Sünnitus Autor: Ferenc Szirko

Sünnitus. Sünnitust iseloomustavad rütmilised, sagenevad ja tugevnevad emaka kokkutõmbed, mille tulemusena muutub emakakael õhemaks ja laiemaks. Sünnitus leiab tavaliselt aset kahe nädala jooksul enne või pärast oletatavat sünnikuupäeva, mis on 280 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva. Sünnitus jagatakse kolmeks perioodiks: esimene ehk avanemisperiood, teine ehk väljutusperiood ja kolmas ehk päramisteperiood.

Avanemisperioodi alguses algavad regulaarsed emaka kokkutõmbed 10-minutiste vahedega ning emakakael avaneb. Selle perioodi pikkus on sünnitajatel erinev, kuid korduvsünnitajal kestab see keskmiselt 6 ning esmasünnitajatel 10 tundi. Kui esimene periood venib liiga pikaks, torgatakse loote vesikesta ava, et looteveed saaksid väljuda, kiirendades sünnituse kulgu. 

Väljutusperiood hõlmab aega emakakaela täielikust avanemisest lapse sünnini. Perioodi alguseks on loote pea laskunud sünnitaja tuppe. Et loote pea avaldab rõhku ka pärasoolele, tunneb sünnitaja vajadust pressida. Pea väljudes keerab sündiv laps end sünnitusteedes külili ning ema jätkuva pressimise tulemusena väljub ülemine õlg. Järgmisena tõstab ämmaemand lapse pead ettevaatlikult ülespoole ning väljub ka teine, allpool asetsev õlg. Ülejäänud keha järgneb õlgade väljumise järel kiiresti. Nabanöör suletakse klemmidega ning laps asetatakse ema rinnale. Kogu väljutusperiood kestab esmasünnitajal ligikaudu 1–2 tundi ja korduvsünnitajal 15 minutit. 

Kolmanda, päramisteperioodi ajal tõmbub emakas kiiresti kokku ning väljuvad nabanöör, platsenta ja lootekestad, mis kokku moodustavadki päramised. Kui päramised ei välju iseenesest 30–45 minuti jooksul pärast lapse sündi, puhastab arst emaka päramistest käega.

Sünnitus võib aga kulgeda ka väga kiiresti, läbides kõik perioodid mõne tunni jooksul. Siis on tegemist äkksünnitusega, mis kestab korduvsünnitajal alla 2 tunni ja esmasünnitajal alla 4 tunni. Äkksünnituse korral on pehmete sünnitusteede kudede vigastamise ja lootevee-emboolia oht.

Lisaks klassikalisele sünnitusabi andmisele sünnituslaual on tänapäeval sünnitusosakondades loodud võimalus ka vesisünnituseks. Arvatakse, et sünd sooja veekeskkonda, mis mõnevõrra sarnaneb lootevee keskkonnaga, mõjub vastsündinule soodsalt, sest keskkonnavahetus ei toimu nii äkiliselt. Soojas vees istumine aitab sünnitajal ka lõdvestuda ja leevendab valusid. Vette sünnitamist juhendab kogemustega ämmaemand, kes on läbinud vastava koolituse ning kelle praktilised oskused on küllaldased probleemsete olukordade lahendamiseks. Vette võivad sünnitada kõik naised, kellel rasedus on kulgenud kõrvalekalleteta ning ka sünnituse käigus ei ole ette näha ohte. Kui ema on otsustanud vesisünnituse kasuks, selgitatakse talle eelnevalt selle sünnitusviisi eeliseid ja riske. Osa naisi sünnitabki otse vette, kuid naine võib ka otsustada vees olla vaid sünnituse esimesel perioodil ning sünnituse teise etapi läbi teha sünnituslaual.

Osa rasedaid sooviksid sünnitada kodus, mis on igati mõistetav soov. Sünnitus ei ole ju haigusilming, vaid peres oodatud sündmus. Näiteks Hollandis toimub üle 30% sünnitustest kodus, Inglismaal seevastu ainult 2,7%.   Vahe   tuleneb   sellest,  et  Hollandis toimib sünnitusabi, mis soodustab kodus sünnitamist – ämmaemandad on selleks ette valmistatud, transport väga hästi korraldatud ning vahemaad lühikesed, kui peaks tekkima vajadus sünnitaja kiireks toimetamiseks haiglasse. Eestis sellist süsteemi praegu veel ei ole. Otsustades kodus sünnitamise kasuks, tuleb rasedal endal leida abistaja sünnituse juurde ja võtta tekkida võivate probleemide korral vastutus enda kanda.

Vt ka enneaegne sünnitus, sünnitrauma.

Nõuanded sel teemal

Rasestumine ja menses.

Tere!
Minu esimesest sünnitusest on möödas aasta,rinnaga toitmise lõpetasin poolteist kuud tagasi.Vahepeal olid päevad augustis vähese verega 7 päeva ja nūūd olid oktoobris väga vererohke 7 päeva.Ja ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,

kirja lugedes tundub olukord olevat normi piires. Kuna sünnitusest on möödas vaid aasta ja rinnaga toitmise lõpetasite hiljuti, siis saategi märkida üles menstruatsioonide ...

Loe edasi

Peetunud rasedus

Tere!
Soovitage palun, kas tasub mul veel midagi oodata või pean kiiremas korras puhastusele minna?
Olen 32a.vana. 2 rasedust lõppenud sünnitustega (esimesel oli suur verekaotus, ise sünnitused ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, teil kindlasti peetunud rasedus, kuna rasedushormoon eiole tõusnud normaalselt.. Teil hormoonanalüüs tehtud üle 2 nädala vahega ja selles ajavahemikus minimaalne HCG tõus viitab peetunud rasedusele. ...

Loe edasi

Peetumine. Kas on mõtet oodata katkemist?

Tere!
Palun Teie nõu. Kuna arstid ei nõua et ma koheselt puhastusele läheks, vaid pakkuvad oodata, siis mul on küsimus kui kaua ma võin veel oodata ja kas tasub üldse oodata?
Olen 32.a. Praegu ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Tegemist on peetunud rasedusega. Arvestades võimalikku rasestumise aega ja siiani tehtud jälgimist nii ultraheli uuringul kui hCG alusel peaks olema ultrahelis näha kasvav loode ja loote südametöö. ...

Loe edasi

Pap Proov

Tere! Käisin Pap proovi tegemas ja vastused olid sellised:

Kokobatsillaarne mikrofloora. Clue. Portsio + tserv.k. Limafoon. Leukotsüüte kuni rohkesti. Pindmise ja vahekihi lameepiteel. Rohke ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,

tegemist on emaka kaela põletikuga, põletikuliste muutustega, millest ka muutunud rakud. See on hästi põhjalikult kirjeldatud preparaat, tubli laboriarst.
Clue rakud ...

Loe edasi

Rase ja kurguvalu

Tere

Olen 7 nädalat rase ja juba mitmendat nädalat on kurguvalu ja nina kinni. Kurgumandlid on mul eemaldatud Kurguvalu ravimiseks olen kasutanud koduseid vahendeid: pipraplaaster, jõhvikas, ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

TERE, kui te ravite ennast looduslikke preparaatidega, siis see kindlasti lootele ei mõju, ka kurguvalu ei ole lootele kahjulik. See ravi on mõeldud ikka teie enesetunde parandamiseks. Lugupidamisega ...

Loe edasi

Duphaston

Tere!
Käisin täna arsti juures sooviga jääda rasedaks. Lõpetasin pillide võrmise 1 november ja päevasi pole tulnud. Samuti ütles arst, et hetkel pole võimalik rasestuda. Küll aga duphastoniga peaks ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 23-aastane

Antibeebipillide toimel muutub emaka limaskest üliõhukeseks, seetõttu ei ole menstruatsioonid esialgu tajutavad, kuigi munasarjad ...

Loe edasi

Endometrioosi ravi

Tere!

Selline mure, et aasta tagasi mul juhuslikult avastati tsüst. See oli väga suur (umbes 8cm) ja mulle kohe tehti laparoskoopiat. Peale laparaskoopiat pandi diagnoos "IV a. Munasarja ja ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane

Kui tegemist on IV st endometrioosiga, siis oleks arukas seda ravida. Ravi on nii tablettidena kui ka süstidena. Kõikidel ravimitel ...

Loe edasi

Tupeseen või põletik?

Tere!
Minul on pikemat aega juba mitu muret. Olen pidevalt hädas tupeseenega. Nüüd umbes kuu aega tagasi oli seen jälle platsis, kasutasin Femigeli, klotrimasooli ja Vagisan intiimpesugeeli. Läks ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 29-aastane

Sagedaseks tupe seeninfektsiooni kordumiseks loetakse olukorda, kui infektsioon kordub sagedamaini kui 1x 3 kuu jooksul, ing ...

Loe edasi

Tundlikud rinnad

Tere!

Olen 27.a. naine, sünnitanud ühe korra keisrilõikega(mai 2012). Aborte ega katkemisi pole olnud. Viimane menstruatsioon algas 17.11, tugevam veritsus kestis 4 päeva, määrimist oli kuskil ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,

raseduse 1. tunnus on menstruatsiooni peetumine ehk hilinemine ja 2. positiivne raesdustest hommikusest uriinist. Ka siis kui menstruatsioon on väga verevaene, on soovitav ...

Loe edasi

Müoom ja Nuvaring

Tere,

Kas Nuvaringi kasutamine võib mõjutada müoomi kasvu (1,6x1,6 cm), st suurendada? Müoom avastati korralisel hooldusel, kuu tagasi ultraheli uuringuga, PAP oli korras ning põletiku näitajad ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Nuvaring ei mõjuta müoomi kasvu. Kui sõlm hakkab kasvama, siis see võib hakata suurenema ka ilma plaastrita. Kuna sõlm on tõesti väga väike, siis arvestades teie vanust , peate seda küll jälgima ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi