Entsefalopaatia Autor: Toomas Asser

Entsefalopaatia on mittespetsiifiline termin, mis tähistab igasuguse päritoluga ulatuslikku aju struktuuri või talitluse häiret. Entsefalopaatia iseloomulikuks tunnuseks on vaimse seisundi häire. Sõltuvalt entsefalopaatia tüübist ja raskusastmest võib tekkida süvenev mäluhäire ning kognitiivsete (tunnetuslike) võimete langus, kontsentratsioonivõime langus, kerged isiksuse muutused. Hiljem võib seisund halveneda stuupori (tardumuse) ja koomani. Sageli kaasnevad sümptomid on rahutus, hallutsinatsioonid, tahtele allumatud lihasetõmblused, langetõvehood, tavaline on aju biovoolude aeglustumine, esinevad ka nüstagmid (silmatõmblused), treemor (värin), lihasatroofia (lihaste kõhetumus), dementsus, neelamisning kõnehäired.

Entsefalopaatiat võivad tekitada ajukasvaja või koljusisese rõhu tõus, bakterite ja viiruste elutegevus, ainevahetuse või närviraku mitokondrite (raku organellide) töö häire, kestev mürgiste ainetega kokkupuutumine (ravimid, kiiritus, värvid, lahustid, mõned metallid). Entsefalopaatiat põhjustavad samuti krooniline alatoitumus, aju hapnikupuudus või verevarustuse häire, samuti trauma.

Entsefalopaatia põhjuseks sündimata lapsel või vastsündinul on aju ebapiisav varustatus hapnikuga, mille tagajärjel tekib ajukahjustus enne sündi 20%-l, sünni ajal 35%-l ja pärast sündi 10%-l juhtudest. Vastsündinutel, kes on läbi teinud raske üsasisese asfüksia (lämbuse), kujuneb esimese 12 elutunni jooksul stuupor või kooma, ebakorrapärane hingamine, ilmnevad lihasetoonuse langus ja krambid. Pärast 72 tundi vastsündinu teadvuse seisund paraneb, siiski võib esineda püsivat lihaste vaegpingsust ja nõrkust, imemise ja neelamise koordineerimatusest põhjustatud vaegtoitumust.

Prognoos sõltub seisundi raskusest. Kerge sündroomiga vastsündinutel, kelle seisund ja aju biovoolud normaliseeruvad esimese elunädala lõpuks, on hea prognoos. Raske sündroomiga vastsündinute prognoos on aga halb. Krambid, eriti esimese 12 elutunni jooksul, ning aju biovoolude nõrgenemine on alati seotud halva prognoosiga. Enamikul hapnikuvaeguses vastsündinutel ei esine siiski väljendunud neuroloogilist sündroomi ega hilisemaid ajukahjustuse nähte.

Vt ka langetõbi, nüstagm, prognoos, stuupor, teadvushäire.

Nõuanded sel teemal

Imik "kõigutab" pilku

Kolme kuune laps, ise enesest rahulik, ei nuta põhjuseta, hakkas ennast kõhuli keerama, peab hoiab, mänguasju hakkab haarama, kõhuli olles hoiab pead.
Alates teisest elukuust tekkisid hood kus ta ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Salvestage see hoog videosse,mobiiliga, ning pöörduge perearsti ja-või lastearsti neuroloogi vastuvõtule.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

lapsel tikid

Tere

Minu laps hakkas kevadel silmadega tegema pöörlevaid liigutusi. Praeguseks on see läinud palju tihedamaks. Loen, et tikid on, kui laps pilgutab silmi aga minu laps pööritab silmi. Kahjuks ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Arvan, et tegemist on tikkidega. Tikid on enamasti isepiirduv probleem. Oluline on lapsele mitte tikkide pärast tähelepanu pöörata. Suvel peaks laps olema eakaaslastega väljas, ujuma, sõitma ...

Loe edasi

Väikelapse higi lõhn

Tere
Minu kohe 3 aastaseks saaval tütrel on juba pool aastat või rohkem just kaenla alustes väga intensiivne higi lõhn. Laps on 95 cm pikk, ja kaalub 15 kg, on allergiline teatud magusainete ja värvainete ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Liighigistamise probleemiga tegelevad nahaarstid, kelle vastuvõtule pöördumiseks ei ole vaja saatekirja. Kui lapse higilõhn häirib, siis palun minge lapsega nahaarsti vastuvõtule.
Loe edasi

Hammaste lõikumise vaevused

Tere

Laps on mul 1a ja 3 kuune. Esimene laps. Lapsel hakkasid hambad hilja lõikuma. Esimesed kaks alumist hammast lõikusid 9 kuuselt. Kaks ülemist lõikusid aastaselt. Nüüd hakkas ülemise esihamba ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui igemel tundub olevat põletik ja mäda, siis palun pöörduge uuseti hambaarsti poole.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Allergia/lööve?

Tere

Lapsel tekkis algul jala sääre välispoole väike laik. Nüüd on see levinud. Ma ei tea, kas asi on toidust, veest või on tegemist nahaseenega vms. Oma arst soovitas toidupäevikut pidada, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi järgi võik arvata, et tegemist on ekseemi või dermatiidiga. Seenenakkust ma ei kahtlustaks, sest seenenakkuse korral on lööbelaigu servad teravalt piirdunud, pildil aga näha mitmelaigulist ...

Loe edasi

Kopsupõletik

Tere!

Poisslaps, 1.a 10k. 2 nädalat oli kuiv köha, nohu ei olnud. Päeva köha ei esinenud, nii kui magama jäi tekkisd tugevad köhahood, sellega kaasnesid oksendamised. Esimesed päevad oli ka ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pärast kopsupõletiku põdemist ja antibiootikumravi lõppemist võtab kopsupildi paranemine aega kuni 6 nädalat.
Kui lapsel köha kaob, laps on rõõmus, aktiivne ja tema hingamine vaba, ...

Loe edasi

Beebi higistab! järg..

Tere taas,

kirjutan uuesti seoses beebi higistamisega.
Välistan selle et see higistamine oleks pärilik, kuna meil peres ega suguvõsas pole üldse higistajaid.
See higistamine ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kaasasündinud südamerikke korral võiks olla kahin kuulda ja laps peaks ka läbi une süües higistama. Kopsuhaiguse korral võiks lisaks higistamisele olla kas köha või hingamisraskus või ...

Loe edasi

Beebi higistab!

Tere,
minu beebi higistab sünnist saati. Esimestel kuudel mõned korrad päevas kui sõi rinda. Nüüd higistab igakord kui sööb(rinda), see higi tekib kohe kui imema hakkab ja niiet pea on läbimärg ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Higistamine võib olla tingitud soojast toast või liiga soojadest riietest. Juba imikeas võib tekkida selline seisund nagu liighigistamine, mille puhul tavaliselt higistavad tugevalt ...

Loe edasi

8kuuse beebi toitumine

Tere!
Laps on 8 kuud ja 3 nädalat vana, kaalub 8,5kg. Kaal on mitu kuud püsinud praktiliselt muutumatuna, ainult pikkust tuleb juurde (75cm). Olen siiani tema toitmisel võtnud aluseks Aptamili voldikul ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui kaaluiive on kesine ja toidukogused on ettenähtud koguses, siis on võimalik muuta toitu kaloririkkamaks. Näiteks võite pudrule ja püreele lisada toiduõli, sest rasv annab kõige rohkem ...

Loe edasi

Lapsel täppverevalumid silmade all

2 aastasel ja 3 kuusel poisil läks leib väga õnnetult kurku. Hetkeks oli ta niiöelda hingetu, aga keerasime ta tagurpidi ja olukord lahenes.
Pärast seda ta loomulikult ka nuttis. Märkasime, et tal ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Täppverevalumid, mis tekkisid pärast leiva kurku minemist, on ilmselt köhast või hingetusest. Kui verevalumeid mujal kehal ei ole, pole muretsemiseks põhjust.

Lugupidamisega, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi