulle valmistab muret mitumitu aastat juba valulikud menstruatsioonid. Noorest peast saati on mul väga valulikud ja vererohked menstruatsioonid. Valu on nii alakõhus, alaseljas, puusades kui ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Kindlasti peab täpsustama , kas on tsüst või ei ole. Täpsustada ka üldse anamneesi osas. Võimalik et peaks tegema laparoskoopia . Valude korral hea soovitus on hormoonpiraali osas. Seega plaani ...
Loe edasiRasedus
Tere Mida teha kui sain raseduse testi positiivse vastuse ja Kolm nädalat möödas päevade hilinemisest
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on soovitav registreerida aeg naistearsti või ämmaemanda vastuvõtule. Ultraheli raseduse suhtes on hea teha 6-7.rasedusnädalal, kuna siis saab kindlalt hinnata loote südametööd. ...
Klamüüdia
Sain naistearsti juures käies klamüüdia diagnoosi. Olen olnud ainult ühe partneriga. Partner käis meestearstil ja temal suguhaigusi ei tuvastatud. Kuidas on see võimalik, et mina selle haiguse sain, kui ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Klamüüdia on suguhaigus ja levib sugulisel teel. Kui teil on elus on ainult 1 partner, siis olete selle nakkuse tema käest saanud. Kui partneril on varasemalt olnud teisi partnereid, ...
Menstruaatsioon venib pikale
Tere!
Sooviks küsida nõu, kuna mul pole kindlat naistearsti kujunenud.
Mul enamasti käivad päevad 18-24 päeva tagant. Ca 1,5a tagasi tekkis mul kilpnäärme alatalitlus, ravi sain ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Tsüklihäiretel võib olla palju erinevaid põhjuseid, millega sageli võivad kaasneda ka vereerituse muutused ( rohkem, vähem, pikema ette-või järelmäärimisega). Kilpnäärme talitluse häired ...
Beebipillid ja akne
Tere.
Olen novynette beebipille kasutanud peale lapse sündi u 19 aastat.Kuna mul aknega probleem aitasid need beebipillid väga hästi.Nüüd on tekkinud mul peavalud.Günekoloog arvas ,et peavalud on ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Arvestades teie vanust, siis mina soovitan esmase valikuna MIRENA hormoonspiraali. Võite ka proovida teisi pille, mis akne puhul head, samas kui peavalud jätkuvad, siis igaljuhul ei soovita ...
Loe edasiVeri uurinis
Uurin tuleb verine valu ei ole kuskil 3 kiid tagasi tegin aborti sain testi tulemust mis näitas et mull on mingi clamüdiya arst kirjutas mulle antipiootikumid see oli 3 kuid tagasi nuud 2 pâeva uurin ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on põhjus teha ravijärgne kontroll klamüüdia, genitaalmükoplasmoosi ja ureaplasma urealyticumi suhtes. Kui need analüüsid on korras ehk haigustekitaja kandlust ei näita, siis on ...
Väga valulik menstruatsioon
Tere!
Mulle valmistab muret mitumitu aastat juba valulikud menstruatsioonid. Noorest peast saati on mul väga valulikud ja vererohked menstruatsioonid. Valu on nii alakõhus, alaseljas, puusades kui ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil võib kaebuste järgi olla hormoonsõltuv krooniline haigus-endometrioos. Päris välja kahjuks seda ravida ei saa, kuid erinevate rasedusvastaste vahendite või spetsiaalse tablettraviga ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
