Entsefalopaatia Autor: Toomas Asser

Entsefalopaatia on mittespetsiifiline termin, mis tähistab igasuguse päritoluga ulatuslikku aju struktuuri või talitluse häiret. Entsefalopaatia iseloomulikuks tunnuseks on vaimse seisundi häire. Sõltuvalt entsefalopaatia tüübist ja raskusastmest võib tekkida süvenev mäluhäire ning kognitiivsete (tunnetuslike) võimete langus, kontsentratsioonivõime langus, kerged isiksuse muutused. Hiljem võib seisund halveneda stuupori (tardumuse) ja koomani. Sageli kaasnevad sümptomid on rahutus, hallutsinatsioonid, tahtele allumatud lihasetõmblused, langetõvehood, tavaline on aju biovoolude aeglustumine, esinevad ka nüstagmid (silmatõmblused), treemor (värin), lihasatroofia (lihaste kõhetumus), dementsus, neelamisning kõnehäired.

Entsefalopaatiat võivad tekitada ajukasvaja või koljusisese rõhu tõus, bakterite ja viiruste elutegevus, ainevahetuse või närviraku mitokondrite (raku organellide) töö häire, kestev mürgiste ainetega kokkupuutumine (ravimid, kiiritus, värvid, lahustid, mõned metallid). Entsefalopaatiat põhjustavad samuti krooniline alatoitumus, aju hapnikupuudus või verevarustuse häire, samuti trauma.

Entsefalopaatia põhjuseks sündimata lapsel või vastsündinul on aju ebapiisav varustatus hapnikuga, mille tagajärjel tekib ajukahjustus enne sündi 20%-l, sünni ajal 35%-l ja pärast sündi 10%-l juhtudest. Vastsündinutel, kes on läbi teinud raske üsasisese asfüksia (lämbuse), kujuneb esimese 12 elutunni jooksul stuupor või kooma, ebakorrapärane hingamine, ilmnevad lihasetoonuse langus ja krambid. Pärast 72 tundi vastsündinu teadvuse seisund paraneb, siiski võib esineda püsivat lihaste vaegpingsust ja nõrkust, imemise ja neelamise koordineerimatusest põhjustatud vaegtoitumust.

Prognoos sõltub seisundi raskusest. Kerge sündroomiga vastsündinutel, kelle seisund ja aju biovoolud normaliseeruvad esimese elunädala lõpuks, on hea prognoos. Raske sündroomiga vastsündinute prognoos on aga halb. Krambid, eriti esimese 12 elutunni jooksul, ning aju biovoolude nõrgenemine on alati seotud halva prognoosiga. Enamikul hapnikuvaeguses vastsündinutel ei esine siiski väljendunud neuroloogilist sündroomi ega hilisemaid ajukahjustuse nähte.

Vt ka langetõbi, nüstagm, prognoos, stuupor, teadvushäire.

Nõuanded sel teemal

Beebi naba

Mure beebi naba pärast, nabast kasvab väike punnike Punnike veritseb natuke. Kas see on ohtlik, kas peab muretsema?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi järgi võib arvata, et tegemist on naba granuloomiga. Selle raviks kasutatakse nn põrgukivilahust ehk hõbenitraadi lahust, mis on kootava toimega. Vahel aitab paarist korrast peitsimisest. ...

Loe edasi

Laps

Tere laps on mull 1a 7 kuune. Oleme õues 15 min. Siis on juba lapsel varba ja sõrme otsad väga külmad ja punased.kuid on paksud sookid ja talve saabad kindad õues on ainud külma 5 kraadi. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Võimalik, et külmad käed ja jalad on lapse omapära.
Kas ka teki all magades on lapse käed ja jalad soojad?
Kas laps on kasvanud ja arenenud hästi?
Kui jah, siis ...

Loe edasi

tükid rinnas

Laps hetkel 6 kuune. Avastasin tal umbes 2kuud tagasi rinnas tüki oli selline hernetera suurune umbes. Näitasin pereõele seda siis kuid tema probleemi ei näinud ütles, et see kaob ära ja oligi kõik. Nüüdseks ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Paluge perearstil rinnas olevad tükid üle vaadata. Enamasti on tükikesed rinnas seotud ema hormoonidega ja need tükid taanduvad iseeneslikult, nagu ütles pereõde. Kui aga tükke tekib ...

Loe edasi

Beebi öögib

Tere! Minu kolmekuune tütar öögib alati, kui panen suhu midagi muud peale nibu, vahel ajab ka nibu öökima. Näiteks lusikaga D-vitamiini andes, on ta vahel lausa oksendamiseni öökinud, sama kehtib ka luti, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui rinna imemine lapsel öökimist esile ei kutsu, siis ilmselt pole probleemi. Võib-olla on lapsel väga elav kurgurefleks ja kui midagi suhu pannakse, siis lükkub keel tahapoole ja ärritab ...

Loe edasi

Krambihoog

Tere!

Esmakordselt oli lapsel krambihoog teadvuse kaotuse ja pükste märgamisega. Juhtus kõik hommikul, laps ärkas, võttis kohe mati ja tegi kukerpalli. Väidetavalt jäi pea peale seisma ja ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Tulge vastuvõtule Qvalitas Arstikeskusse Tartus. Jäjekorrad on oluliselt lühemad ja meil on haigekassaga leping olemas. Netist leiate info.
Lugupidamisega
Anu ...

Loe edasi

Väikelaps hoiab alatasa asju käes

Alates aastaselt on hakanud tüdruk alati oma lusikat või muid pulki käes hoidma. Alguses arvasin, et see läheb mööda, aga nüüd kui ta on juba üle kahe aasta vana, siis endiselt tahab ta, et tal oleks kas ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Muretsemiseks põhjust ei näe. See võib olla pigem väike harjumus, midagi, mis annab talle kindlustunnet. See on täiesti normaalne nähtus.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Laienenud ajuvatsakesed

Tere. 5 kuuselt avastati juhuslikult, et lapsel ajuvatsakesed laienenud. Oleme käinud regulaarselt aju uh tegemas ja edasi pole laienenud, kuid leid püsib. Neljas vatsake läbimõõduga 0,70cm, kolmas vatsake ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast!
Olulisim on see, et Teie laps areneb hästi. Aju ultraheli leid ei korreleeru sageli lapse arenguga.
Kuna ajuvatsakesed püsivad oma suuruses 5k alates , siis see ...

Loe edasi

Kas allergia

Tere!

Laps hakkas pead sügama-peamiselt kukalt ja kõrvataguseid.Kuna lasteaia rühmas täid olin peaaegu kindel,et nüüd meie lapsel ka.Läbikammimisel täikammiga ja pea vaatlusel täisid ja tinge ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui on olnud kokkupuude täidega, siis tuleb jälgida ja kahtlustada eelkõige täisid. Esialgu võib neid olla üksikuid ja kammimisel ei saagi täisid kätte. Täide lemmikkohad on just teie ...

Loe edasi

Beebi hingeldamine

Tere! Loodan, et näete seda videot..aga kirjeldan ka, et kui laps karjub hüsteeriliselt, siis pärast karjumist, kui ta sööma hakkab, siis hakkab ta imelikult neelama, mulle tundub, et nagu kramplikult..helistasime ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!!

Kahjuks ei ole videol näha last tervikuna ja nägu väga vähe. Tundub, et osaliselt tuleb nohin ninast, aga video pealt on seda raske otsustada.
Kui probleem püsib, siis pöörduge ...

Loe edasi

Väikelapse kaal.

Tere!
Olen mures oma poja kaalu pärast. Aastaselt kaalus 12,8kg ja oli 79,6cm pikk. Tänasel kaalumisel juba (1a6k) 16.45kg ja 88cm. Arst soovitas dieedile panna. Laps on pigem kehvema isuga alati ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Liigne piima joomine võib olla küll kaalutõusu põhjuseks. Laps võib juua päevas 2 klaasitäit piimatooteid (piim, jogurt, keefir jne) toidu kõrvale. Kui isu on kehv, siis liigne piimajoomine ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi