Vildakselgsus Autor: Tiit Härma

Vildakselgsus ehk skolioos on lülisamba ebanormaalne kõverdus külgsuunas. Skolioos võib olla kaasasündinud, arenguline või degeneratiivne (väärastuslik).

Kaasasündinud skolioosi esineb suhteliselt harva. Põhjuseks on lülisamba lülide arenguhäire, mille tagajärjel lülid omandavad ebanormaalse kuju. Sellisel juhul ilmneb skolioos juba varakult, 3–6 aasta vanuses. Kirurgiline ravi on vajalik neil lastel, kellel ebanormaalne lüli või lülid viivad lülisamba tasakaalust välja. 

Arenguline vildakselgsus on haiguse tagajärg või vigastuse tüsistus. Neuromuskulaarne skolioos (närvi-lihasskolioos) tekib seljalihaste nõrkuse või neuroloogiliste haiguste tõttu, näiteks seljaajukelme songa või halvatuse korral. Mõõduka skolioosi ravi on ka sel puhul kirurgiline.

Degeneratiivne skolioos tekib vanematel inimestel lülidevaheliste liigeste moondumise tagajärjel.

Enamikul juhtudel (kuni 80%) jääb skolioosi põhjus ebaselgeks ning siis nimetatakse seda idiopaatiliseks (iseeneslikult tekkinud) vildakselgsuseks. Siiski peetakse võimalikuks pärilikku eelsoodumust. Lülisamba kõverduse kujunemise risk on suurim puberteedieas seoses keha intensiivse kasvuga. Enamik vildakselgsusi ei vaja ravi. Tüdrukutel esineb ravi vajavaid lülisamba kõverdusi 8 korda sagedamini kui poistel. Vildakselgsuse välised tunnused on väga tüüpilised. Lapsel on üks õlg teisest kõrgemal ja üks abaluu teisega võrreldes rohkem väljas. Talje on ühel pool täitunud ja roidekaar tungib rohkem esile, mis tuleb eriti ilmsiks ettepoole kummardumisel. Tavaliselt ei põhjusta vildakselgsus valu.

Skolioosi kindlakstegemiseks ja ravitaktika  valimiseks  on  vajalik  radioloogiline uuring. Püstiasendis tehtud röntgenifilmil mõõdetakse skolioosinurk. Kui lülisamba kalle külgsuunas on alla 20°, jääb haige jälgimisele (läbivaatus soovitatav 2 korda aastas). Nooruk, kellel lülisamba kalle on 20–40°, võib vajada korsetti. Tänapäeval on korseti kandmise efektiivsuses hakatud kahtlema. Korsetti tuleb kanda kasvuea lõpuni 23 tundi ööpäevas. Kui skolioos sellest hoolimata süveneb, on ikkagi vajalik kirurgiline ravi. Ka siis, kui kalle lülisamba rinnaosas on üle 40° või nimmeosas üle 50°, on näidustatud kirurgiline ravi. Skoliootilist lülisamba moondumist ei saa parandada ravikehakultuuri, ujumise ega manipulatsioonraviga.

Operatsioon seisneb lülisamba kõverduse korrigeerimises ja toestamises metallkonstruktsiooniga, mida üldjuhul hiljem ei eemaldata. Pärast operatsiooni ei ole vaja kanda korsetti, voodist võib tõusta 1–2 päeva pärast, haiglas viibitakse umbes üks nädal. Laps võib kooli minna kuu aja pärast ja tavaline, ilma piiranguteta elu on lubatud umbes 9 kuud hiljem.

Nõuanded sel teemal

Tumedad laigud lapse nahl

Tere! Olen väga mures, kuna lapsel on nahal näha tumedaid laike, mida on 3 tk. Sain kaasa panna ühe pildi. Teised laigud on suuremad ja heledamad. Kuna tumedad laigud on ühe teatud haiguse näitaja, siis ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Soovitav oleks nahaarsti juurde pöörduda.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Beebil ninaots sinine

Kahekuusel beebil on juba umbes 10.-14. päeva ninaots sinakas. Tundub ka veidi paistes ja värv läheb järjest intensiivsemaks. Pühkida pole ära võimalik ja katsudes ei tee lapsele valu. Beebi viimasel ajal ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Võimalik, et tegemist on hemangioomiga. Need suurenevad esimesel elupoolaastal, harva kuni 10 elukuuni, siis tekib nö seisuperiood ja pärast lapse aastaseks saamiseni hakkavad hemangioomid ...

Loe edasi

Peatõmblused

Tere. Küsimus on oma poja kohta, sai jaanuaris aastaseks. Hakkas siis ka kõndima. Sõnu veel ei ole. Räägib "oma keeles". Olemas on mingid kindlad tema sõnad, millest mina aru ei saa. Samas passiivne kõne ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast! Need võivad olla nn lapseeale iseloomulikud liigutused, mis mööduvad ajaga. Siiski soovitan laste neuroloogi poolset ülevaatamist.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Pea aeglane kasv

Muret valmistab lapse aeglane pea kasv. Laps sündis 4,8 kg, pea ümbermõõt 37 cm, 1. elukuul oli pea 38 cm; 2. elukuul 39 cm; 3. elukuul 40,5; 3,5. elukuul 41,5 ja nüüd 6. elukuul 42,5.
Lapse areng ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! Lapse pea kasvu on vajalik kindlasti jälgida. Väga oluline on ka lapse ema ja isa peaümbermõõt.Kui laps areneb igati eakohaselt, siis on oht, et väike pü kasv midagi tõsisemat ...

Loe edasi

Lapsel tõmblused

Tere,

Pöördun murega, puudutab 4a poisslast kes on paar nädalat kehaga imelikult väristanud/tömmelnud( ei oskagi täpselt öelda kumb öigem söna oleks).
Kestab paar sekundit, aga päevas ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! Tõenäoliselt on tegemist tikkidega, aga neuroloogi peaksite ikkagi külastama. Kui saate, siis võiksite selle värina videosse võtta, sest arsti juures ei pruugi see ilmneda.
Loe edasi

Lööve lapse rindkerel

Lapsel tekkis nädala algul väike lööve seljal nüüdseks on see juba edasi levinud. Palaviku või mõnda muud sümptomite ei ole. Kas tegemist võib olla allergilise reaktsiooni või viirusliku löövega?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kahjuks ei saa Teile vastata, sest pole küsimusele lisatud pilti ja ilma löövet nägemata, ei saa ma mingit otsust teha.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

8-kuune beebi pingutab rusikaid, käsivarsi

Mõned päevad tagasi hakkas laps tegema nii, et võtab midagi väikest mõlemasse kätte ja siis pigistab neid rusikates nii kõvasti, et käsivarred värisevad. Nüüd ta teeb aeg-ajalt sama asja, aga tühjade rusikatega, ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Laps lihtsalt avastab end, see on täiesti loomulik liigutus.
lugupudamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Gaasiroht ja d-vitamiin jekovit

Tere!

Laps saab kohe 2-kuuseks ja oleme alates 10 elupäevast hädas gaasivaludega. Viimased kuu aega on saanud valdavalt rpa (aptamili, nüüd vahetasin hipp comfort vastu). UH öeldi, et lapsel ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Gaasivaluide ehk koolikute tekkepõhjus ei ole täpselt teada. Arvatakse, et laps neelab söömise ajal rohkesti õhku ja kui see ei tule pärast toitmist välja. Jämesoole tekib ka gaasi ja ...

Loe edasi

Peagi 8-kuune laps ei rooma, käputa ega istu

Tere!

Mure 8 kuuse lapse liikumise osas. Laps ei rooma ega käputa ning istuvasse asendisse ka iseseisvalt ei lähe. Liigub edasi vaid end aktiivselt pöörates. Keerama hakkasime ka suhteliselt ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere! Aitäh pöördumast!
Mõned lapsed ei rooma, vaid rullivad ennast. Arvan, et see on üks normaalse arengu variante. Nii et tundke rõõmu oma lapsest!
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Lünfisõlmed suurenenud

Tere. Kas see on normaalne et lapse kaelal on lünfisõlmed 1.20cm-2cm suurused. Käidud arstil ja ultrahelis. Suuremad on kõri piirkonnas. Laps haige pole olnud. Aga need lünfisõlmed on juba suured olnud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kahjuks pole kirjas, kas tegemist on 9-kuuse või 9-aastase lapsega. Ilmselt 9-aastase poisiga?
Lastel võivad olla tuntavad suuremad lümfisõlmed kaela piirkonnas, kaenlaalusi ja ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi