Entsefalopaatia Autor: Toomas Asser

Entsefalopaatia on mittespetsiifiline termin, mis tähistab igasuguse päritoluga ulatuslikku aju struktuuri või talitluse häiret. Entsefalopaatia iseloomulikuks tunnuseks on vaimse seisundi häire. Sõltuvalt entsefalopaatia tüübist ja raskusastmest võib tekkida süvenev mäluhäire ning kognitiivsete (tunnetuslike) võimete langus, kontsentratsioonivõime langus, kerged isiksuse muutused. Hiljem võib seisund halveneda stuupori (tardumuse) ja koomani. Sageli kaasnevad sümptomid on rahutus, hallutsinatsioonid, tahtele allumatud lihasetõmblused, langetõvehood, tavaline on aju biovoolude aeglustumine, esinevad ka nüstagmid (silmatõmblused), treemor (värin), lihasatroofia (lihaste kõhetumus), dementsus, neelamisning kõnehäired.

Entsefalopaatiat võivad tekitada ajukasvaja või koljusisese rõhu tõus, bakterite ja viiruste elutegevus, ainevahetuse või närviraku mitokondrite (raku organellide) töö häire, kestev mürgiste ainetega kokkupuutumine (ravimid, kiiritus, värvid, lahustid, mõned metallid). Entsefalopaatiat põhjustavad samuti krooniline alatoitumus, aju hapnikupuudus või verevarustuse häire, samuti trauma.

Entsefalopaatia põhjuseks sündimata lapsel või vastsündinul on aju ebapiisav varustatus hapnikuga, mille tagajärjel tekib ajukahjustus enne sündi 20%-l, sünni ajal 35%-l ja pärast sündi 10%-l juhtudest. Vastsündinutel, kes on läbi teinud raske üsasisese asfüksia (lämbuse), kujuneb esimese 12 elutunni jooksul stuupor või kooma, ebakorrapärane hingamine, ilmnevad lihasetoonuse langus ja krambid. Pärast 72 tundi vastsündinu teadvuse seisund paraneb, siiski võib esineda püsivat lihaste vaegpingsust ja nõrkust, imemise ja neelamise koordineerimatusest põhjustatud vaegtoitumust.

Prognoos sõltub seisundi raskusest. Kerge sündroomiga vastsündinutel, kelle seisund ja aju biovoolud normaliseeruvad esimese elunädala lõpuks, on hea prognoos. Raske sündroomiga vastsündinute prognoos on aga halb. Krambid, eriti esimese 12 elutunni jooksul, ning aju biovoolude nõrgenemine on alati seotud halva prognoosiga. Enamikul hapnikuvaeguses vastsündinutel ei esine siiski väljendunud neuroloogilist sündroomi ega hilisemaid ajukahjustuse nähte.

Vt ka langetõbi, nüstagm, prognoos, stuupor, teadvushäire.

Nõuanded sel teemal

12a lapsel esineb igapäevaselt kontrollimatud värinad.

Tere.

12a tüdrukul esineb igapäevaselt 1-3 korda päevas kontrollimatud värinad,mis siis läbivad näiteks kogu keha,pead,erinevaid jäsemeid.
Mina lapsevanemana panin seda tähele alles ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere,
arvan, et peaksite kindlasti lasteneuroloogi vastuvõtule pöörduma.Kui probleem on kestnud 1,5a, siis võib veel 1 kuu oodata, et selgitada, millega on tegemist.
Edu Teile!
Parimat
Loe edasi

Enneaegne

Tere!

Laps 7 kuune (korrigeeritult 5 ja pool). Muresid palju.
Viimasel ajal hõõrub laps pidevalt silmi, seda ka kohe peale tõusmist. Ja vahel nagu toksib käega otsa ette/põske.
Samuti ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast,
Muretsemiseks põhjust ei näe. Kui lselles vanuses laps ei taha olla kõhuli, siis see viitab õlavöötme nõrkusele-füsioterapeudi abi oleks soovitav.Kui laps nutab söömise ...

Loe edasi

Hemangioom on beebil otsa ees

Tere!
Beebil tekkis kuu pärast sündi otsa ette hemangioom. Vanemal lapsel on see seljapeal ning perearst ütles, et see midagi halba ei tee. See peaks iseenesest mingi ajajooksul ära kaduma. Kuid ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast.
Hemangioom ei ole ohtlik. Oluline on jälgida hemangioomi suurust ja seda ei tohiks vigastada. Enamasti kaob ta iseenesest.Kui hemangioom püsib üle 1a või näitab suurenemistendentsi, ...

Loe edasi

Lapse hingamisteede haigused

Lapsel läksid hingamiteede haigused ajaga hullemaks.
Umbes aasta tagasi algasid probleemid. Kõigepealt algas iga köha paukuva köhaga, saime pidevald diagnoosiks larüngiit. Pool aastat tagasi läks ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere,
vabandan, aga neuroloog ei tegele astmaga, mis on kopsuhaigus. Kui Te ühe arsti arvamust ei aktsepteeri, siis on kindlasti õige küsida teist arvamust laste kopsuarstilt.
Lugupidamisega
Loe edasi

Rahutu uni

Tere,

Mul on selline mure, et minu 6 kuune lapsel on väga rahutud ööd. Juba õhtul enne magama panekut muutub laps rahutuks ja hakkab nö silda viskama. Sama kordub ka magama panemisel ja terve ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere,
aitäh küsimast. Kõige tõenäolisem, et tegemist on soole spasmidega seoses gaaside tekkega. See möödub ajaga, efektiivsed vahendid puuduvad, kuid siiski on soovitav kõiki gaaside väljutamist ...

Loe edasi

Tundlikud silmad

Lapsel on kuu aega olnud silmad väga tundlikud. Ei saa vaadata ereda valguse poole, telekast multikaid vaadata jne. Perearst on teinud 2 korda sõrmest vereproovi. Mõlemal korral on olnud leukotsüüdid arsti ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere,
arvan, et selliste kaebuste korral on siiski esmaselt vajalik konsulteerida silmaarstiga.
Parimat
Anu Sööt

Loe edasi

Lapse pea ümbermõõt

Tere.

Lapsel mõõdeti pea ümbermõõduks 43.5cm. Laps ise oli sel hetkel 3 kuud ja 5 päeva vana. Pikkust on tal 61.5cm ja Kaali 7170g. Kui nägin, et pead mõõdeti 2x siis juba mõtlesin ise, et ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Pildil näen ilusat, hästi pead hoidvat last. Pea ümbermõõt üksi pole oluline näitaja, vaja on teada kui kiiresti pea kasvab, samuti on oluline lõgeme suurus.
Arvan, ...

Loe edasi

Beebi imeõrn uni

Tere! Mu beebi on sünnist saadik vägaväga õrna unega. Kui magama jääb, siis koha pealt liigutada teda võimatu ilma et ärkab, iga väikese krõpsatuse peale võib ka ärgata. Millest selline õrn uni võib tingitud ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere,
laste uni on väga erinev ja vanusega muutuv. Muretsemiseks ei näe põhjust.
Anu Sööt

Loe edasi

Tourette sündroom, tikid

Tere! Kas Eestis on leitav statistika seoses tikidega või Tourette sündroomiga lastel? Kui palju lapsi on selle haigusega, häirega Eestis. Informatsioon on vajalik üheks uuringuks, kuid statistikat Eestis ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast. Kahjuks ei ole see Eestis teada, s.t. pole uuritud.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Pea ümbermööt

Lapse peaümbermööt 1 kuusena 38 cm ja 4,5 kuuselt 44,5 cm, kas see on ok?

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere,
jah, see on täiesti OK.
Anu Sööt

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi