Sünnitus Autor: Ferenc Szirko

Sünnitus. Sünnitust iseloomustavad rütmilised, sagenevad ja tugevnevad emaka kokkutõmbed, mille tulemusena muutub emakakael õhemaks ja laiemaks. Sünnitus leiab tavaliselt aset kahe nädala jooksul enne või pärast oletatavat sünnikuupäeva, mis on 280 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva. Sünnitus jagatakse kolmeks perioodiks: esimene ehk avanemisperiood, teine ehk väljutusperiood ja kolmas ehk päramisteperiood.

Avanemisperioodi alguses algavad regulaarsed emaka kokkutõmbed 10-minutiste vahedega ning emakakael avaneb. Selle perioodi pikkus on sünnitajatel erinev, kuid korduvsünnitajal kestab see keskmiselt 6 ning esmasünnitajatel 10 tundi. Kui esimene periood venib liiga pikaks, torgatakse loote vesikesta ava, et looteveed saaksid väljuda, kiirendades sünnituse kulgu. 

Väljutusperiood hõlmab aega emakakaela täielikust avanemisest lapse sünnini. Perioodi alguseks on loote pea laskunud sünnitaja tuppe. Et loote pea avaldab rõhku ka pärasoolele, tunneb sünnitaja vajadust pressida. Pea väljudes keerab sündiv laps end sünnitusteedes külili ning ema jätkuva pressimise tulemusena väljub ülemine õlg. Järgmisena tõstab ämmaemand lapse pead ettevaatlikult ülespoole ning väljub ka teine, allpool asetsev õlg. Ülejäänud keha järgneb õlgade väljumise järel kiiresti. Nabanöör suletakse klemmidega ning laps asetatakse ema rinnale. Kogu väljutusperiood kestab esmasünnitajal ligikaudu 1–2 tundi ja korduvsünnitajal 15 minutit. 

Kolmanda, päramisteperioodi ajal tõmbub emakas kiiresti kokku ning väljuvad nabanöör, platsenta ja lootekestad, mis kokku moodustavadki päramised. Kui päramised ei välju iseenesest 30–45 minuti jooksul pärast lapse sündi, puhastab arst emaka päramistest käega.

Sünnitus võib aga kulgeda ka väga kiiresti, läbides kõik perioodid mõne tunni jooksul. Siis on tegemist äkksünnitusega, mis kestab korduvsünnitajal alla 2 tunni ja esmasünnitajal alla 4 tunni. Äkksünnituse korral on pehmete sünnitusteede kudede vigastamise ja lootevee-emboolia oht.

Lisaks klassikalisele sünnitusabi andmisele sünnituslaual on tänapäeval sünnitusosakondades loodud võimalus ka vesisünnituseks. Arvatakse, et sünd sooja veekeskkonda, mis mõnevõrra sarnaneb lootevee keskkonnaga, mõjub vastsündinule soodsalt, sest keskkonnavahetus ei toimu nii äkiliselt. Soojas vees istumine aitab sünnitajal ka lõdvestuda ja leevendab valusid. Vette sünnitamist juhendab kogemustega ämmaemand, kes on läbinud vastava koolituse ning kelle praktilised oskused on küllaldased probleemsete olukordade lahendamiseks. Vette võivad sünnitada kõik naised, kellel rasedus on kulgenud kõrvalekalleteta ning ka sünnituse käigus ei ole ette näha ohte. Kui ema on otsustanud vesisünnituse kasuks, selgitatakse talle eelnevalt selle sünnitusviisi eeliseid ja riske. Osa naisi sünnitabki otse vette, kuid naine võib ka otsustada vees olla vaid sünnituse esimesel perioodil ning sünnituse teise etapi läbi teha sünnituslaual.

Osa rasedaid sooviksid sünnitada kodus, mis on igati mõistetav soov. Sünnitus ei ole ju haigusilming, vaid peres oodatud sündmus. Näiteks Hollandis toimub üle 30% sünnitustest kodus, Inglismaal seevastu ainult 2,7%.   Vahe   tuleneb   sellest,  et  Hollandis toimib sünnitusabi, mis soodustab kodus sünnitamist – ämmaemandad on selleks ette valmistatud, transport väga hästi korraldatud ning vahemaad lühikesed, kui peaks tekkima vajadus sünnitaja kiireks toimetamiseks haiglasse. Eestis sellist süsteemi praegu veel ei ole. Otsustades kodus sünnitamise kasuks, tuleb rasedal endal leida abistaja sünnituse juurde ja võtta tekkida võivate probleemide korral vastutus enda kanda.

Vt ka enneaegne sünnitus, sünnitrauma.

Nõuanded sel teemal

Väga vesine voolus

Minu probleem algas kaks pool nädalat tagasi. Öösel ärkasin veidra tunde tunde peale, nagu oleks mingi mull tupes lõhki läinud. kui püsti tõusin,et wc -se minna,siis jooksis mingi vedelik mööda kintsusid ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 47-aastane

Saite ise aru, et vajanud EMOsse pöördumist. Günekoloogiliselt on EMOsse pöördumiseks 3 põhjust:
1) günekoloogiline verejooks, ...

Loe edasi

Rasedus!

Tere!Olin kaitsmata vahekorras 10.07.2017 peale mida võtsin sos pilli(sama juhtus ka 11.07 siis pilli enam ei võtnud) 17.07 algas veritsemine mis kestis 2 päeva,tsükli pikkus peaks olema 24 p.Endale tundus ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere väga kindlat ei saa öelda, aga arvestades teie UH tulemust ja teie vahekorrapäevi, siisi rasestumine toimus pigem24 juuli vahekorrast. DRKadastk

Loe edasi

SOS-pilli kasutamine ja edaspidine soov rasestuda.

Tere!

Sooviksin küsida natukene lisainfot, kuna sellekohast informatsiooni kahjuks ei leia, kui siis vaid foorumitest, kuid neid ei pea pädevaks infoallikaks. Eelmise aasta 3-ndal novembril ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud B!

Andmetest selgub, et olete 30-aastane. Kuna olete sünnitanud, olete olnud korduvalt rase ja olete noor, siis tõesti mureks põhjust ei veel ole. Kunagi tarvitatud SOS pillid tänast ...

Loe edasi

Rasedus!

Tere!Oleme samal teemal juba vestelnud kuid leidsin ultraheli pildi ja see tekitab segadust,sest seal 2 erinevat nr mis näitavad raseduse suurust.Selle järgi vaadates tekib mulje,et rasestusin siiski 10.07 ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Arvestades mõlemat ultraheli leidu, on kõige tõenäolisem, et rasestumine toimus 24.07 ( juhul, kui tsükkel on 24 päeva). 28-päevase tsükli korral on tõenäoliselt ovulatsioon ja rasestumine ...

Loe edasi

Pillidega tekkinud vahe määrimine

Tere!

Kasutasin 6 aastat antibeebi pille yaz. Tegin aastase pausi ning veebruarist alates olen uuesti kasutanud.
Kui uuesti kasutama hakkasin olid esimesel kuul päevad pikemad,mis on ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Muretsemiseks ei ole põhjust. Pillidega võib kaasneda aeg-ajalt tsüklivälist veritsust/määrimist ja sellisel juhul on enamasti abi pillide vahetamisest. Kõige sagedasem põhjus, miks võib tekkida ...

Loe edasi

hormoonasendusravi kõrvaltoime

Tere.

Viimati määras naistearst mulle oktoobris hormoonasendusravi östradiool VAGIFEM 10 mcg seoses diagnoositud atroofilise tupepõletikuga. Läksin küll visiidile seoses tupe(emaka) allavaje ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, vagifemi ei peeta hormoonasendusraviks, see on tupe lokaalne ravi. Sellegipoolest ei saa ju välistada et ravimsee tekitab löövet, kuigi seda võib esineda üliharva. Seega proovige teha paar nädalat ...

Loe edasi

Kahel järjestikkusel kuul on raseduse katkemine

Tere,

Ma olen 38 a, mul on 2 last – sündinud 2009a ( rasedus kulges normaalselt, tavasünnitus), 2014 a oli preklampsia ja sündis keisrilõikega laps enneaegsena 31 nädalal. Nüüd soovime 3 ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Tegemist on nn biokeemiliste rasedustega ja raseduste katkemisega väga varajases staadiumis, mida esineb sageli. Kuna tähtsaim tegur on munaraku vanus, siis kahjuks raseduspatoloogia ...

Loe edasi

Klamüüdia

Tere, minu partneril avastati hiljuti klamüüdia. Olime eelnevalt seksuaalsuhtes 1,5 kuud ega kasutanud kaitsevahendit. Käisin kontrollis ja minul klamüüdiat ei leitud. Ühtlasi ei leitud klamüüdiat ka mu ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Kui infektsioon oli partnreril , siis võimalus, et teile seda polnud(ei infitseerunud) või ei tulnud analüüsis välja. Igaljuhul oli näidustatud nii teie kui ka partneri ravi Sumamediga ja sellest ...

Loe edasi

pillid ja kella keeramine

Tere!

Olen natuke üle kuu aja kasutanud Yaz-i pilli, ilusti õigel ajal, milleks on 21:15. Nüüd paar päeva tagasi toimus kella keeramine. Kas see mõjutab kuidagi mu pilli võtmise aega?
Et ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! See üks tund ei ole oluline. Võtke siis kuidas Teile endale paremini sobib.
võtke kell 21.15
Edu soovides,Maie Väli

Loe edasi

Menstruaalstsükkli häired

Nimelt olen kasutanud beebipille kuskil 3 aastat, kasutan neid kuna muidu on päevade valu talumatu. Olen teinud vahel ka pause ja sellist jama mul veel pole olnud. Nimelt unustasin eelmine kuu võtta pille, ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere ,kui Te eelmisel kuul unustasite tabletid võtmata , siis on väikene võimalus et rasestusite ja see rasedus katkes.Muidugi võib see olla tablettide ebareeglipärasest tarvitamisest m.tsükli häire.kuna ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi