Organismi taaselustamine kliinilisest surmast Autor: Joel Starkopf

Organismi taaselustamine kliinilisest surmast ehk reanimatsioon on organismi elutegevuse taastamine ravimenetlustega. Elustamine on võimalik kliinilise surma vältel ehk üldiselt kuni 5 minuti jooksul pärast hingamise ja vereringe (südametegevuse) lakkamist, s.o seni, kuni kudedes, eriti kesknärvisüsteemis, pole veel tekkinud pöördumatuid muutusi. Täiskasvanu taaselustamisel peab tegevus olema järgmine:

1. Tagada abistaja ja kannatanu ohutus.

2. Kontrollida, kas kannatanu on teadvusel: raputada kannatanut õlast, kõnetada teda piisavalt tugeval häälel.

3. a) Kui kannatanu vastab kõne ja/või liigutustega, siis

– jätta ta samasse asendisse (eeldusel, et tagatud on ohutus), hinnata tema seisundit ning kutsuda abi või saata keegi abi järele või minna ise abi kutsuma;

– hinnata ta seisundit korduvalt.

b) Kui kannatanu ei vasta, on teadvuseta, siis

– hüüda abi;

– pöörata kannatanu seliliasendisse ja avada hingamisteed: asetada oma käsi kannatanu otsmikule (jättes vabaks pöidla ja nimetissõrme, et vajaduse korral sulgeda nina ning alustada kunstlikku hingamist) ja painutada pea kuklasse, teise käega tõsta kannatanu lõug üles.

4. Hoides hingamisteed avatuna, hinnata normaalse hingamise olemasolu:

– jälgida ja hinnata rindkere liikumist;

– kuulata kannatanu suu juures õhu liikumist hingamisel;

– tunnetada õhu liikumist kannatanu suu kohal oma põsel. 

Esimestel südameseiskusele järgnevatel minutitel võib abistataval esineda agonaalne hingamine – üksikud, korisevad, vaevalised ja nõrgad hingetõmbed. See ei ole normaalne hingamine. Hingamise olemasolu hinnata mitte rohkem kui 10 sekundi jooksul. Kui tekib hingamistakistuse kahtlus, tuleb tegutseda edasi nii nagu hingamise puudumisel.

5. a) Kui kannatanu hingab normaalselt, siis

– pöörata ta külili stabiilsesse asendisse;

– saata keegi abi järele või minna ise abi kutsuma;

– kontrollida pidevalt kannatanul normaalse hingamise olemasolu.

b) Kui kannatanu ei hinga normaalselt, siis

– kutsuda kiiresti abi (helistada 112), vajaduse korral selleks kannatanu juurest lahkudes;

– alustada kiiresti kaudse südamemassaažiga: põlvitada kannatanu kõrvale, asetada oma peopesa kannatanu rindkere keskele, teine käsi asetada esimese käe peale. Mõlema käe sõrmed hoida sirutatult, olles kindel, et kompressioon rindkerel on suunatud ainult rinnakule, mitte roietele. Soovi korral võib sõrmed omavahel seostada. Kompressioon ei tohi mingil juhul langeda ei ülakõhu piirkonda ega rinnaku tipule. Hoides käed küünarnukkidest sirged ja kasutades oma keha raskusjõudu, vajutada kannatanu rindkerele nii, et vajutusjõud mõjuks kannatanu suhtes täpselt vertikaalselt. Vajutusjõud peab olema selline, et rindkere surutakse kokku 4–5 cm võrra. Lõpetada kompressioon ilma käsi rindkerelt eemaldamata. Korrata vajutusi sagedusega umbes 100 korda minutis (st natuke vähem kui kaks vajutust sekundis).

6. a) Kombineerida südamemassaaži ja suust suhu hingamist:

– 30 rindkerekompressiooni järel avada uuesti hingamisteed, painutades kannatanu pea kuklasse ja tõstes lõua üles; pigistada kannatanu nina kinni selle käe nimetissõrme ja pöidlaga, mis on kannatanu laubal; avada veidi kannatanu suu, sealjuures säilitades alalõua tõstetud asendi;

– hingata sisse ja katta kannatanu suu tihedalt oma huultega; puhuda aeglaselt õhku kannatanu kopsudesse umbes 2 sekundi jooksul, nii et on näha rindkeret tõusmas nagu normaalse hingamise puhul;

– säilitada kannatanu pea asend, eemaldada oma huuled ja jälgida rindkere langemist ning õhu väljumist kopsudest;

– hingata uuesti sisse ja korrata kunstlikku hingamist, seejärel asetada viivitamatult oma käed kannatanu rindkerele korrektsesse elustamisasendisse (mida on eespool kirjeldatud) ja sooritada 30 järgnevat kompressiooni;

– jätkata südamemassaaži ja suust suhu hingamist vahekorras 30:2;

– katkestada tegevus olukorra hindamiseks ainult siis, kui kannatanu hakkab normaalselt hingama; muul juhul jätkata pidevalt elustamist.

Juhul kui abistajaid on mitu, tuleks väsimuse vältimiseks südamemassaaži tegijat vahetada iga 2 minuti järel. Abistajate vahetamine peab toimuma nii kiiresti kui võimalik, et paus südamemassaažis oleks minimaalne.

b) Taaselustamine ainult südamemassaaži abil:

– kui abiandja ei ole suuteline või ei soovi teha suust suhu hingamist, võib rakendada ainult rindkerekompressioone sagedusega 100 korda minutis;

– katkestada südamemassaaž ainult juhul, kui kannatanu hakkab normaalselt hinga- ma; muudel juhtudel tagada katkematu südamemassaaž.

7. Elustamist jätkata, kuni

– saabub kvalifitseeritud abi ja võtab tegevuse üle;

– kannatanul taastub normaalne hingamine;

– väsimuse tõttu ei ole elustaja võimeline edasi tegutsema.

Imikule kunstliku hingamise tegemisel peab abistaja oma huultega katma imiku suu ja nina, puhuma õhku tema kopsudesse, nii et rindkere kergelt tõuseks. Südamemassaaži tehakse imikul ühe käe kahe sõrmega või eelistatult kahe käe pöidlaga, hoides rindkeret kahe käe vahel. Üle 1 aasta vanustel lastel tehakse südamemassaaži ühe käelabaga. Südamemassaaži ja hingamist tuleb imikutel ja lastel teha vahekorras 5:1.

Organismi taaselustamine kliinilisest surmast Organismi taaselustamine kliinilisest surmast Käte asend südamemassaaži tegemisel.

Nõuanded sel teemal

Pikaaegne iiveldus

Iiveldus on kestnud üle kuu, olen võtnud zerukali, aga see ei ole aidanud.Uuringutel pole midagi halba leitud,aga iiveldus ära ei kao.Uuringuid on läbi viinud sisehaiguste arst ja perearst.On tehtud ka ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Põhjuseid on palju. Alati ei selgu põhjus kohe. Mõnikord on tegemist talitlushäirega või ravimite kõrvaltoimega, haigust polegi. Kestev iiveldus on oluline sümptom, mida on vaja uurida ja ...

Loe edasi

Valu rinnus

Tere,

Minu isal tekkis 2 nädalat tagasi rinnus valu, mis asub rindkere keskel ühes kohas. Valu ei ole tugev aga pigem närib ja on häiriv. Valutab ühtlaselt terve päev ja kiirgab pigem üles ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võimalikke põhjuseid on palju. Ma ei saa oletada ja nii põhjustada kannatusi. Ägeda tervisemurega peab saama perearsti vastuvõtule samal tööpäeval. Kui ikkagi ei saa perearsti juurde, siis ...

Loe edasi

B12 tase veres

Tere!
Lapsel on B12 tase veres 438 ühikut. Kas sellisel juhul tuleks b12 vitamiini juurde anda?

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast,
arvan, et lisa B12 vitamiini pole vaja.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Vasakul taga keele peal äkk terav valu

Tere!

Nimelt täna ma kogemata läksin keelega kuidagi vastu tagumist vasakut iget või hammast ja keelde vasakusse tagumisse otsa tuli terav valu umbes 2-minutiks ja läks ära. Nüüd 2 tundi hiljem ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahtlustan perikoroniiti, lõikuva tarkusehamba igemepõletikku. Kui vaevus püsib, soovitan hambaarsti külastust.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Laps liigutab tahtmatult pead.

Tere,
Laps liigutab pead edasi tagasi,justkui tahtmatult. Lisasin sellest ka video. Esimest korda märkasime seda liigutust paar päeva tagasi. Liigutused on toimunud ühe korra peale pikemast lõuna ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere,
video kahjuks ei avane, mistõttu täpset vastust ei saa anda. Kuna peaga liigutused on tekkinud nüüd, ning arvate et vastutahtelised ning ühel päeval ka omapärane grimass, siis soovitan laste ...

Loe edasi

Heliobakter

Tere.
Minul avastati Helicobacter, sain ravimi kuuri 7 päevaks ( zolt, amorion ja zeclar). Kuur läbitud.
Nüüd küsimus : kas kõhuvalu hakkab ka millalgil taanduma? Kuidas ma saan kindel nüüd ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks ei ole võimalik selle info alusel anda mingeid otsuseid haiguse ja ravi osas.
Hea koostöö oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

sisekõrv ja hapnikuvaegus

Kui suur probleem on vere hapnikuvaegus kui see kõigub 91, 93, siis 96% jne. Suhteliselt tihti sattub mõõtmistulemus alla 95%. Seda on saanud kellaga mõõta ning kell teeb seda ka automaatselt ja enamasti ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Covid 19 põdemisega on võimalik osa sümptome selgitada. Kuid midagi täpsemalt ei saa ma oletada. Selleks on vaja pöördumine Teid reaalselt nägeva ja uuriva arsti vastuvõtule.

Head ...

Loe edasi

Kopsuklamüüdia

Tere, hakkasin mõned kuud tagasi köhima, covid neg, sest töötan koolis ja testimine regulaarne, tehti igasugu analüüse ei midagi, lõpuks tehti 3 ndl tagasi kopsuklamüüdia proov, positiivne, referents 255, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tuleb täpsustada, millised antikehad on tõusnud, neid on IgG, IgM ja IgA tüüpi. Igaüks näitab iseasja. Isiklikult teeksin ära bronhodilataatortesti ehk kopsumahu uuringu, spirograafia. Kindlasti ...

Loe edasi

Beebide nutt/jonn?

Tere!

Viimasel ajal olen kuulnud, (k.a enda lähedastelt) et beebid võivad jonnida ilma põhjuseta ning neid ei tohi ära hellitada liigselt. On igasuguseseid eriarvamusi nendel teemadel. Olen ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere,
aitäh pöördumast, aga Teie küsimusele pole konkreetset vastust. Pigem on see iga ema ja isa tunnetuse küsimus.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Nina kinnisus

Tere,viimasel ajal kui ma olen massaažis käinud,siis pea alaspidi olles mu nina läheb nii umbseks,et mul on selline tunne,et ma ei saa enam hingata,oskate aimata miks

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See on normaalne reaktsioon, nn vasomotoorne riniit. Kui muul ajal probleemi pole, siis ei tasu muretseda. Hea koostöö oma perearstiga.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi