Vähktõbi Autor: Vahur Valvere

Vähktõbi kujutab endast pahaloomulise kasvaja ehk vähi (laiemas mõttes) rakkude kontrollimatut paljunemist ja vohamist organismis. Kui normaalsed rakud paljunevad korrapäraselt ja regulaarselt, siis kasvaja korral on organismi regulatiivne funktsioon häiritud ning ta pole võimeline rakkude paljunemist peatama.

Kasvaja on bioloogiliselt olemuselt kas healoomuline või pahaloomuline. Pahaloomulised kasvajad on võimelised levima vahetult naaberelundisse ja -kudedesse või vereringe ja lümfisüsteemi kaudu, põhjustades metastaase ehk siirdeid lümfisõlmedes ja kaugemates elundites. Pahaloomuliste kasvajate tekkepõhjused ei ole lõplikult selged. Tänapäeval arvatakse, et kõik vähid (nii soliidtuumorid kui vere- ja lümfisüsteemi kasvajad) arenevad ühest rakust, nn vähi tüvirakust. Tüvirakkude tekkeni viivad mehhanismid on aga vähipaikmeti erinevad ja siin on veel väga palju ebaselget.

Olulist osa vähi tekkes etendavad mitmesugused keemilised ja füüsikalised tegurid. On kindlaks tehtud, et inimestel ja katseloomadel areneb vähkkasvaja teatavate vähki tekitavate ehk kantserogeensete ainete toimel. Näiteks võivad tõrvained põhjustada nahavähki, mõned orgaanilised ühendid kusepõievähki ja sissehingatavad mittetäieliku põlemise saadused kopsuvähki. Ka toiduga satub organismi mitmesuguseid aineid, mis põhjustavad söögitoru- või maovähki.

Mõnede vähipaikmete tekkes on määrav osa viirustel. Nii näiteks tekitab inimese papilloomiviirus emakakaelavähki ning Epsteini-Barri viirus pea- ja kaelakasvajaid. Viirushepatiiti põdenutel on suurem risk haigestuda primaarsesse maksavähki, võrreldes hepatiiti mittepõdenutega.

Viimastel aastatel on uuritud võimalikke seoseid AIDSi ja mitmete vähipaikmete vahel (nt Kaposi sarkoom ja mitte-Hodgkini tüüpi lümfoomid). Ilmselt loob organismi immuunpuudulikkus soodsa pinna nende vähiliikide tekkeks.

Pahaloomulised kasvajad võivad hakata arenema katteepiteelist või näärmekoest (vähk kitsamas mõttes), side- ja tugikoest (sarkoom), närvikoest jt kudedest. Neid iseloomustab omadus lõhustada ümbritsevaid normaalseid kudesid, neisse sisse tungida, piiramatult vohada ning põhjustada organismi surma.

Healoomulised kasvajad, mis sageli muutuvad pahaloomulisteks kasvajateks ning kujutavad endast viimaste eeljärku (vähieelsed seisundid), võivad mõnel juhul püsida kahju tegemata aastakümneid. Kui neid aegsasti ravida, saab vähki ära hoida.

Arvatakse, et on olemas keemilisi, füüsikalisi ja bioloogilisi tegureid, mis teatud tingimustel muudavad mõnede tundlikumate rakkude pärilikke omadusi sellises suunas, et rakud hakkavad kiiresti poolduma, ei valmi normaalselt ega allu enam organismisisesele regulatsioonile (immunoloogiline kontroll, neuraalne ja humoraalne mõju). Nii moodustuvad kogu organismile kahjulikud (parasiitlikud) rakud, mis pidevalt edasi paljunedes kujunevad valiku teel järjest pahaloomulisemaks (kasvaja progressioon).

Oma osa vähi tekkes on ka pärilikkusel. Arvatavalt on umbes 5–10% vähijuhtudest pärilikud, st kasvaja tekke risk on edasi antud sugurakkudega. Ülejäänud juhtudel on tegemist nn sporaadilise vähiga, st somaatilistes rakkudes tekkivad mutatsioonid viivad lõpuks vähkkasvaja arenemiseni.

Enamik pahaloomulistest kasvajatest on nimetuse saanud elundi järgi, kus nad esinevad (nt rinnavähk, kopsuvähk, maovähk), samuti eristatakse neid ehitusest ehk histoloogiast lähtudes (nt adenokartsinoom, lamerakk-kartsinoom). Lisaks sellele iseloomustatakse kasvajaid arengustaadiumide ja leviku ulatuse järgi. Selleks on olemas spetsiaalne, nn TNM-klassifikatsioon, kus T näitab kasvaja leviku ulatust, N lümfisõlmede haaratust kasvajast ja M metastaaside ehk kaugsiirete olemasolu. Ravi alustamiseks ongi vajalik teada kasvaja ehitust ning staadiumi (I, II, III, IV).

Tänapäeval peetakse vähiravis väga oluliseks individuaalset lähenemist igale haigele. See eeldab vähi arengu hoolikat uurimist ja põhjalikke teadmisi kasvaja bioloogilisest olemusest. Erinevad biomarkerid aitavad arstil prognoosida haiguse kulgu ja määrata igale patsiendile õige ravi.

Nõuanded sel teemal

Punn

Tere

Selline punn on juba pikemat aega tegelikult, valus pole, katsudes on kõva. Nagu tundub et lähedale on ka sarnased moodustised tekkimas, hetkel on palju väiksemad 2 tükki, kas on tegemist ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Klassikalist kondüloomi see pildi alusel ei meenuta. Ennemini molluski moodi, aga ka seda ei saa ilma läbivaatuseta kinnitada.
Soovitan probleemi lahendamiseks pöörduda nahaiguste arsti vastuvõtule!

Loe edasi

Punakas plekk peenisel

Peenisele tekkis punakas laik, ühes kindlas kohas (pildil paremal peenisel). Valu ega sügelust ei esine, samuti ei tunne, et oleks krobeline. Silmaga on muust pinnast eristatav, näpuga kastudes väga hästi ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Punetus on seotud põletiku või lihtsalt ärritusega. Kui ei taandu mõne päevaga või kordub, siis soovitan meestearsti vastuvõtule tulla. Kui uued ägenemised on seotud seksuaaleluga, tuleks samaaegselt kontrollis ...

Loe edasi

Pärakus suruv tunne

Tere,millest võib tekkida pärakusse suruv tunne ?nagu oleks pidevalt nr 2 häda aga midagi ei tule.pärakus esineb ka tuima valu ja kõht on pigem kinni..

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Põhjuseid võib olla erinevaid - nii sooles endas, kui ka naaberorganites. Ka kõhukinnisus võib seda põhjustada. Samas võib selline aisting olla ka ilma põhjuseta. Vajaksite läbivaatust ja uuringuid.

Loe edasi

Päevade edasilükkamine

Sooviks teada kuidas oleks võimalik päevi edasi lükata peaksid hakkama esmaspäeval kuid sõidan täna reisile ja kasutan Nuvaring rõngast

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Jätke seekord paus vahele. Võtate selle ringi välja ja kohe paigaldate uue ning 7 päevast pausi ei tee. Järgmine tsükkel jätkate skeemi järgi nagu seni olete rõngast kasutanud.
Kui ...

Loe edasi

Laps kukkus jalgrattaga

Laps kukkus rattaga põlve katki. Kas peaks minema arstile näitama?

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Oleneb haava suurusest ja Teie oskusest seda ravida. Kirjelduse järgi olete toiminud õigesti - haav paraneb ise, Ravi seisneb põletiku vältimises.

Loe edasi

Peenise kasv

Tere,
kas ma saaksin millegagi kaasa aidata oma lapse mehe kasvamisele? Ma kardan, et keegi on kritiseerinud ta mehe au või ta pole ise sellega rahul. Tal on mingi loll kasuisa, kes teeb kogu aeg ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks pole siin ilma läbivaatuseta miskit nõu võimalik anda. 8 aastasel poisil on peenis niikuinii väike. Kui on ülekaal, siis võib peenis puhta peitu pugeda. Rääkige lapsega. Ehk polegi probleemi. Kui ...

Loe edasi

Päevad

Tere!

Põdesin üle kuu aja tagasi koroonat,esimest korda. Peale selle põdemist on päevad,kuidagi väga imelikult käinud.Päevad on kaks korda kuus.See segab elu.Lisaks varem ei ole olnud valusid,enne ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Koroona võib soodustada tsüklihäireid, kuid enamikel juhtudel muutub tsükkel tavapäraseks paari kuu jooksul. Valude korral saate kasutada ibuprofeeni 400mg kuni 3 korda päevas. Kui tsükkel ...

Loe edasi

Põlvede valu/vigastus

Tere!

Mul oli 6 kuud tagasi “õnnetus”, talvel libedaga,libastusin väga kurvalt,vastu teravat kivi või jääd(ei näinud tol hetkel,sest pilt muutus ees häguseks.)Ning olen käinud perearsti juures,kuid ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Hetkel kirjelduse põhjal raske midagi arvata, mis võiks põlvega viga olla. Soovitan pöörduda ortopeedi ja/või füsioterapeudi poole, kes hindaks põlve ja teeks vajadusel uuringud, et ...

Loe edasi

Mügarik paremal pool alakõhus

Tere!
Olen vaevelnud mügariku probleemi käes ca aasta. Aasta tagasi peale kolmandat sünnitust avastasin aeg ajalt paremalt poolt katsudes, et tekib mügarik. Alguses kadus kohe ära ning oli väga pisike. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Mina pildi järgi oleks pakkunud samuti songa. Kindlalt midagi väita saab vaid läbivaatuse järel. Diagnoosimiseks võiks teha ultraheli uuringu.

Loe edasi

Pruun eritis

Sihuke probleem on et hakkasid päevade algusel tupest pruuni värvi eritst tulema.
Ei tea mida teha? kõik heledad pesud on rikkudud.
Sooviksin infot mida teha ja kuidas seda vältida.

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kui teil normaalset menstruatsiooni ei ole alanud ja 2 nädalat on ainult määrinud, siis palun pöörduge günekoloogi poole kontrolli. Tegemist võib olla tsüklihäirega, munasarja tsüstiga, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi