5a kakab püksi 02.10.18 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Meie mure seisneb selles et 5a tütar keeldub kakamast ja rohtu võtmast mis kakat pehmemaks teeks.Kuidas saada laps potile?

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Lastel on suhteliselt sageli probleemiks tahtlik roojamise tagasihoidmine, kõhukinnisus ja potihirm pärast valulikku roojamiskogemust. Probleemi lahendamiseks peab muutma kakamassid pehmeks, et enam ei tekiks valukogemust ja laps peaks kakama iga päev või üle päeva. Kuna kirjutate, et menüümuutus pole leevendust toonud, siis võiks kasutada sobivaid suukaudseid lahtisteid, et roe muutuks pehmeks ja laps ei suudaks roojamist tagasi hoida. Valutu roojamiskogemuse korral potikartus kaob, kuid võib tekkida taas valu järgselt. Kui lapse pärakus on kõva tükk kakat, aga üleval pool olev vedel soolesisu voolab „tükist“ mööda ja määrib pükse. Laps ise ei pruugi sel juhul üldse tunda, et kaka püksi tuleb. seega peab vältima kõva kaka teket.
Vahel on potikartuse põhjuseks päraku ümbruse ragaadid ehk lõhed või muu nahaärritus/punetus, kontrollige ka seda ja kui päraku ümbruses on midagi häirivat, siis peate ikka perearsti poole pöörduma.
Üks parim ja enam kasutatav ravim on Duphalac, sest see ravim ei imendu seedetraktis ja annust võib suurendada kuni 2 ml ühe kilogrammi kehakaalu kohta ööpäevas ilma kõrvaltoimeid kartmata. Duphalaci võib kasutada mitu kuud ja peab kasutama nii kaua, kui laps hakkab iga päev kakama, seejärel võite ravi annust hakata langetama 5 ml kaupa. Kui roojamine muutub harvemaks, siis uuesti doosi tõsta. Kui Duphalac ei toimi, siis võib kasutada lühiaegselt Guttalaxi või Forlaxit (3-6 päeva). Üks kõhulahtisuse korral kasutatv ravim on veel Microlax, aga seda võib kasutada ainult üksikud korrad, kui kõhukinnisus on kestnud juba minu päeva ja laps ei kaka ning on näha, et see valmistab talle vaevusi.
Kuidainetevaene toit ning vähene vedelik on üks kõhukinnisuse põhjus. Toit peab sisaldab kuidaineid, mis muudavad roojamassid pehmemaks ja ergutavad sooletööd. Kiudaineterikkad on köögivili, puuvili, teraviljatooted, eriti just täistera ja kliid. Proovige anda erinevaid täisteraputrusid ning köögi- ja puuvilja. Roojamassid muutuvad pehmemaks ka ploomi, punapeedi söömisel. Ka vedelikku peab laps tarbima piisavalt. Janu kustutamiseks sobib vesi või mehud. Kui laps joob söögikordade vahele palju magusaid mahlasid ja piima, siis need tekitavad küll täiskõhu tunde, kuid ei anna roojamassi. Natukene võib laps ikka maiustada, aga pakkuge kommi asemele talle kuivatatud ploome, aprikoose või tooreid puuvilju. Kartuli ja kastme kõrvale pakkuge kindlasti ka salatit. Infot kõhukinnisuse kohta leiate: https://haiglateliit.ee/wp-content/uploads/2015/03/kohukinnisus_LK.pdf
Võite sisse viia ka motivatsioonisüsteemi, et kui laps võtab ilusasti Duphalaci ja kakab iga päev või üle päeva ning näiteks nädala jooksul püksi enam ei kaka (teete kalendri, kuhu saab selle üles märkida) , siis saab laps mingi väikse preemia. Positiivne tagasiside on väga oluline probleemi lahendamise juures ja hästi mõjuvad kiitus, kannatlikkus ja järjepidevus. Soolemotoorika ehk siis soolesisu väljutamine päraku suunas muutub tugevamaks söömise ajal ja pärast söömist. Seega on hea aeg laps potile panna just pärast sööki.
Kui probleem püsib vaatamata ravimitele ja toidu korrigeerimisele, soovitan pöörduda gastroenteroloog vastuvõtule, mille tarvis saatekirja annab perearst.

Edu soovides,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Püksi kakamine

Laps kakab pidevalt püksi. Mida teha, kas pöörduda mingi spetsaalse arsti poole? Oleme pöördunud perearsti poole ja saanud rohtusid, aga abi nagu pole. Vahel pool kuud korras, aga siis hakkab jälle see ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kõige sagedamini on pükste määrimise ja püksi kakamise põhjuseks allolev kõhukinnisus. Probleemi lahendamiseks peab kasutama sobivaid suukaudseid lahtisteid, et roe muutuks pehmeks. ...

Loe edasi

LAPS KAKAB PIDEVALT PÜKSI

TERE.
Mure siis selline,6 aastane tüdruk hakkas nädal tagasi püksi kakama.Ta käib wc ka kakal kuid päeva jooksul tuleb veidi püksi ka.Algul arvasime ,et ei pühi korralikult peput ,kuid ta ütleb et ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõenäoliselt on tegemist vana probleemi ehk kõhukinnisuse tagasi tulemisega.
Kõhukinnisuse korral valgub vedel kaka tihketest roojamassidest mööda ja määribki püksid ära. Ka ei ...

Loe edasi

püksi kakamine

tere minu 3 aastane poeg kakab aegajalt püksi, kui küsin et miks potile ei tulnud vastab ta et ei tea
kas peaksin selle pärast muretsema või läheb see lihtsalt üle
aitäh vastuse eest

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Enamik lapsi saavutavad soole tühjendamise üle kontrolli 2. ja 5. eluaasta vahel. Kui Teie lapsel pole olnud sellist perioodi, kus ta püksi ei kaka, siis tõenäoliselt laps ei ole veel ...

Loe edasi

Kaka mure!

Tere!
Mul on poja kes on 6 aastane, mure selles, et kakab püksi ja siis peidab kakased püksid ära, et keegi ei näeks. Kui on pissihäda siis jookseb kiiruga wc ja teeb häda ära aga kakamist ei tee ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Püksi kakamine 6-aastasena on tõsine mure, sest peagi on kooliaeg käes ja kakalõhnalise poisiga ei taheta sõprust luua.
Enamasti on pükste määrimise taga kõhukinnisus, mistõttu ...

Loe edasi

laps hakkas püksi kakama

minu mure on selline, et suvel 4. aastaseks saav poiss kakab püksi. või mitte just ei kaka, aga püksid on kakased mitu kord päevas. ja poti peale minna ei taha. ja nii juba 4 päeva. kas põhjuseks võib ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Tõenäone põhjus, miks püksid on kakased ja miks poiss potti ei kaka, on kõhukinnisus. Kõhukinnisus on enamasti funktsionaalne st. mingit soole väärarendit või põletikku pole. Vallandajaks võivad ...

Loe edasi

6,5 aastane poiss kakab püksi

Seda juhtub pea iga päev. Oleme proovinud last suunata potile, teeb oma häda ära, kuid mõne aja pärast jälle natuke püksis. Tavaliselt tuleb tal püksi natukene. Ise ta ütleb, et ei tunne kui häda on. Pissimisega ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Kõige sagedamini on pükste määrimine roojaga ehk enkoprees seotud kõhukinnisusega. Kirjelduse järgi ei ole päris selge, kas poisil võiks siiski vaatamata sellele, et ta potti roojab, kõhukinnisus ...

Loe edasi

6 a pükste määrimine

Minu 6 a poeg on juba potieast peale olnud hädas pükste määrimisega. Kuni 4 aastani kakski ta tihti püksi, hiljem on hakanud ka potil käima aga pükste määrimini on probleemiks siiani. Kakab ta tihti, praktiliselt ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,

Soovitaksin ikka veel arstilkäik ette võtta. Laps vajaks laste mao-sooletraktihaiguste (gastroenteroloogi) konsultatsiooni ja tundub siiski ka veelkord lastepsühholoogi konsultatsiooni. ...

Loe edasi

Kakamine.

Tere. Olen väga mures oma lapselapse pärast.Tüdruk saab mais 10 aastaseks, kuid kakab pidevalt püksi.Vahest on ainult määritud kuid on juhuseid kus püksid on lihtsalt täis.Tihti ka pissib püksi. Oleme ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Püksi kakamise varjus on nii uskumatu kui ka see esmapilgul ei näi, siiski väga sageli hoopis kõhukinnisus. Muudel põhjustel "närvidest", on püksi kakamist väga harva. See, et lapsel kõhgukinnisus ...

Loe edasi

püksikakamine

Tere! Ütlete, milline laps ei kakaks püksi, aga minu 1,9 aastane poeg muud ei teegi. Potitama hakkasin teda tõsisemalt, kui oli 1,3 aastane. Potti kakanud on vast ainult 3 korda selle aja jooksul. Praegu ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Pottikakamist hakkab enamus väikelapsi õppima keskmiselt 2 aastaselt. See on vanus, kus potilkäimise vajadus hakkab neile tasapisi arusaadavaks muutuma. Olite tubli ja alustasite õpetamist ...

Loe edasi

Roojamine

MU SÕBRANNAL ON TÜTAR, KES ON 7 AASTAT VANA JA TAL ON PROBLEEM KAKAMISEGA. KUNA TÜDRUK LÄHEB JUBA SÜGISEL KOOLI, KUID KAKAB VEEL PÜKSI. TÜDRUKUT JÄLGIDES, TA NAGU EI TAHAKS ÕIGEL AJAL WC MINNA, NAGU OLEKS ...

Vastas dr Maret Eller

Kindlasti peab pöörduma arsti poole.Arvan, et see peaks olema lastearst, kes oskab õelda,kas laps vajab ka psühholoogi abi. Kõigepealt tuleb emale ja ka lapsele selgeks teha öige toitumine, õige potireziim. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi