Entsefalopaatia Autor: Toomas Asser

Entsefalopaatia on mittespetsiifiline termin, mis tähistab igasuguse päritoluga ulatuslikku aju struktuuri või talitluse häiret. Entsefalopaatia iseloomulikuks tunnuseks on vaimse seisundi häire. Sõltuvalt entsefalopaatia tüübist ja raskusastmest võib tekkida süvenev mäluhäire ning kognitiivsete (tunnetuslike) võimete langus, kontsentratsioonivõime langus, kerged isiksuse muutused. Hiljem võib seisund halveneda stuupori (tardumuse) ja koomani. Sageli kaasnevad sümptomid on rahutus, hallutsinatsioonid, tahtele allumatud lihasetõmblused, langetõvehood, tavaline on aju biovoolude aeglustumine, esinevad ka nüstagmid (silmatõmblused), treemor (värin), lihasatroofia (lihaste kõhetumus), dementsus, neelamisning kõnehäired.

Entsefalopaatiat võivad tekitada ajukasvaja või koljusisese rõhu tõus, bakterite ja viiruste elutegevus, ainevahetuse või närviraku mitokondrite (raku organellide) töö häire, kestev mürgiste ainetega kokkupuutumine (ravimid, kiiritus, värvid, lahustid, mõned metallid). Entsefalopaatiat põhjustavad samuti krooniline alatoitumus, aju hapnikupuudus või verevarustuse häire, samuti trauma.

Entsefalopaatia põhjuseks sündimata lapsel või vastsündinul on aju ebapiisav varustatus hapnikuga, mille tagajärjel tekib ajukahjustus enne sündi 20%-l, sünni ajal 35%-l ja pärast sündi 10%-l juhtudest. Vastsündinutel, kes on läbi teinud raske üsasisese asfüksia (lämbuse), kujuneb esimese 12 elutunni jooksul stuupor või kooma, ebakorrapärane hingamine, ilmnevad lihasetoonuse langus ja krambid. Pärast 72 tundi vastsündinu teadvuse seisund paraneb, siiski võib esineda püsivat lihaste vaegpingsust ja nõrkust, imemise ja neelamise koordineerimatusest põhjustatud vaegtoitumust.

Prognoos sõltub seisundi raskusest. Kerge sündroomiga vastsündinutel, kelle seisund ja aju biovoolud normaliseeruvad esimese elunädala lõpuks, on hea prognoos. Raske sündroomiga vastsündinute prognoos on aga halb. Krambid, eriti esimese 12 elutunni jooksul, ning aju biovoolude nõrgenemine on alati seotud halva prognoosiga. Enamikul hapnikuvaeguses vastsündinutel ei esine siiski väljendunud neuroloogilist sündroomi ega hilisemaid ajukahjustuse nähte.

Vt ka langetõbi, nüstagm, prognoos, stuupor, teadvushäire.

Nõuanded sel teemal

Lapsel kakas lima

Tere

Minu lapsel algas 1,5 nädalat tagasi nohu ja sellega kaasnes ka kõhuprobleem, mis väljendus selles et kakas umbes 5-6 korda päevas. Kaka väga vedel ei olnud, pigem selline hapukooretaoline. ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh! Pöörduma peaksite aga sellise küsimusega Laste gastroenteroloogi vastuvõtule.
Minu arvates on Teie laps terve. Kõik soolepõletiku tunnused ei kao kiiresti.
Lugupidamisega
Loe edasi

Peavalud

Tere,

Lapsel 12a on juba aastaid olnud peavalud ning nüüd on viimasel nädalal olnud peavalu, mis polegi üle läinud ja ka rohud ei mõju. Sel korral eripäraks sähvimine silmade ja nina piirkonnas. ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast!
Küsimusi on palju, kuid neile vastata konkreetselt pole võimalik, sest informatsiooni on liiga vähe ja vereanalüüs pole samuti minuni jõudnud. Osaliste andmete põhjal arvaksin, ...

Loe edasi

Hüppamisel peavalu

Tere.

selline probleem minu 5-aastas poisiga, kurdab, et hüppamisel või näiteks konarlikul teel rattaga sõites lööb valu otsaette,mis möödud paari sekundiga. Tal on ka nina kinni ja natuke ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Kui nohu on sageli ja esineb ka ninakinnisust, oleks hea uurida allergia osas. Kui lähisugulastel on allergiat, siis ei ole välistatud, et nohu ja ninakinnisus on seotud allergiaga. ...

Loe edasi

Lapse pea kuju ja lõge.

Soovin uurida kas selline peakuju 2k lapsel on normaalne? Loodan, et pildilt on aru saada, kuklaosa selline piklik. Samuti teeb muret, et esimese kuu visiidil ütles perearst, et lõge on 1cm. Pea oli kasvanud ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Beebi peakuju 2k vanuses võib olla väga erinev. Niipalju kui pildi järgi saab öelda, ei leia põhjust muretsemiseks.Suhteliselt väikese lõgeme pärast ei tasu samuti muretseda.Järsud ...

Loe edasi

Alalõua värisemine 3 kuusel

Tere. Laps sai 3 kuuseks. Esimesel 1,5 kuul esines alalõua värisemist vahetevahel. Kuid see läks üle. Nüüd viimased 5 päeva olen märganud lapse alalõua värisemist ca 1xpäevas. Väga korraks alalõug väriseb ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Arvan, et tegemist on mööduva nähtusega.Muretsemiseks ei näe põhjust.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

10 kuune laps ei istu, ei käputa, ei seisa

Tere! Mure selline, et minu 10 kuune laps ei käputa, ei lähe ise istuma ega ka ei seisa.
Laps hakkas ise alles natukene enne 9 kuuseks saamist roomama. Aga ei näita üles tahtmist ise käputada, istuda ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Teie küsimusele vastamiseks peaksin last nägema. Kui laps õpib ära käpuli asendi, siis seejärel tekib istumine ja käputamine. Püsti toe najale ärge teda pange, see ei anna ...

Loe edasi

2,5 kuuse lihastoonus

Tere.
Laps on 2,5 kuune. Kõhuli panemisest alates on paremat kätt lükanud sirgeks. Alguses ei teinud ma sellest kohe välja. Samuti tahab hoida paremat kätt rohkem sirutatult. Võimeldes on tunda, ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Lihastoonuse erinevus inimese keha pooltel on väga sagedane. Füsioterapeudist piisab täiesti. Teie lapsel pole puuet.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Laps minestas lasteaias, õpetaja väitel olid tal ka krambid.

Tere. Olen antud lapse vanaema ja ka samas lasteaias õpetaja (teises rühmas). Laps minestas peale magamist lasteaia rühmas umbes kella 15.40 paiku. Õpetaja, kes sel ajal seda nägi, väitis, et lapse silmad ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast!
Soovitan siiski põõrduda laste neuroloogi vastuvõtule.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Sügava une-eelsed tõmblused.

Tere

Tütarlaps 11a. Teeb palju trenni 6xnädalas (trenni kestvus 2-3h). Kaasuvaid haiguseid pole.
Vahetult peale uinumist esinevad kätes või jalgades tõmblused, mitte samal ajal. Kõigepealt ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Kõik see, mida kirjeldate, toimub pindmise une faasis. See on normaalne.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Beebil keel pidevalt suust väljas

Tere! Minul on küsimus seoses sellega, et kolmekuune beebi hoiab pidevalt puhkeolekus keelt huulte vahel/suust väljas Kas see on normaalne ja mööduv nähtus või tasuks selle pärast muret tunda. Saan aru, ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Arvan, et midagi erilist selline keele suust väljas ei ole. Kuna on neerude arengu probleem, siis soovitan teha lapse ajust ultraheli-Vaade sisse suurest lõgemest.
Edu!
Lugupidamisega
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi