Sünnitus Autor: Ferenc Szirko

Sünnitus. Sünnitust iseloomustavad rütmilised, sagenevad ja tugevnevad emaka kokkutõmbed, mille tulemusena muutub emakakael õhemaks ja laiemaks. Sünnitus leiab tavaliselt aset kahe nädala jooksul enne või pärast oletatavat sünnikuupäeva, mis on 280 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva. Sünnitus jagatakse kolmeks perioodiks: esimene ehk avanemisperiood, teine ehk väljutusperiood ja kolmas ehk päramisteperiood.

Avanemisperioodi alguses algavad regulaarsed emaka kokkutõmbed 10-minutiste vahedega ning emakakael avaneb. Selle perioodi pikkus on sünnitajatel erinev, kuid korduvsünnitajal kestab see keskmiselt 6 ning esmasünnitajatel 10 tundi. Kui esimene periood venib liiga pikaks, torgatakse loote vesikesta ava, et looteveed saaksid väljuda, kiirendades sünnituse kulgu. 

Väljutusperiood hõlmab aega emakakaela täielikust avanemisest lapse sünnini. Perioodi alguseks on loote pea laskunud sünnitaja tuppe. Et loote pea avaldab rõhku ka pärasoolele, tunneb sünnitaja vajadust pressida. Pea väljudes keerab sündiv laps end sünnitusteedes külili ning ema jätkuva pressimise tulemusena väljub ülemine õlg. Järgmisena tõstab ämmaemand lapse pead ettevaatlikult ülespoole ning väljub ka teine, allpool asetsev õlg. Ülejäänud keha järgneb õlgade väljumise järel kiiresti. Nabanöör suletakse klemmidega ning laps asetatakse ema rinnale. Kogu väljutusperiood kestab esmasünnitajal ligikaudu 1–2 tundi ja korduvsünnitajal 15 minutit. 

Kolmanda, päramisteperioodi ajal tõmbub emakas kiiresti kokku ning väljuvad nabanöör, platsenta ja lootekestad, mis kokku moodustavadki päramised. Kui päramised ei välju iseenesest 30–45 minuti jooksul pärast lapse sündi, puhastab arst emaka päramistest käega.

Sünnitus võib aga kulgeda ka väga kiiresti, läbides kõik perioodid mõne tunni jooksul. Siis on tegemist äkksünnitusega, mis kestab korduvsünnitajal alla 2 tunni ja esmasünnitajal alla 4 tunni. Äkksünnituse korral on pehmete sünnitusteede kudede vigastamise ja lootevee-emboolia oht.

Lisaks klassikalisele sünnitusabi andmisele sünnituslaual on tänapäeval sünnitusosakondades loodud võimalus ka vesisünnituseks. Arvatakse, et sünd sooja veekeskkonda, mis mõnevõrra sarnaneb lootevee keskkonnaga, mõjub vastsündinule soodsalt, sest keskkonnavahetus ei toimu nii äkiliselt. Soojas vees istumine aitab sünnitajal ka lõdvestuda ja leevendab valusid. Vette sünnitamist juhendab kogemustega ämmaemand, kes on läbinud vastava koolituse ning kelle praktilised oskused on küllaldased probleemsete olukordade lahendamiseks. Vette võivad sünnitada kõik naised, kellel rasedus on kulgenud kõrvalekalleteta ning ka sünnituse käigus ei ole ette näha ohte. Kui ema on otsustanud vesisünnituse kasuks, selgitatakse talle eelnevalt selle sünnitusviisi eeliseid ja riske. Osa naisi sünnitabki otse vette, kuid naine võib ka otsustada vees olla vaid sünnituse esimesel perioodil ning sünnituse teise etapi läbi teha sünnituslaual.

Osa rasedaid sooviksid sünnitada kodus, mis on igati mõistetav soov. Sünnitus ei ole ju haigusilming, vaid peres oodatud sündmus. Näiteks Hollandis toimub üle 30% sünnitustest kodus, Inglismaal seevastu ainult 2,7%.   Vahe   tuleneb   sellest,  et  Hollandis toimib sünnitusabi, mis soodustab kodus sünnitamist – ämmaemandad on selleks ette valmistatud, transport väga hästi korraldatud ning vahemaad lühikesed, kui peaks tekkima vajadus sünnitaja kiireks toimetamiseks haiglasse. Eestis sellist süsteemi praegu veel ei ole. Otsustades kodus sünnitamise kasuks, tuleb rasedal endal leida abistaja sünnituse juurde ja võtta tekkida võivate probleemide korral vastutus enda kanda.

Vt ka enneaegne sünnitus, sünnitrauma.

Nõuanded sel teemal

Menstruatsiooni hilinemine

Menstruatsiooni algus on tänaseks hilinenud 3 päeva, kuigi muidu on regulaarne. Internetist uurides oli ühe hilinemise põhjusena välja toodud ka rutiini muutust näiteks puhkus. Kas see kehtib juhul kui ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, jah keskkonna muutus, stress jne võivad põhjustada tsüklihäireid. Esmene mõte on muidugi ikkagi raseduse võimalus, kui menstruatsioon peetub. Seega kui peetumine on olnud nädal aega, siis võiks ...

Loe edasi

Munasarjade töö häiritud

Tere,

mul ei ole 6 kuud olnud menstruatsiooni. Viimasel ajal olid menstruatsioonid ka ebakorrapärased ja ca 2 kuuline paus oli 2017a.
suvel. Esialgu arvasin, et see on stressist, sest ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Kuna Teil on migreen,ei soovita ma östrogeene sisaldavat preparaati võtta,küll aga sobiks Teile menstruatsiooni esilekutsumiseks duphaston,mis on sarnane naturaalsele progesteroonile.
Kirjast ...

Loe edasi

Rasestumine

Oleme elukaaslasega üritanud aktiivselt rasestuda augusti kuust (2017). Käisin enne seda ka günekoloogi juures, et kontrollida, kas kõik korras. Mitte kunagi varem pole olnud tsükli häireid, kuid alates ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Nahanähtude järgi on see laik siiski atoopiline dermatiit,mis ei ole kindlasti rasestumatuse põhjuseks,Kui OV testid on positiivsed,aga m.tsükkel nihkub varasemast nädal edasi,võiks m.tsükli 21.päeval ...

Loe edasi

Kuidas suhtuda diagnoosi Täpsustamata bakternakkus?

Palun uurida minu digihaiguslugu ja selgitada mida võiks tähendada märkus - paremas neerus väikeseid tsüste

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Uurisin Teie digilugu ja sain Teile täna suuliselt vastata.
Väikesed tsüstid neerus ei tähenda tsüstneeru ja neil ei ole täpsustamata bakternakkusega seost. Väikesed tsüstid visualiseerusid ...

Loe edasi

Uh vastus

Tere käisin kõhukoopa uh-s kas see on normaalne või peaks naistearsti külastama? Emakas on normaalse suurusega, endomeetrium paks, kohati vedelikualadega. Ovariumid eakohased. Vähene vedelik väikevaagnas ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Kõhukoopa ultraheli uuringul on hinnatud endomeetriumi ehk emaka limaskesta ebaühtlaseks. Emaka limaskest on menstruatsioonitsükli erinevates faasides erineva paksusega. Ultraheli uuringul ...

Loe edasi

Tsütolüütiline vaginoos

Tere!

Mul diagnoositi tsütolüütiline vaginoos ja soovitati teha 2 korda päevas 2-3 nädalat soodavanne. Järgisin arsti soovitust, kuid kahjuks pakkusid need vaid ajutist leevendust, mitte täielikku ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Tsütolüütiline vaginoos põhjustab küll tülikaid sümptoome,kuigi tegemist on normaalse füsioloogilise seisundiga. Happeline voolus tupest põhjustab valu ja kipitust tupeesikus ja välisgenitaalidel.Tekitajaks ...

Loe edasi

Rasedus ja MAXIM ANTIPERSPIRANT ROLL-ON

Tere! Olen 4 kuud rase ja enne rasedust kasutasin " MAXIM ANTIPERSPIRANT ROLL-ON-i " kaenlaall. Raseduse ajal ma nüüd seda kasutanud ei ole aga kuna suvi läheneb ja higistan suvel kaenaalt eriti palju ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 28-aastane

Olen Soome arstidega nõus, selliseid teaduslikke uuringuid ei ole teostatud, seetõttu arstid seisukohta ei võta. Konsulteerimise ...

Loe edasi

Pillid

Tere

Võtsin 7. mail viimase beebipilli (diane35) ja siis hakkas tabletivaba nädal. 9. mail olin kaitsmata vahekorras. 11. mail hakkasid oodatud päevad tavapärasel ajal. Ma ei soovi enam pille ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere. Kui te olite kaitsmata vahekorras tabletivabal nädalal, siis te ei saa rasedaks jääda. Kui te pille ei soovi enam võtta, siis lihtsalt enam ei võta, kui tegelikult peaksite alustama skeemi järgi. ...

Loe edasi

Pikkaajaline veritsus

Tere, olen 20 aastane naine ja pöördun teie poole murega. Nimelt on mul juba pea poolteist kuud kestnud veritsust tupest.
Mul on olnud varem probleem mensese hilinemise, mis hilines 5 kuud. Läksin ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Suure tõenäosusega on tegemist tsüklihäirega. Kindlasti ei avalda menstruaaltsüklile mõju foolhape ega vitamiinid. Rasvapõletus- kapslite kohta ei oska midagi kindlat väita, kuna nende koosts ...

Loe edasi

Päevad ei hakka

Mulle on paigaldatud mirena spiraal kuskil 3,5 -4 aastat tagasi. Kõik on olnud väga hästi ( va et selle aja sees on mul olnud 2 tsüsti) . Iga kuu on mul olnud päevad kuu alguses. 2 - 5 . See kuu mitte ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Olete noor 28 aastane naine ja Teil pole põhjust muretseda vanaduse ja hormoonide pärast. Hormoonspiraal on emakasisene vahend, mille tulemusena vereeritus muutub minimaalseks ja menstruatsioonid võivad ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi