Ravimiallergia Autor: Kaja Julge

Ravimiallergia. Ravimi all mõeldakse keemilist ühendit või muud ainet, mida kasutatakse haiguste uurimiseks, raviks või ärahoidmiseks. Ravimid on ka mitmesugused vaktsiinid, röntgenkontrastained ning diagnostilised preparaadid. Ravimid sisaldavad sageli lisaks toimeainele ka konservante, värvaineid jt abiaineid, mis samuti võivad põhjustada reaktsiooni. 

Ravimeid tarvitatakse üha rohkem ja ka reaktsioone tekib küllalt tihti. Enamik tekkivatest reaktsioonidest ei ole siiski tõelised allergilised, st immuunvahendatud reaktsioonid, vaid tingitud idiosünkraasiast ehk pseudoallergiast.

Ravimiallergia tekkemehhanismist lähtuvalt võivad kujuneda: 1) immunoglobuliin E -vahendusliku reaktsiooni alusel nõgestõbi, angioödeem, anafülaksia (penitsilliinid, sulfapreparaadid); 2) immunoglobuliinide G ja M ning komplemendi vahendatud tsütotoksilise reaktsiooni tõttu näiteks hemolüütiline aneemia, tsütopeenia (hepariin, tsimetidiin); 3) immuunkomplekside moodustumisel seerumtõbi, mille puhul kahjustuvad veresooned, liigesed, neerud (amoksitsilliin, ampitsilliin, sulfoonamiidid, karbamasepiin, griseofulviin, trimetoprim); 4) Tlümfotsüütide sensibiliseerumisel ravimi antigeeni suhtes hilist tüüpi allergia, mille avalduseks on allergiline dermatiit. Viimast võivad põhjustada nii sissevõetavad kui välispidiselt kasutatavad ravimid. Haiguse raskeks avaldusvormiks on eksfoliatiivne dermatoos (naha kihtidena irdumine).

On veel mitmeid terviserikkeid, mille kujunemist seostatakse vähemal või suuremal määral ravimitega. Valgustundlikkust põhjustavad mitmed sissevõetavad (psühhofarmakonid, antibiootikumid jt) ja välispidised (trioksaleen, metoksaleen) ravimid. Väga oluline on lugeda alati enne ravimi tarvitamist selle kohta käivat juhendit. Ravimist tekkinud reaktsioon kaob enamasti iseenesest, kui lõpetada ravimi manustamine. Kui sümptomid on intensiivsed, tuleb kasutada antihistamiinikume, glükokortikosteroide, anafülaksia puhul adrenaliini.

Vt ka anafülaksia, angioödeem, atoopiline dermatiit, idiosünkraasia, nõgestõbi, sensibiliseerumine.

Nõuanded sel teemal

esmane kokkupuude allergiaga. Kuidas toimida?

Tere, Poiss pea 5 aastane. Mai teisel nädalal hakkas silmi sügama, punetasid. Järgnesid vesine nohu ja kuiv köha, mis ei lasknud öösiti magada. Ravisime külmetust (sinupret, rögalahtisti, ocuflash, sinepiplaastrid, ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Ilmselt on tegemist algava pollinoosi ehk õietolmuallergiaga. Seda arvamust toetab ka antihistamiini hea mõju.
Teiste ravimite kasutamine ei aidanud ja neid ei ole mõtet tarvitada. ...

Loe edasi

Tere,mul selline mure,et lapsel on kahtlased punnid.testid on tehtud alergijad pole.punnid tulevad ja lähevad

Tere,mul selline mure,et lapsel on kahtlased punnid.testid on tehtud alergijad pole.punnid tulevad ja lähevad

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Tegemist on ilmselt papuloosse urtikaariaga, mille põhjuseks on tavaliselt kas toit või putukate hammustus.
Sageli ongi allergiatestid negatiivsed, sest tegemist ei ole nn tõelise ...

Loe edasi

Punane laik käel

Tere,
Lapsel tekkisid aprilli alguses ühele käele väikesed punnikesed( 2-3), mis olid nähtavad peale vannitamist. Nädalaga muutusid nad punasteks laikudeks. Ja läheb aina mööda kätt edasi randmest ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Seda löövet peab kindlasti nägema ja teisi keha piirkondi ka ning päris palju oleks küsida seoses lööbe tekkega.
Praeguste andmete põhjal ei saa kuidagi diagnoosi panna ega ravisoovitusi ...

Loe edasi

Atoopiline dermatiit

Tere!

7- kuusel lapsel on alates 3-kuusest olnud toiduallergia, mis väljendub atoopilise dermatiidina- põsed löövad tulipunaseks, ketendavaks, villiliseks ja meeletult sügeleb, kael punane ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Te ei pea mingeid süümepiinu tundma! Kui lapsele rinnapiima ei jätku, kaalu ei tule juurde ja ta uni on häiritud, tuleb hakata andma piimasegu. Piimallergiaga lapsele on selleks lehmapiima ...

Loe edasi

Lööve näos ja kuivad laigud kehal

Tere,
Probleemiks kuivad karedad punetavad laigud lapse kehal ja sügelev villiline lööve ja karedus/ketendus näos (otsmikul, näo külgedel ja suu kõrval).
Karedad laigud hakkasid tekkima 3-kuuseks ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Kolme kuuselt avaldub küllalt sageli toiduallergia ja võib avalduda ka atoopiline dermatiit ning allergoloogi konsultatsioon on näidustatud. See, et eelnes vaktsineerimine on pigem kokkusattumus, ...

Loe edasi

Piimavalgu allergia

Tere! Lapsel piimavalgu talumatus. Esimesel kuul kaal tõusis 1.2kg kuid teisel kuul jäi kaal seisma ja kolmandaks elukuuks kaal küll tõuseb kuid vaevaliselt. Kuna laps rinnal rahutu ja rinnal oli vähe ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Kui piim on põhjustanud seedetrakti probleeme, siis tuleb dieedil olles paranemine mõne nädala jooksul. Kui laps saab rinnapiima, peate ise piimatooteid vältima ja kui rinnapiima ei ...

Loe edasi

beebil allergia?

Tere! Pisikesel 1 kuu ja 2 nädalasel beebil on tekkinud imepisikesed punnid üle näo, pähe ja natukene ka kaelale. Küsisin perearstilt, kas on tegu allergiaga või on see normaalne. Arsti arust oli see normaalne. ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

See lööve ei ole iseloomulik allergilisele lööbele
ja suure tõenäosusega möödub ravimata.
Kui löövet tuleb oluliselt juurde, oleks hea näidata nahaarstile.
Ainult ...

Loe edasi

hemorroidid raseduse viimasel nädalal

Tere,
olen viimast nädalat lapseootel ning hädas hemorroidiga.

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Otsest keeldu Proctosedylil lühiajalise kasutamise korral rasedal pole, on kirjas:
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ...

Loe edasi

lapsel pikemat aega lööve

6 aastasel poisi/ allergia kassile,tolmule + astma/ teie patsient, tekkisid märtsi lõpus kehale punased punnid.algselt saime perearstilt telefoni teel nõu, vältida mõningad toidud ja määrida punne sudokreemiga.punnid ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Vastan küsimusele, mille otseselt mulle esitate - koeraallergiast see lööve kindlasti ei ole. Ainult selle pildi alusel ma ravisoovitusi anda ei oska. Kindlasti peaks last nägema ja ...

Loe edasi

Reuma, kopsud

Soovin konsulteerida proviisor Kalle Kurvitsaga.
Küsimus selline, et kas ravimile IMURAN on ka asendajat ja mille vastu ma seda täpsemalt võtma pean? Mul on läheduses nii Koonga kui Pärnu-Jaagupi ...

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Imurani kasutamise üks näidustusi on reuma tõesti. Täpsemalt saab selgitada arst
Kogu info on kirjas lisatud eestikeelses kasutusjuhendis.
Odavam koopia on olemas, selle ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi