Sünnitus Autor: Ferenc Szirko

Sünnitus. Sünnitust iseloomustavad rütmilised, sagenevad ja tugevnevad emaka kokkutõmbed, mille tulemusena muutub emakakael õhemaks ja laiemaks. Sünnitus leiab tavaliselt aset kahe nädala jooksul enne või pärast oletatavat sünnikuupäeva, mis on 280 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva. Sünnitus jagatakse kolmeks perioodiks: esimene ehk avanemisperiood, teine ehk väljutusperiood ja kolmas ehk päramisteperiood.

Avanemisperioodi alguses algavad regulaarsed emaka kokkutõmbed 10-minutiste vahedega ning emakakael avaneb. Selle perioodi pikkus on sünnitajatel erinev, kuid korduvsünnitajal kestab see keskmiselt 6 ning esmasünnitajatel 10 tundi. Kui esimene periood venib liiga pikaks, torgatakse loote vesikesta ava, et looteveed saaksid väljuda, kiirendades sünnituse kulgu. 

Väljutusperiood hõlmab aega emakakaela täielikust avanemisest lapse sünnini. Perioodi alguseks on loote pea laskunud sünnitaja tuppe. Et loote pea avaldab rõhku ka pärasoolele, tunneb sünnitaja vajadust pressida. Pea väljudes keerab sündiv laps end sünnitusteedes külili ning ema jätkuva pressimise tulemusena väljub ülemine õlg. Järgmisena tõstab ämmaemand lapse pead ettevaatlikult ülespoole ning väljub ka teine, allpool asetsev õlg. Ülejäänud keha järgneb õlgade väljumise järel kiiresti. Nabanöör suletakse klemmidega ning laps asetatakse ema rinnale. Kogu väljutusperiood kestab esmasünnitajal ligikaudu 1–2 tundi ja korduvsünnitajal 15 minutit. 

Kolmanda, päramisteperioodi ajal tõmbub emakas kiiresti kokku ning väljuvad nabanöör, platsenta ja lootekestad, mis kokku moodustavadki päramised. Kui päramised ei välju iseenesest 30–45 minuti jooksul pärast lapse sündi, puhastab arst emaka päramistest käega.

Sünnitus võib aga kulgeda ka väga kiiresti, läbides kõik perioodid mõne tunni jooksul. Siis on tegemist äkksünnitusega, mis kestab korduvsünnitajal alla 2 tunni ja esmasünnitajal alla 4 tunni. Äkksünnituse korral on pehmete sünnitusteede kudede vigastamise ja lootevee-emboolia oht.

Lisaks klassikalisele sünnitusabi andmisele sünnituslaual on tänapäeval sünnitusosakondades loodud võimalus ka vesisünnituseks. Arvatakse, et sünd sooja veekeskkonda, mis mõnevõrra sarnaneb lootevee keskkonnaga, mõjub vastsündinule soodsalt, sest keskkonnavahetus ei toimu nii äkiliselt. Soojas vees istumine aitab sünnitajal ka lõdvestuda ja leevendab valusid. Vette sünnitamist juhendab kogemustega ämmaemand, kes on läbinud vastava koolituse ning kelle praktilised oskused on küllaldased probleemsete olukordade lahendamiseks. Vette võivad sünnitada kõik naised, kellel rasedus on kulgenud kõrvalekalleteta ning ka sünnituse käigus ei ole ette näha ohte. Kui ema on otsustanud vesisünnituse kasuks, selgitatakse talle eelnevalt selle sünnitusviisi eeliseid ja riske. Osa naisi sünnitabki otse vette, kuid naine võib ka otsustada vees olla vaid sünnituse esimesel perioodil ning sünnituse teise etapi läbi teha sünnituslaual.

Osa rasedaid sooviksid sünnitada kodus, mis on igati mõistetav soov. Sünnitus ei ole ju haigusilming, vaid peres oodatud sündmus. Näiteks Hollandis toimub üle 30% sünnitustest kodus, Inglismaal seevastu ainult 2,7%.   Vahe   tuleneb   sellest,  et  Hollandis toimib sünnitusabi, mis soodustab kodus sünnitamist – ämmaemandad on selleks ette valmistatud, transport väga hästi korraldatud ning vahemaad lühikesed, kui peaks tekkima vajadus sünnitaja kiireks toimetamiseks haiglasse. Eestis sellist süsteemi praegu veel ei ole. Otsustades kodus sünnitamise kasuks, tuleb rasedal endal leida abistaja sünnituse juurde ja võtta tekkida võivate probleemide korral vastutus enda kanda.

Vt ka enneaegne sünnitus, sünnitrauma.

Nõuanded sel teemal

Vahekord peale emakaelavähi ravi

Tere! !
3 aastat tagasi lõppes emakakaela vähiravi , tehti ka sisemist kiiritust ravi lõppedes .Peale seda tekkis suur hirm vahekordade ees ja lõpetasin intiimsuhted oma partneriga . Peale ravi ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kindlasti on mõjutanud tupe limaskestade seisundit nii saadud kiirutusravi kui alanud menopaus. Östrogeeni tase on langenud, mis soodustab limaskestade õhenemist ja kuivust, sama on toimunud ...

Loe edasi

ravim Valtrex

avastasin taaskord üle 8 kuu genitaalidel villi ehk siis praegusest ajast stressist ka mis soodustab seda. Aga küsimus oleks et kui tarvitan praegu siis 500mg Valtrex -2 korda päevas kas võin juure võtta ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Valtrexi võite toidulisanditega koos võtta. Lisaks sobivad kõik kreemid ja geelid, mis sobivad ka huuleherpese korral, kui vill-villid on naha peal. Saate apteegi käsimüügist. Vahekorras ...

Loe edasi

Veritsus

Tere!
Mure selline, et päevad lõppesid mul 20.märts ja 24.märts hakkas ovulatsioon, noormehega olima vahekorras 25ndal märtsil ja siis ka kaitsmata vahekorras. Pille ma ei kasuta. Järgmine päev oli ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere!Suure tõenäosusega algas Teil menstruatsioon 16. märtsil ja alati arvestage oma menstruatsiiooni tsükli esimesest päevast.Seega ovulatsioon oli ilmselt 30. märtsil. 27. Märtsil ilmselt ovulatsiooneelne ...

Loe edasi

Rasestumine koronaviiruse ajal

Tere! Oleme planeerinud lapsesaamist nüüd juba 4 kuud, kuid rasestumine ei ole õnnestunud. Vähe on informatsiooni selle kohta, millist mõju võib koroonaviirus avaldada rasedusele. Me ei kuulu riskigruppi. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane

Eesti Naistearstide Seltsi ens.ee kodulehel on uued materjalid
https://www.ens.ee/kasulikke-materjale-covid-19-teemal
Loe edasi

Duphaston ja tsükli teise faasi puudulikkus

Tere. Mure seisneb mitte rasestumises. Nimelt oleme partneriga üritanud lapseootele jääda nüüdseks juba üle aasta aja. Veebruar 2019 kui olime paar kuud juba üritanud, läksin günekoloogi visiidile kontrolli. ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Teil on normist pikem menstruaaltsükkel 35-35 päeva. Ultraheli uuringul on munasarjade "pärlikee" struktuur, mis viitab polütsüstilistele munasarjadele. Kõik see iseloomustab olukorda, kus ...

Loe edasi

Tuikav valu ja kerge määrimine raseduse alguses

Tere!

Viimane menstruatsioon algas 25. veebruaril. Nüüdseks näitab rasedustest positiivset. Viimased nädal aega esineb alakõhus tuikavat valu ja eilsest tuleb hästi vähesel määral hästi helepruuni ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane

On raseduse kahtlus, mis tuleks kinnitada günekoloogilise ultraheliuuringuga, et rasedus oleks ikka normaalne ja emaka sees paiknev ...

Loe edasi

Määrdumine

Olen kasutanud rasedusvast implataati 4 aastat, alates sellest hetkest puudub menstruatsioon.
Eile õhtul ehmusin kui peale urineerinist end puhastasin ja toaletpabet oli pruun.. ennast paberiga ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 29-aastane

Kuna Implantaat sisaldab vaid kollaskeha hormooni, siis puudub hea tsüklikontroll ning veritsused on tavapärased. Igale arstile, ...

Loe edasi

Mirena ja kõrvaltoimed

Tere!

Mulle on paigaldatud hormoonspiraal Mirena aasta tagasi. Nüüd ca kaks kuud on jalad, käed, nägu õrnalt surisema hakanud ning sümptomid suurenevad just kas tsükli keskel (kui telefoni ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Hormonaalse spiraali korral võivad esineda kõrvaltoimed, nendest sagedamini ebakorrapärased veritsused/ määrimised ja samuti peavalud või migreen. Käte-jalgade surisemine pole suure tõenäosusega ...

Loe edasi

Valged sisemised häbememokad

Tere,

Sisemised mokad on läinud kohati valgeks.
Tekkis Indoneesias Balil olles. Arvasin, et äkki kuumast kliimast ja tõmbab tagasi aga pigem on nüüd kuid hiljem seda isegi veidi rohkem.

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 40-aastane

Tegemist on häbeme leukoplaakiaga, tundub.
Kuna viimase eriolukorra nädala jooksul on olnud palju erakorralisi vähi-, ...

Loe edasi

sügelus, kipitus, lõhed, punetus genitaalidel ja naba põletikus, palavik 1 päev

Tere! Olen 33-aastane naine, abielus. Mul on kolm last. Viimasest sünnitusest möödas 7 kuud. Esimesel sünnitusel olid 3. astme rebendid ning kannatan sellest ajast peale roe lekkimise all. Seetõttu on ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane

Tegemist on häbemehaavanditega, mida tuleks täpsemalt uurida ja analüüsida, kuna probleem kestab.
Broneerige mulle aeg, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi