Ravimiallergia Autor: Kaja Julge

Ravimiallergia. Ravimi all mõeldakse keemilist ühendit või muud ainet, mida kasutatakse haiguste uurimiseks, raviks või ärahoidmiseks. Ravimid on ka mitmesugused vaktsiinid, röntgenkontrastained ning diagnostilised preparaadid. Ravimid sisaldavad sageli lisaks toimeainele ka konservante, värvaineid jt abiaineid, mis samuti võivad põhjustada reaktsiooni. 

Ravimeid tarvitatakse üha rohkem ja ka reaktsioone tekib küllalt tihti. Enamik tekkivatest reaktsioonidest ei ole siiski tõelised allergilised, st immuunvahendatud reaktsioonid, vaid tingitud idiosünkraasiast ehk pseudoallergiast.

Ravimiallergia tekkemehhanismist lähtuvalt võivad kujuneda: 1) immunoglobuliin E -vahendusliku reaktsiooni alusel nõgestõbi, angioödeem, anafülaksia (penitsilliinid, sulfapreparaadid); 2) immunoglobuliinide G ja M ning komplemendi vahendatud tsütotoksilise reaktsiooni tõttu näiteks hemolüütiline aneemia, tsütopeenia (hepariin, tsimetidiin); 3) immuunkomplekside moodustumisel seerumtõbi, mille puhul kahjustuvad veresooned, liigesed, neerud (amoksitsilliin, ampitsilliin, sulfoonamiidid, karbamasepiin, griseofulviin, trimetoprim); 4) Tlümfotsüütide sensibiliseerumisel ravimi antigeeni suhtes hilist tüüpi allergia, mille avalduseks on allergiline dermatiit. Viimast võivad põhjustada nii sissevõetavad kui välispidiselt kasutatavad ravimid. Haiguse raskeks avaldusvormiks on eksfoliatiivne dermatoos (naha kihtidena irdumine).

On veel mitmeid terviserikkeid, mille kujunemist seostatakse vähemal või suuremal määral ravimitega. Valgustundlikkust põhjustavad mitmed sissevõetavad (psühhofarmakonid, antibiootikumid jt) ja välispidised (trioksaleen, metoksaleen) ravimid. Väga oluline on lugeda alati enne ravimi tarvitamist selle kohta käivat juhendit. Ravimist tekkinud reaktsioon kaob enamasti iseenesest, kui lõpetada ravimi manustamine. Kui sümptomid on intensiivsed, tuleb kasutada antihistamiinikume, glükokortikosteroide, anafülaksia puhul adrenaliini.

Vt ka anafülaksia, angioödeem, atoopiline dermatiit, idiosünkraasia, nõgestõbi, sensibiliseerumine.

Nõuanded sel teemal

Nina turses

Selline probleem on, et nina läheb turse jaheda õhu peale, +12c alates hakkab probleem juba esinema, käin ainult küttemaskiga (+20C hoiab), kui olen näiteks külma käes kauem ca 15 min, läheb nina nii ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Kirjelduse järgi ei saa öelda, et tegemist oleks allergilise nohuga, kuid täpsemalt saab seda öelda ikkagi uuringute tegemise järgselt. Leid on kirjelduse alusel rohkem sarnane vasomotoorsele ...

Loe edasi

Allergia või stafülokokk?

Tere. Olen oma 6a.tütrega juba pikemalt hädas pisikeste teravatipuliste punnidega, mis tulevad ja lähevad suhteliselt kiirelt. Punnid on ka mulle ja mehele peale tulnud. Siis jälle kaovad ja mõne aja pärast ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Ainult pildi järgi üksikuid lööbeelemente nähes on väga raske hinnangut anda. Jääb mulje papuloossest ehk sõlmelisest urtikaariast, mis tekib kas putuka hammustusest või toidust ja tekkinud ...

Loe edasi

Silmade paistetus

Tere!
12-aastasel tüdrukul on tekkinud 5x äkki tekkiv silmade turse. Tehtud septembris kõikvõimalikud allergiatestid, C1 inhibiitor jne, kuid testid olid kõik negatiivsed.
Kuna neljal korral ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Kaheksa kuu jooksul viiel korral füüsilisel koormusel kiiresti tekkinud angioneurootiline turse on allunud hästi antihistamiini ja glükokortikoidi kasutamisele. C1 inhibiitori puudulikkusest ...

Loe edasi

3-kuusel allergiad?

Tere! Kas 3-kuusel lapsel saab juba testidega teha kindlaks allergiaid? Hetkel laps rp toidul, aga põsed, otsaesine ja ka jalad kuivasid laike täis. Vahepeal parem, siis nägu jälle päris hull. Mul endal ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Põhimõtteliselt saab allergiat uurida ka kolme kuu vanusel imikul, kuid testid on harva positiivsed.
Kuivad laigud on iseloomulikud atoopilisele dermatiidile, kuid dermatiit ei ...

Loe edasi

Punnid

Tere ! Kahe aastasel lapsel sellised punnid kintsul nädala algusest saati natukene nagu juurde tekkinud neid kas peaks muretsema ? Ise neid ei kratsi ega kare pole

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Arvan, et tegemist on ärritusreaktsiooniga, sest lööve väga piiratud alal. Toiduga seda ei seostaks. Mõelge, millega lapse nahk on kokku puutunud. Kui niisutavad kreemid ei aita, võite ...

Loe edasi

Punnid

Tere ! Minu kahe aastasel piigal sellised punnid kintsul ise ta neid ei noki ega kratsi ja kare samuti pole , mis need olla võiks ? Googlest loen et ussnugilised mure suur , mujal kehal pole ja arstile ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Ussnugilistega ma seda löövet küll ei seosta. Saan kirjast aru, et varem ei ole lööbeid olnud ja ka praegu lööve ainult reiel väga piiratud alala, Võimalik, et on olnud putukahammustus, ...

Loe edasi

Punased laigud kannal

Tere, mure selles et lapsel ühel kannal sellised punased laigud mujal kuskil pole, laps kahe aastane, mis need olla võiks? Karedad samuti pole, lisasin pildi

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Kui punased laigud on tekkinud esmakordselt ja olnud paari päeva jooksul vaid ühel kannal ning mujal neid ei ole, siis tuleks mõelda, millega laps kokku puutus. Reaktsioon võib olla ...

Loe edasi

metformiin

Tere, võtan metformiini alate 2014,alg. m-500,nüüd pool aastat m-1000, kaks korda päevas,suhkur on5.8-7.0,hommikul, 2tundi hiljem-5.0-6.0,, kehakaal stabiilne 105-106kg,peale südame op-i,söön vähe, küsimus:kas ...

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Palun pöörduge ravi määranud arsti poole.

Kalle Kurvits

Loe edasi

Baclofeeni

Tere, Palun abi teemal, kuidas lõpetada Baclofeni kasutamine. Taastusravi arst määras ksutamiseks Baclofeni ja nüüd olen jõudnud annuseni 30 mg päevas kuid tekkisid vastunäidustused. Ravimit äkki lõpetada ...

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

See on küsimus siiski arstile, tuleb leida asendaja.

Kalle Kurvits

Loe edasi

allergia

Tere.On mure näol on väikesed punnid. Näitasin apteegis seal soovitati Loratin tabl. võtta ja määrida nägu Allergostopiga. Määrisin aga nägu hakkab kipitama.Kas tohin seda ültse tarvitada.Aitäh.

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Kui eriarsti juurde tuleb oodata terve kuu, soovitan pöörduda ikkagi perearsti vastuvõtule, kes saab nahaleidu hinnates oma hinnangu anda ja selle alusel ka edasised ravisoovitused. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi