Sünnitus Autor: Ferenc Szirko

Sünnitus. Sünnitust iseloomustavad rütmilised, sagenevad ja tugevnevad emaka kokkutõmbed, mille tulemusena muutub emakakael õhemaks ja laiemaks. Sünnitus leiab tavaliselt aset kahe nädala jooksul enne või pärast oletatavat sünnikuupäeva, mis on 280 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva. Sünnitus jagatakse kolmeks perioodiks: esimene ehk avanemisperiood, teine ehk väljutusperiood ja kolmas ehk päramisteperiood.

Avanemisperioodi alguses algavad regulaarsed emaka kokkutõmbed 10-minutiste vahedega ning emakakael avaneb. Selle perioodi pikkus on sünnitajatel erinev, kuid korduvsünnitajal kestab see keskmiselt 6 ning esmasünnitajatel 10 tundi. Kui esimene periood venib liiga pikaks, torgatakse loote vesikesta ava, et looteveed saaksid väljuda, kiirendades sünnituse kulgu. 

Väljutusperiood hõlmab aega emakakaela täielikust avanemisest lapse sünnini. Perioodi alguseks on loote pea laskunud sünnitaja tuppe. Et loote pea avaldab rõhku ka pärasoolele, tunneb sünnitaja vajadust pressida. Pea väljudes keerab sündiv laps end sünnitusteedes külili ning ema jätkuva pressimise tulemusena väljub ülemine õlg. Järgmisena tõstab ämmaemand lapse pead ettevaatlikult ülespoole ning väljub ka teine, allpool asetsev õlg. Ülejäänud keha järgneb õlgade väljumise järel kiiresti. Nabanöör suletakse klemmidega ning laps asetatakse ema rinnale. Kogu väljutusperiood kestab esmasünnitajal ligikaudu 1–2 tundi ja korduvsünnitajal 15 minutit. 

Kolmanda, päramisteperioodi ajal tõmbub emakas kiiresti kokku ning väljuvad nabanöör, platsenta ja lootekestad, mis kokku moodustavadki päramised. Kui päramised ei välju iseenesest 30–45 minuti jooksul pärast lapse sündi, puhastab arst emaka päramistest käega.

Sünnitus võib aga kulgeda ka väga kiiresti, läbides kõik perioodid mõne tunni jooksul. Siis on tegemist äkksünnitusega, mis kestab korduvsünnitajal alla 2 tunni ja esmasünnitajal alla 4 tunni. Äkksünnituse korral on pehmete sünnitusteede kudede vigastamise ja lootevee-emboolia oht.

Lisaks klassikalisele sünnitusabi andmisele sünnituslaual on tänapäeval sünnitusosakondades loodud võimalus ka vesisünnituseks. Arvatakse, et sünd sooja veekeskkonda, mis mõnevõrra sarnaneb lootevee keskkonnaga, mõjub vastsündinule soodsalt, sest keskkonnavahetus ei toimu nii äkiliselt. Soojas vees istumine aitab sünnitajal ka lõdvestuda ja leevendab valusid. Vette sünnitamist juhendab kogemustega ämmaemand, kes on läbinud vastava koolituse ning kelle praktilised oskused on küllaldased probleemsete olukordade lahendamiseks. Vette võivad sünnitada kõik naised, kellel rasedus on kulgenud kõrvalekalleteta ning ka sünnituse käigus ei ole ette näha ohte. Kui ema on otsustanud vesisünnituse kasuks, selgitatakse talle eelnevalt selle sünnitusviisi eeliseid ja riske. Osa naisi sünnitabki otse vette, kuid naine võib ka otsustada vees olla vaid sünnituse esimesel perioodil ning sünnituse teise etapi läbi teha sünnituslaual.

Osa rasedaid sooviksid sünnitada kodus, mis on igati mõistetav soov. Sünnitus ei ole ju haigusilming, vaid peres oodatud sündmus. Näiteks Hollandis toimub üle 30% sünnitustest kodus, Inglismaal seevastu ainult 2,7%.   Vahe   tuleneb   sellest,  et  Hollandis toimib sünnitusabi, mis soodustab kodus sünnitamist – ämmaemandad on selleks ette valmistatud, transport väga hästi korraldatud ning vahemaad lühikesed, kui peaks tekkima vajadus sünnitaja kiireks toimetamiseks haiglasse. Eestis sellist süsteemi praegu veel ei ole. Otsustades kodus sünnitamise kasuks, tuleb rasedal endal leida abistaja sünnituse juurde ja võtta tekkida võivate probleemide korral vastutus enda kanda.

Vt ka enneaegne sünnitus, sünnitrauma.

Nõuanded sel teemal

Mirena spiraal

Tere!
Mulle paigaldati 1,5 aastat tagasi Mirena spiraal, kuna menstruatsioonid olid väga vererohked ja HGB alla normi. Esimene pool aastat oli mentruatsioonide kestus 2 nädalat vähese määrimisega. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 54-aastane

Mirena ehk ESS-emakasisene süsteem on kollakeha hormooni sisaldav kapsel teie emaka õõnes, nii, et küsitakse ravimite kohta, ...

Loe edasi

Kelle vastuvõtule Tallinnas/Harjumaa piires pöörduda tupe seinte allavaje korral?

Nõuanded antud teema kohta pärinevad 2012st aastast, Külli Idla vastuvõtuaegu ei ole saada ja Brigita Tamme ei suutnud üldse leida :)
Esimest korda märkasin allavajumist 17a tagasi peale kolmanda ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, vajalik teid üle vaadata, alles siis saan öelda, millega tegemist. Kas te vajate operatsiooni või saame muud moodi teid aidata otsustaks peale läbivaatlust. Minu juurde saate registreeruda Elite ...

Loe edasi

Verejooks peale spiraali paigaldamist

Tere

Mulle paigaldati hõbespiraal 4 juunil, 7 kuud peale sünnitust. Imetan ja päevi polnud veel hakanud ja arst arvas, et mul ei hakka niipea neid. Käisin ka kontrollis kolm nädalat peale ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Spiraal on paigaldatud 1,5 kuud tagasi ja nüüd tekkinud rohke vereeritus pole kindlasti otseselt seotud spiraali paigaldamisega ( spiraali paigaldamine ei mõjuta menstruatsioonide algust). ...

Loe edasi

Tsükkel

Tere! Selline mure, et menstruatsioon on hilinenud juba 11 päeva varem seda pole juhtunud tavaliselt on kõikunud 3-4 päeva vahel. Tablette ma ei kasuta ja üsna hiljuti aprill, märts külastasin naistearsti ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Tsüklihäireid võib esineda erinevatel eluperioodidel ja sageli on need seotud stressi, reisimise ( kliima muutused) ja kaalu kõikumistega. Kui menstruatsioon hilineb, siis kõigepealt tuleb ...

Loe edasi

päevad edasi lükkama keskel tsüklil

Tere,

Minu mure seisneb selles, et mul oleks väga vaja menstruatsiooni mõned päevad edasi lükata.

Eelmine oli mul 26-31 juuni ja järgmine tuleb samal ajal juulis. Kas mul on üldse ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere. Kõige kindlam on pillidega edasilükata ja oleks õigem alustada viimase tsükli ajal. Nüüd võite ka alustada kohe esimesest võimalusest ja võtate järjest nii kaua kui vajate. Võite järjest võtta ka ...

Loe edasi

Kondüloomid

Tere! Soovin küsida ,et kui nakkav on praegu , kümme aastat tagasi tekkinud kondüloom ? Kas see on nakkav või mitte? Siiani pole mingit valu ega ebamugavust tekitanud. Nüüd umbes nädal aega valutanud,mitte ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 54-aastane

Tegemist on postmenopausiga, seetõttu peaksid alati kodus olemas olema apteegi käsimüügist intiimpesugeel Lactacyd sinine ja ...

Loe edasi

Tupeseen

Tere, asun välismaal ja nõu pole kelleltki küsida minu probleemi osas. Nimelt sain korduva bakteriaalse vaginoosi raviks antibiootikumi kuuri 6 päeva, mis oli ilmselgelt liiga tugev lähenemine ja selle ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Bakteriaalne vaginoos ja tupe kandidoos esinevad sageli koos. Ühe probleemi ravimise järgselt võib teine põhjustada kaebusi ja vajada ravi. Kandidoosi võib olla raske kontrolli alla saada. ...

Loe edasi

Yasminella

Tere
soovin parri päevaks lükkata menstruatsioon.Päevad algavad kuskil 25-26,07.Muidu Yasminelle ei kasuta.
Eelmisel aastal lükkasin ja algasin võtta esimesel tsükli päeval,nüüd unustasin.Mis ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Kui Te alustate nüüd ( nädal peale menstruatsiooni) Yasminelle võtmist , siis menstruatsiooni edasi lükata ei õnnestu ja väga suure tõenäosusega esineb vähest veritsust/ määrimist suuremal ...

Loe edasi

Limaskesta paksenemine

Tere.
Pöördusin günekoloogi vastuvõtule, kuna menstruatsioonide vahe oli 2 korda järjest 2kuud. Veritsus polnud suur aga kestis 10+ päeva ja määris pikalt. Vanus on 46 ja ise arvasin et algav menopaus(kuigi ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, teil on premenopaus ja see ongi loomulik, et tsükkel muutub ebaregulaarseks. Võimalike, et võite jälle kollaskeha hormooni võtta nagu varem, selline ravi mingil määral siiski reguleerib esialgu tsükli. ...

Loe edasi

Tatoveerimine raseduse ajal

Tere, mul on tatoveerimise aeg järgmine nädal ( rangluu juurde) aga kahtlustan, et võin rase olla. Kindel ei ole ja arsti aeg alles 18.ndal juulil. Küsimus siis selline, kas tatoveerimine on lubatud või ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 28-aastane

Rasedust saab tuvastada rasedustestidega, mis on apteegi käsimüügis ja saab kasutada viljakusmonitor.ee-d.
Esimene raseduse ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi