Ravimiallergia Autor: Kaja Julge

Ravimiallergia. Ravimi all mõeldakse keemilist ühendit või muud ainet, mida kasutatakse haiguste uurimiseks, raviks või ärahoidmiseks. Ravimid on ka mitmesugused vaktsiinid, röntgenkontrastained ning diagnostilised preparaadid. Ravimid sisaldavad sageli lisaks toimeainele ka konservante, värvaineid jt abiaineid, mis samuti võivad põhjustada reaktsiooni. 

Ravimeid tarvitatakse üha rohkem ja ka reaktsioone tekib küllalt tihti. Enamik tekkivatest reaktsioonidest ei ole siiski tõelised allergilised, st immuunvahendatud reaktsioonid, vaid tingitud idiosünkraasiast ehk pseudoallergiast.

Ravimiallergia tekkemehhanismist lähtuvalt võivad kujuneda: 1) immunoglobuliin E -vahendusliku reaktsiooni alusel nõgestõbi, angioödeem, anafülaksia (penitsilliinid, sulfapreparaadid); 2) immunoglobuliinide G ja M ning komplemendi vahendatud tsütotoksilise reaktsiooni tõttu näiteks hemolüütiline aneemia, tsütopeenia (hepariin, tsimetidiin); 3) immuunkomplekside moodustumisel seerumtõbi, mille puhul kahjustuvad veresooned, liigesed, neerud (amoksitsilliin, ampitsilliin, sulfoonamiidid, karbamasepiin, griseofulviin, trimetoprim); 4) Tlümfotsüütide sensibiliseerumisel ravimi antigeeni suhtes hilist tüüpi allergia, mille avalduseks on allergiline dermatiit. Viimast võivad põhjustada nii sissevõetavad kui välispidiselt kasutatavad ravimid. Haiguse raskeks avaldusvormiks on eksfoliatiivne dermatoos (naha kihtidena irdumine).

On veel mitmeid terviserikkeid, mille kujunemist seostatakse vähemal või suuremal määral ravimitega. Valgustundlikkust põhjustavad mitmed sissevõetavad (psühhofarmakonid, antibiootikumid jt) ja välispidised (trioksaleen, metoksaleen) ravimid. Väga oluline on lugeda alati enne ravimi tarvitamist selle kohta käivat juhendit. Ravimist tekkinud reaktsioon kaob enamasti iseenesest, kui lõpetada ravimi manustamine. Kui sümptomid on intensiivsed, tuleb kasutada antihistamiinikume, glükokortikosteroide, anafülaksia puhul adrenaliini.

Vt ka anafülaksia, angioödeem, atoopiline dermatiit, idiosünkraasia, nõgestõbi, sensibiliseerumine.

Nõuanded sel teemal

Nexium maokaitseks

Tere,
Palun vastake, kui patsient saab keemiaravi (paclitaxel ja carboplatin) ja talle on välja kirjutatud võtta maokaitseks Nexium 20 mg tablette 1 kord päevas. Kui pikka aega peab võtma Nexiumi? ...

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Nexium on mõeldud maovaevuste (keemiaravi toimel suurenenud soolhappe eritumisest põhjustatud) vähendamiseks.
Selle ärajätmine teie ravi puhul võib halvendada enesetunnet esmalt ...

Loe edasi

Medrol, medrol-süst, Ibumetin ja imetamine

Tere!

Olen 29-aastane naine, sünnitasin kuu aega tagasi enda teise lapse. Enne teise lapse ootust tekkis mul liigespõletik, mida ravisin 1000mg Ibumetini, 4mg Medroli ja Salazopyriniga. Rasedana ...

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Minu arvamus ei saa olla olulisem kui arsti oma või teie enda hirmud ja need on põhjendatud.
Medroli puhul ei ole otsest keeldu imetamisest loobumiseks, aga tohib kasutada ainult ...

Loe edasi

Allergia ja lemmikloom

Tere. Võtsime 7 aastasele neiule väikese lemmiku angoora küüliku näol, kuna need loomakesed pidid allergikutele sobilikud olema. Nädala möödudes tekkis lapsel kuiv köha (väikesena esines tal viiruste ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

On väga tõenäoline, et probleemid on seotud uue pereliikmega so küülikuga. Raske on uuringuid tegemata öelda, kas on allergia või ärritusreaktsioon. Köha ja ka nahasügeluse põhjuseks ...

Loe edasi

Ravimi asendamine

Millega asendada ravimit NoSpa kui on diagnoositud laktoositalumatus. Kuskilt lugesin, et on samatoimeline ravim, mida laktoositalumatusega kasutada. Ravimit on vaja 17-aastasele noormehele.

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Sarnase toimega on Duspatalin, toimeaine mebeveriin.
Laktoosi sisaldust ei mainita.
Väljastatakse retseptiga.

Kalle Kurvits

Loe edasi

Prolong-tablett

Tere. Olen pikalt kasutanud sellist ravimit kui DHC-continus 60mg. Algselt oli hommikul 1 ja õhtul teine st. iga 12 tundi. Nüüd kevadest siis juba 2x1,5tbl (lisaks vajadusel max 2x paraceta500/codeine30mg)

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Kui on poolitusjoon siis võib ka poolitada. Sõltuvusse jäämise oht sellest ei suurene ega vähene.
Mõnel ravimil on poolitamine neelamise hõlbustamiseks ja pole tagatud võrdsed annused ...

Loe edasi

Lööve jalgadel.

Lapsel tekkinud mingisugune lööve. Algul oli väike kobar põlvel ja kuskil kuu ajaga on jalad täitunud selliste väikeste punnikestega. Vaikselt tulevad need juba kätele ja kehalegi. Lapsele vaegusi ei tekita(ei ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Kirjeldusest ja pildist jääb soovituste andmiseks kahjuks väheseks.
Et lööve ei tekita lapsele vaevusi, siis tuleb ikka ära oodata nahaarsti vastuvõtule pääsemise aeg.
Kui ...

Loe edasi

imetamine ja allergiaravim

Tere!

Olen imetav ema, paar kuud pärast lapse sündi hakkasid mu nahale tekkima punased laigud, alguses jalasäärele, pärast ka muudesse piirkondadesse, peaaegu üle kere. On harvad laigud ja ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Midagi halba sellest ei juhtu, sest tsetirisiini kasutatakse ka väikestele lastele. Rinnapiima kaudu saab laps seda väga vähe. Võtke tabletti õhtul peale viimast rinnaga toitmist. Elocon ...

Loe edasi

arcoxia tableti poolitamine

Kas arcoxia tabletti (120) mg võib poolitada?

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Arcoxiat ei tohi poolitada.
Saadaval on paljudes eri annustes tabletid, ka 60mg.

Kalle Kurvits

Loe edasi

D-vitamiini üleannustamine

Tere, olen kohutavalt mures. Ostsin 11-kuusele lapsele D-vitamiini tilgad. Oli kiire ja haarasin tilgad, mida polnud varem kasutanud. Küsisin veel apteekrilt kas võin oma lapsel neid kasutada (laps oli ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Lööbe teke võis olla seotud D vitamiini andmisega, kuid võis olla ka kokkusattumus mingi muu põhjusega.
Olete nende tilkade andmise lõpetanud ja Te ei pea praegu midagi enamat ...

Loe edasi

Lapse allergia kassi, tolmu ja mõne toidu aine suhtes

8 aastasel poiss lapsel on pidevalt nina kinni ja tihti nohune ja õhtuti raskusi hingata ja magama jääda kuna nina on kinni. Käisin korva-nina-kurgu arsti juures ja seal öeldi et koik on ninaga ja kaablitega ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Allergilise nohu raviks on vajalik allergeenikontakti vältimine ja ninahormoonide kasutamine. Allergilise nohu korral on nina limaskest tundlik ja võib kergesti reageerida ka lõhnadele, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi