NT-proBNP Mõõdukalt üle normi 08.08.26 / Laborimeditsiin

Külastaja küsib:

Tere. Olen päris pikalt maadelnud väga suure ja üle jõu käiva väsimusega, mis segab juba pikemat aega igapäeva elu. Ma ainult magaks ja väsin ruttu. Olen muidu ikka keskmisest aktiivsem inimene. Liigun jalgsi hästi palju. Aga väsimus on tohutu suur. B12, eGFR, TSH, ferritiin, CRP ja kõrgtundlik CRP ning D on korras. Lasin siis vaadata S, P-NT-PROBNP B-tüüpi natriureetilise propeptiidi N-fragmenti, sest muud seostada ei oska. Mul on põhihaigus RA ja sellega veel teisigi kaasuvaid haiguseid. Tänu RA -le on ka PLT püsivalt üle normi võides hüpata nädalaga 30 pügalat alla ja 2p pärast jällegi 50 pügalat ülespoole. Kui varem käisin nt oma tavapärase igahommikuse terviseringi ära ~1,10h...siis nüüd võtab sama ring aega 1,5-2h. Trepiastmed varasemalt ei tekitanud mitte mingisugust probleemi, kui räägime südamest ja võhmast, mitte RA-st. Võisin kergelt isegi hüpeldes ära käia 160 astet ilma higistamata ühe jutiga. Nüüd aga väsin juba ära ~30ndal astmel, samal ajal sügavalt hingates, külm higi ja võhma otsa saamine. Seda ka kergel tõusul, mitte ainult treppidel. Vererõhk hüpleb. Kui see varasemal ajal oli ikka pigem norm või isegi madalama otsas. Siis nüüd hüpleb ja kipub olema ka sageli kõrge. Vererõhuaparaat näitab ka tihtipeale rütmihäire märki.
S, P-NT-PROBNP oli mõõdukalt üle normi 166,6 ng/L. Rääkisin kardioloogiga, plaan võiks olla EHHO ja stress EHHO teha. See kõik võtab aega mitu kuud aega.
Mida teie sellisest asjast oskate arvata?

Arst vastas:

dr Marge Kütt

Laborimeditsiini arst

Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Tere

Vabandan hilise vastuse pärast. Mulle tundub, et kroonilise väsimuse põhjust ei ole mõtet otsida laboriuuringute vahendusel. Need aitavad juhul kui väsimuse põhjuseks on eelnevalt diagnoosimata aneemia või kilpnäärme funktsiooni häired. Saan aru, et need on teil uuritud ja korras.
Saan aru, et teie probleemiks on süvenev väsimus ja jõudluse langus.
Vererõhu probleem on kindlasti tähelepanu vajav, hüpertooniatõbi on väga sagedane probleem ja selle kontrolli alla saamine juba algstaadiumis hoiab edaspidi nii neerude kui südame tervist.
Ka reumatoidartriit on tõsine autoimmuunhaigus mis ei kahjusta mitte ainult liigeseid.
Ja lõpuks on krooniline väsimus väga sageli esinev keeruline ja elukvaliteeti halvendav probleem. Sellega tuleb kindlasti tegeleda, korda saada vererõhk, kontrollida südant ja omada head kontakti oma reumatoloogiga. Kui kõik muu korras võib mõelda ka vaimsele tervisele ja selle mõjule, väsimus on sageli esimene sümptom.
Ma ei soovitaks jätkata kallite laboripakettide tellimist, see ei vii soovitud eesmärgile. Väike märkus - CRP ja nn kõrgtundlik CRP on sama analüüs, ainult teise hind on kõrgem. Ja kliiniline kasutatavus küsitav.
Aga valiku teete muidugi teie.
Soovin kõike head ja loodan, et saate kroonilisest väsimusest aja jooksul jagu.

Lugupidamisega
Marge Kütt

Kas see arutelu oli kasulik?