L-Tyroxini kogus 18.09.13 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere! Peaaegu kaks aastat tagasi eemaldati kilpnääre. Oli jutt et asendusainet (L-Tyroxini) tuleks võtta umbes 100gr. Eilse seisuga olin võtnud 200 gr ja TSH oli 10, ehk alatalitlus. Võtan nüüd 225 gr. On selline kogus normaalne? Mis võiks olla põhjus, et kogus nii suur on ja ikka alatalitlus? Kas preparaat kuidagi nn. ei imendu? Mida võiks ise ette võtta, et asi paraneks? Ka kaal on üle normi 164 cm/ 75,5 kg. ja kuidagi ei taha alla minna. Kui suureks üldse see kogus tohib minna max? Millised vaevused sellisel juhul tekivad? Lugupidamisega
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
L-türoksiinil tegelikult annuse ülempiir puudub. Võtta tuleb vastavalt vajadusele nii palju, et hormoonanalüüs oleks korras. Silmas tuleb pidada asjaolu, et kui mingil põhjusel tekib nädal või rohkem kestnud ravikatkestus, "mäletab" TSH seda veel mitu kuud hiljem, kuigi FT4 ja FT3 on normis. Seega peab asendusravi olema järjepidev ja kui tekib ravikatkestusi, tuleb raviarsti sellest teavitada, et annust tarbetult ei suurendataks. Loomulikult esineb mõnikord ka imendumishäireid - nii bariaatrilise lõikuse järgselt, krooniliste soolehaiguste korral kui ka näiteks rauapreparaatidega samaaegsel kasutamisel. Harvadel juhtudel on probleemiks FT4 FT3-ks lammutavate ensüümide vähesus, mistõttu FT3 tase jääb liiga madalaks ja TSH ei normaliseeru - sel juhul lisatakse L-türoksiinile liothyronin (puhas FT3).
Arutage probleemi oma raviarstiga ja küllap leidub ka seletus.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Alatalituse ravi.
Tere ,radijoodiga on kilpnääret ravitud.Hetkel võtan esmaspäeval ja neljapäeva 75mg tyroxini ja ülejäänud päevadel 50mg.Tsh näit oli 7,58(synlabis)Kas peaksin annust suurendama ja kui palju?Hetkel ravikindlustus ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, L-türoksiini annust võiks suurendada. Iga päev võiks võtta 75 mcg päevas.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
TSH - väärtus
Tere!
Vereanalüüsi vastuses oli TSH näitajaks 46,71 mlU/l.
Kas 100 mg L-Thyroxini on piisav kogus.
Tunnen pidevat väsimust ja jõuetust.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 46,71 mIU/l on kindlasti liiga kõrge s.t. kilpnäärme alatalitlus on halvasti kompenseeritud ja L-türoksiini annus peaks olema suurem. Soovitaksin analüüsi korrata ja määrata lisaks ka FT4 ...
Rasedus ja kilpnäärme
Tere. Veebruaris 2020 käisin oma arsti juures (endokrinoloogi) analüüsid olid korras ja arst ütles mulle et l-tyroxini pole vaja enam võtta..järgmine viisit pärast pooleaasta. Praegu olen rase 11 nädalat ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks ei tea ma rohkem Teie kilpnäärmeprobleemidest - miks Te üldse L-türoksiini võtsite ja mis kaalutlustel see ära jäeti. TSH 5,7 mIU/l on tõepoolest normist kõrgem ja kuna olete rase, ...
L-tyroksiini kõrvalmõjud ja menstruatsioon
Tere
Võtan L-tyroxini kuu aega ning märkasin, et 5-6 päeva enne menstruatsiooni veritseb erksat punast värvi.
Kas see on normaalne? Veritsemine on ühekordne, traumasid pole olnud.
Samas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõenäoliselt ei ole veritsusel L-türoksiiniga mingit seost ja probleemi püsimisel soovitan günekoloogiga nõu pidada. L-türoksiin kiirendab ainevahetust ja kindlasti ei põhjusta see ravim ka ...
Toitumine kilpnäärme alatalitluse korral
Tere. Mul on kilpnäärme alatalitlus ja L-Tyroxini annus on 100. Kas kilpnäärme alatalitluse korral on toiduaineid, mida peaksin kindlasti vältima? (Nt. linaseemned, maapähklid, lehtkapsas, kaalikas, virsikud, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Selliseid toiduaineid ei ole. Võite kinni pidada oma tavalistest toitumisharjumustes.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
L-tyroxini manustamise kogus
Tere, olen alati Teilt häid nõuandeid saanud ja ka palju positiivsust, seekord olen mures L-tyroxini koguse reguleerimise pärast. Saan ravi alatalitluse vastu 2009 a ja minu tsh on kõikunud üles-alla, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Olen Teid konsulteerinud sisearstiga nõus ja arvan, et võite rahulikult võtta kuni endokrinoloogi vastuvõtuni novembris 100 mcg L-türoksiini päevas. Raseduse ajal on tavaliselt L-türoksiini ...
L-tyroxini üleannustamine
Tere! Olen väga mures, mis nüüd saab. Võtan päevas 100mq l-tyroxini ja tänase annuse võtsin juba ära varahommikul. Kuna ma hakkasin foolhapet ka võtma hiljuti, siis läksingi seda võtma, aga automaatselt ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ärge muretsege, tõenäoliselt ei kaasne midagi (võib-olla tunnete päeva jooksul veidi südamepekslemist). Raseduse katkemist selline ühekordne üleannustamine kindlasti ei põhjusta. Homme võtke ...
L-Tyroxini ja kolesteroolitaseme seosest
Võtan ligi 10 aastat kilpnäärme alatalitluse tõttu L-Tyroxini. Samuti on mul aastaid olnud kõrge kolesteroolitase (viimati 7,8), mis on kõikinud 5,9 ja 7,9 vahel. Uus perearst kirjutas mulle Crestoni, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiin ei tõsta kolesterooli taset (kust küll Te seda lugestite?), vastupidi. Kolesterooli taset võib tõsta kompenseerimata kilpnäärme alatalitlus, mis mõjutab ka rasvade ainevahetust. ...
kilpnäärme alatalitlus
Tere! aastaid kilpnääre olnud põletikuline ja ravi ei vajanud aga diagnoositi kilpnäärme alatalitlus juuni 2006, tarvitasin l-tyroxini 50mg päevas, alates september 2006 oli asi halvemaks läinud ja l-tyroxini ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Esialgu pole ravi korrigeerida vaja ja võite jätkata L-türoksiiniga 100 mcg päevas. TSH 3,83 mIU/l on siiski veel normi piires ja väike TSH kõikumine asendusravi foonil on tavaline. Korrake ...
kilpnäärme alatalitusega rase
tere, olen 27 aastane ja momendil 3ndat kuud rase. enne rasedust kirjutas endokrinoloog mulle välja 0,25 koguse l-tyroxini, kuna esinesid pidevad tsüklihäired ja vereanalüüs näitas kerget kilpnäärme alatalitust. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui olete L-türoksiini võtnud ka raseduse ajal, olete teinud õigesti. See preparaat kujutab endast sünteetilist kilpnäärmehormooni ja mingit lootetoksilist toimet ei oma. Soovitan teha nii ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: