Entsefalopaatia Autor: Toomas Asser

Entsefalopaatia on mittespetsiifiline termin, mis tähistab igasuguse päritoluga ulatuslikku aju struktuuri või talitluse häiret. Entsefalopaatia iseloomulikuks tunnuseks on vaimse seisundi häire. Sõltuvalt entsefalopaatia tüübist ja raskusastmest võib tekkida süvenev mäluhäire ning kognitiivsete (tunnetuslike) võimete langus, kontsentratsioonivõime langus, kerged isiksuse muutused. Hiljem võib seisund halveneda stuupori (tardumuse) ja koomani. Sageli kaasnevad sümptomid on rahutus, hallutsinatsioonid, tahtele allumatud lihasetõmblused, langetõvehood, tavaline on aju biovoolude aeglustumine, esinevad ka nüstagmid (silmatõmblused), treemor (värin), lihasatroofia (lihaste kõhetumus), dementsus, neelamisning kõnehäired.

Entsefalopaatiat võivad tekitada ajukasvaja või koljusisese rõhu tõus, bakterite ja viiruste elutegevus, ainevahetuse või närviraku mitokondrite (raku organellide) töö häire, kestev mürgiste ainetega kokkupuutumine (ravimid, kiiritus, värvid, lahustid, mõned metallid). Entsefalopaatiat põhjustavad samuti krooniline alatoitumus, aju hapnikupuudus või verevarustuse häire, samuti trauma.

Entsefalopaatia põhjuseks sündimata lapsel või vastsündinul on aju ebapiisav varustatus hapnikuga, mille tagajärjel tekib ajukahjustus enne sündi 20%-l, sünni ajal 35%-l ja pärast sündi 10%-l juhtudest. Vastsündinutel, kes on läbi teinud raske üsasisese asfüksia (lämbuse), kujuneb esimese 12 elutunni jooksul stuupor või kooma, ebakorrapärane hingamine, ilmnevad lihasetoonuse langus ja krambid. Pärast 72 tundi vastsündinu teadvuse seisund paraneb, siiski võib esineda püsivat lihaste vaegpingsust ja nõrkust, imemise ja neelamise koordineerimatusest põhjustatud vaegtoitumust.

Prognoos sõltub seisundi raskusest. Kerge sündroomiga vastsündinutel, kelle seisund ja aju biovoolud normaliseeruvad esimese elunädala lõpuks, on hea prognoos. Raske sündroomiga vastsündinute prognoos on aga halb. Krambid, eriti esimese 12 elutunni jooksul, ning aju biovoolude nõrgenemine on alati seotud halva prognoosiga. Enamikul hapnikuvaeguses vastsündinutel ei esine siiski väljendunud neuroloogilist sündroomi ega hilisemaid ajukahjustuse nähte.

Vt ka langetõbi, nüstagm, prognoos, stuupor, teadvushäire.

Nõuanded sel teemal

Beebi peaümbermõõt

Käisin oma tütrega kolmanda elukuu kontrollis (nädal tagasi) ning perearsti ülevaatusel selgus, et lōge on peaaegu kinni. See järel vaatas ta PÜ ja selleks ta sai 38.5cm (pikkus 61.5cm ja kaal 5670g) ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Lapse areng on Teie kirjelduse põhiselt eakohane. Pea ümbermõõdu näitajad ei ole väga reaalsed, palju sõltub ka mõõtjast. Soovitan Teil suhtuda rahulikult ja neuroloogi aeg ...

Loe edasi

7 kuune pärast lisatoidu saamist rahutu

Tere,

Pöördun teie poole murega 7 kuuse lapse toitumise ja magamisega seotud murega. Nimelt laps olnud sünnist saati suhteliselt rahulik ning hea unega. Ärganud öösiti ca 2 korda maksimaalselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Aptamil AC piimaseguga harjumine võtab kindlasti aeg, sest see maitseb "teistmoodi". Kas Aptamil AC kakamine on muutunud harvemaks? Vibusse viskamist võib tekitada toidu tagasiheide, ...

Loe edasi

Laps haarab ühe käega

3,5 kuune laps enamjaolt toimetab vasaku käega. Parem kõik liigub ja töötab aga vasakuga haarab ja paneb suhu vasakut. Paremat toob ka muidugi näo juurde kui ärkab ja sirutab, hõõrub silmi aga haarata ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel ei ole selles vanuses veel käte eelistust, ta võiks kasutada mõlemat kätt ühtemoodi. . Nagu ma Teie kirjast aru saan, siis parem käsi liigub tavapäraselt ainult haaramist veel ...

Loe edasi

Jalgade ristamine

Tere

Mure asjaolus, et 8 kuune laps on nüüd juba paar kuud imelikult ristanud jalgu (hoiab neid hüppeliigese juurest ristis ja surub jalgu sirgeks) ja samal ajal ka ülejäänud keha on pinges ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Arvan, et tegemist on lapseea onanismiga. Laps on jalgu ristates leidnud oma "mõnunupu" ja kasutab seda enda rahustamiseks.Pange oma käsi tema jalgade vahele ja ärge laste ...

Loe edasi

Neuroloogia

Tere

Oleme väga mures. 5-aastane poeg teeb (enamasti üksi olles millegi väga põnevaga mängides) selliseid kätega vehkivaid liigutusi ja ühtlasi "puhiseb" hingates, vahel ka keksleb huvitava ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Tegemist on stereotüüpsete liigutustega. Soovitan pöörduda laste neuroloogi vastuvõtule.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Lapsel ebastabiilselt palavik

Tere!

Mure selline, et lapsel on juba üle nädala ebastabiilne palavik. Kõik algas kõrvapõletikust üle 2 nädala tagasi. Kirjutati antibiootikumid, kõrvapõletik kadus, aga mõned päevad peale ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kirjas oleva info põhjal jääb arvamus, et tõepoolest on tegemist korduvate viirushaigustega, sest eeldan, et põletiku näitajate kontrollil tehti ka tavaline vereproov ja seegi oli korras. ...

Loe edasi

Tere olen mures laps on hakkanud tugevalt silmi kinni pigistama ja õlgu kehitama samal ajal !

käisime lapsega sünnipäevale esmaspäeval ja sealt hakkas pihta tugev silmade kokku pigistamine kui ka õlgade kehitus sama ajal ! olen mures kuna ei tea mis see võib tähendada , kas oskate anda nõu kuhu ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Tegemist on tikkidega. Pöörduda soovitan laste neuroloogi vastuvõtule.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Mure

Tere! Mul on tekkinud suur mure, mis võib olla juba paranoia ja asjade ette kujutamine. Nimelt sündis mu laps 33+6 rasedusnädalal, apgar 8/8. Olime 12 päeva haiglas ja mingeid tüsistusi ei olnud. Aju ultraheli ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Infantiilseid spasme Teie lapsel ei ole. Ei ole neid ei kliiniliselt, ega ka krduvatel nEEG-del.
Soovitan oma lapsest rõõmu tunda ja mitte otsida haigusi.
Lugupidamisega
Loe edasi

Peatrauma

Tere! Poiss, 4.aastane, läks lasteaias lõuna ajal magama ja lõi vastu voodiotsa pea ära. Parema silma juurest 2 cm juuksepikendused piiril näitab käega, et valus on. Õnnetus juhtus esmaspäeval. Kasvataja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Teie küsimus jõudis minuni alles täna, so 07.05. Seega on traumast möödas juba kaks nädalat ja selle aja peale peab paevalu olema möödas nii väikese põrutuse kui ka viirushaiguse poolt ...

Loe edasi

7-kuuse kõhulahtisus

Tere

7-kuune beebi, rinnapiima ei saa enam umbes 1 kuu, sünnist saadik paralleelselt saanud lisaks rinnapiimale ka Aptamil Allergy Care (tavalisest aptamilist tekkisid punnid, Allergy Care ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Võimalik, et lapsel oli mingi kerge sooletrakti nakkus, mis vallandas kõhulahtisuse ja seedetrakt ei ole veel täielikult ära paranenud. Kui lapsel oli piimaallergia, mille tõttu on kirjutatud ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi