Hüpofüüsi alatalitlus? 23.03.24 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere, aastaid tagasi (vähemalt 5a) diagnoositi PCOS ning seda on proovitud ravida siiani beebipillide, metformiiniga, transdermaalse östradiooli + suukaudse düdrogesterooniga, kaalu sain kontrolli alla ainult semaglutiidi abil ( eelnevalt 81kg 174cm juures hoolimata väga kontrollitud toitumise ja treeningkava rakendamisest kaal muul moel lihtsalt ei langenud) peale semaglutiidi pean samuti naeruväärselt vähe e (1000kcal )sööma, et kaalu säilitada, lisaks pigem intensiivne treening 4-5x nädalas. Paistab nõiringina - kas ülekaal või sisuliselt nälgimine.
Hetkel kaal 68kg ja t/d östradiool enam efekti ei anna, p/o variandiga ebameeldivad kõrvalmõjud. Gün. sõnul ei mõju endine doos enam kaalulanguse tõttu. Mensest pole olnud 2a vähemalt. Analüüsides viimati FSH 0.4IU/L; LH <12; prog. <1.6 nmol/ L; östr<0,88pmol/L; testosteroon 0,8 nmol, SHBG 48 nmol; androsteendioon0.63 nmil/L.

Endale tundub, et ainult PCOS ei saa antud sümptomite põhjuseks olla. Kas sellisel juhul ei peaks androgeenid pigem kõrged olema?
Kas põhjuseks võiks olla ka hüpofüüsi puudulikkus/alatalitlus? Varasemalt pole kunagi MRT uuringut mainitud, kas oleks veider arstilt ise seda küsida või ei anna kliiniline pilt selleks alust? Tean, et meditsiinis ei suhtuta kuigi hästi, kui inimene ise enda sümptomeid/analüüse põhjalikult uurib ja uuringuid nõuab.
Lisaks:

Pole PCOSi osas kordagi endokrin. vv’l käinud, kas peaks?


Vabandan juba ette, et niivõrd pikk tekst.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Teie analüüsid tekitavad tõepoolest küsimusi ja ka juba 2 aastat kestnud amenorröa pole PCOS-i puhul mingi tavapärane nähtus. Soovitaksin tõepoolest lisaks günekoloogile ka endokrinoloogiga konsulteerida. Ülekaal on PCOS-i korral sageli esinev, kuid kaalutõusul võib olla ka teisi põhjuseid.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Endokrinoloogia

Tere! Palun öelge,mis on hüpotüreoos ja silma võrkkesta tsentraalarteri sulgus ja mis selle võib põhjustada?Ette tänades!

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hüpotüreoos on kilpnäärme alatalitlus. Selle kõige sagedasemaks põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Alatalitlus tekib ka kilpnäärme eemaldamise või radiojoodravi järgselt. Harvadel ...

Loe edasi

Kilpnäärme analüüsi tõlgendamine

Tere. Seoses testosteroonihormooni ülimadala näitajaga (kõigub 3 ja 8 vahel), lasin Synlabis teha ka kilpnäärmehormoonide analüüsi. Tulemus:
TSH 1.54 mIU/l Ref: 0.40-4.00
fT4 11.56 pmol/l Ref: ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tavapäraselt ollakse seisukohal, et madal/normaalne FT4 normis TSH ja FT3 puhul kilpnäärme alatalitlust ei näita. Samuti ei peaks see mõjutama meessuguhormoonide tootmist testistes. Siiski ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus?

Mul on TSH näit 0,52 ja ACTH 2,4 (hommikul kella 10 aeg). Kas see näitab kilpnäärme alatalitlust või mitte?
Mis on kilpnäärme alatalitluse sümptomid? Mul kohutavalt kukub juukseid ära alates eelmise ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teie TSH on 0,52 mIU/l (s.t. normis), siis Teil kilpnäärmehaigusest tingitud alatalitlust kindlasti ei ole. Harvadel juhtudel võib kilpnäärme alatalitlus olla põhjustatud hüpofüüsi puudulikkusest ...

Loe edasi

Hüpofüüsi adenoom ja kilpnäärme alatalitlus

Tere! Kas kilpnäärme alatalitlus võib olla põhjustatud hüpofüüsi adenoomist? Mul on diagnoositud mõlemad aga ma ei tea kas need on seotud?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitlus ei põhjusta hüpofüüsi adenoomi (healoomulist kasvajat), kuid kompenseerimata alatalitlus võib põhjustada prolaktiini tõusu. Hüpofüüsi adenoom võib teatud tingimustel ...

Loe edasi

Hüpofüüsi adenoom

Tere,

Kompuutertomograafia ning vereanalüüside põhjal diagnoositi hüpofüüsi adenoom. (KT põhjal mõõtmetega ca 5x7 mm, prolaktiin kergelt eleveeritud). Olen käinud ühel konsultatsioonil - ootan ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on mikroadenoomiga (läbimõõt alla 10mm). Võite ohutult lennata ja ka massaaz pole vastu näidustatud.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Hüpofüüs

Aitäh vastuse eest! Tahaksin aga veel teada, kuna mainisite hüpofüüsi: minu vennal on keskealisena diagnoositud hüpofüüsi kasvaja, mida on nüüdseks mitu korda lõigatud ja ta saab asendushormoone. Kas see ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hüpofüüsi kasvaja olemasolu kohta annab ühese vastuse aju magnetresonantsuuring. Hormoonanalüüsid näitavad kas hüpofüüsi puudulikkust (see võib tekkida ka ilma kasvajata) või mõne hormooni ...

Loe edasi

Kilpnääre

Probleem kilpnäärmega.
Analüüside vastused
TSH 0.39 FT4 13.47
Tehtud need günekoloogi juures...
Kas võib tegu olla alatalitluse või hoopiski autoimmuunse kilpnäärmega?
Sümptomiteks:

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnäärme talitlus on korras (hormoonanalüüside vastused on normi piires), seega pole kilpnääre Teie probleemide põhjuseks ja L-türoksiini võtta pole vaja. Menstruatsiooni puudumise põhjuseid ...

Loe edasi

Peavalud, tasakaaluhäired - ajuripatsikasvaja?

Mul on iga päev peavalud, mõnikord lööb lihtsalt pähe valu, mõnikord valutab kogu pea...perekonnas on nii ema kui vanaema vähki surnud...emal oli ajuripatsi kasvaja, vanaemal oli maksavähk. Mis arsti juurde ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie peas on küll kõik segi nagu puder ja kapsad.
Kui Teil esinevad sagedased peavalud, mis hästi tavaraviga ei möödu, soovitan pöörduda neuroloogi vastuvõtule. Neuroloog suunab Teid ...

Loe edasi

Hüpofüüsi eessagara tsüst lapsel

Lapsel diagnoositi hüpofüüsi eessagara tsüst . Milleks ma pean valmis olema? Mul ei anna lihtsalt rahu ja endokrinoloogile saab ka alles juulis.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Võite rahulikult oma vastuvõtuaja ära oodata. Paari eelseisva kuu jooksul ei juhtu Teie lapsega midagi.
Selleks, et tulevikuperspektiivide üle arutleda, peaksin nägema Teie lapse MRT ...

Loe edasi

Morgani sündroom

Mu emal on 20 aastat tagasi diagnoositud hüpofüüsi adenoom. Väidetavalt on kasvaja taandarenenud, kuid erinevad kaebused on jäänud. Nüüd soovitas neuroloog külastada endokrinoloogi ja kirjutas saatekirjale ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vabandan vastuse viibimise pärast, mille põhjustasid portaali uuendamisega seotud tehnilised probleemid.
Hüpofüüsi adenoom on hüpofüüsi healoomuline kasvaja, mis võib põhjustada kahesuguseid ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: