Rasedus ja L-thyroxini kasutamise vajadus 11.10.10 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere, olen praegu rase (14. nädal). 7. nädalal vereanalüüsist selgus, et TSH oli 6,25. Läksin endokrinoloogi juurde, tegin uuesti analüüsi, mis oli korras. Kuu pärast endokrinoloog kutsus uuesti enda juurde, seekord TSH oli 4,28 (norm 0,27-4,2), FT4 normis. Endokrinoloog kirjutas retsepti L-thyroxini võtta 25 mg päevas. Analüüsi tegemise ajal oli mul veel põiepõletik, mida ravisin nitrofurantoiniga. Kardan, et järsku see ka kuidagi mõjutas analüüsi tulemust. Nüüd mõtlen, kas nii pisikese muutuse pärast peab kohe hormooni võtma? Järsku piisab joodi preparaadi võtmisest ja uuesti vere analüüsi andmisest või isegi selline muutus on ohtlik lootele?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Tõenäoliselt on Teil tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga, mis sünnituse järgselt ja ka peale raseduse katkestamist ägenes. Sellise probleemiga naised võiksid raseduse ajal TSH mõõduka tõusu korral tõepoolest võtta väikest annust L-türoksiini, et kindlustada lootele piisav hormoonivaru (loode on just esimesel trimestril täiesti sõltuv ema kilpnäärmehormoonidest). See on pigem profülaktiline abinõu ja suure tõenäosusega ei ole vähese TSH tõusu puhul sellist hormoonivaegust, mis loodet tõsiselt võiks kahjustada. Aga parem karta kui kahetseda. Kroonilise autoimmuunse türeoidiidi puhul on jooditablettidest vähe abi ja hormoonitootmist see ei suurenda. Vereanalüüsi aga tuleb 1-2 kuu möödudes niikuinii uuesti teha. Nitrofurantoin kilpnäärme hormoonanalüüsi tulemusi ei mõjuta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Rasedus ja kilpnäärme alatalitlus

Tere!

Põen kilpnäärme alatalitlust ja võtan juba mitu aastat iga päev L-Thyroxini 100mg. Hetkel olen ka 16. nädalat rase. See on minu esimene nii kaugele arenenud rasedus, varasemalt on rasedus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Analüüsid on korras - TSH on ideaalses vahemikus 1-2,5 mIU/l ja FT4 normi piires. Seega esialgu L-türoksiini annuses suurendamiseks põhjust ei näe. Kilpnäärme hormoonanalüüsi peaks kordama ...

Loe edasi

Tsh näit l-thyroxiniga

Tere.Võtan l thyroxini aastast 2012. Kuni 2017 a oli doos 37,5 mg päevas.2016 jäin rasedaks ja doos suurendati 100mg peale.Peale sünnitust 2017a mingi aeg vähendati 50 aga siis jälle läks 100 peale.Küsimus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, see, et L-türoksiini vajadus tasapisi suureneb, on asjade loomulik käik. Kilpnäärme võimekus hormooni toota väheneb järk-järgult ja nii peab ka asendusravi annust tasapisi suurendama. ...

Loe edasi

Hüpotüreoos ja rasedus

Tere. Räägin oma murest. Soovisin rasestuda ja enne tegin jaanuaris analüüsi SYNLABis. Selgus, et TSH oli 4.66 mIU/l, ferritiin 8.7 µg/l, MCV 81.7 fl ja MCH 26.8 pg. Veebruaris oli TSH juba 7,04. Arst ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Muretsemiseks pole põhjust, kuid L-türoksiini annust võiks tõepoolest suurendada 75 mcg-ni päevas. Kuna FT4 ja FT3 on normi piires, siis TSH minimaalne tõus küll mingile võimalikule lootekahjustusele ...

Loe edasi

TSH raseduse ajal

Tere! Mul on hüpotüreoos, võtan iga päev 50 mg L-Thyroxini ja TSH on olnud normis.
Hetkel olen rase. 08.01.2019 (1 trimester) TSH oli 1,67.
Nüüd aga olen 21 nädalat rase ja sain järgmised ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Paanikaks pole põhjust, TSH tõus on minimaalne ja FT4 on normis. Siiski võib L-türoksiini annust 25 mcg võrra suurendada - ehk on raseduse teises pooles tõepoolest kilpnäärme hormoonide vajadus ...

Loe edasi

Kilpnääre ja rasedus

Tere!

Olen 30aastane ja hetkel 5 nädalat rase. Olen võtnud igapäevaselt( juba pool aastat) L-Thyroxini 100mg. Käisin täna omal algatusel TSH vereproovil ja vastuseks tuli 2,01. Kas peaksin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie TSH on raseda jaoks ideaalses vahemikus ja L-türoksiini annust pole suurendada vaja - jätkake sama annusega.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

TSH näit ja rasedus

Tere, lp. doktor!
Olen 41-aastane rase, raseduse kestus on 10+3. Täna tegin kõik vereproovid ning sain ka kilpnäärme vastused. Need on: TSH 0,51; FT3 5,6 ja FT4 19,5. Mul on diagnoositud pärast esimese ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras. L-türoksiini annust pole vaja muuta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus ja rasedus.

Tere.
Olen 4+1 nädalat rase. Eelnevalt olen võtnud 0,25mg l-thyroxini, ennem rasestumist oli tsh normis. Eile võeti uued proovid ja tsh on tõusnud.
tsh 26,87
ft3 3,1
ft4 12,9

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvan, et kui L-türoksiini annust adekvaatselt suurendada, pole katkemise oht kuigi suur ja rasedus kulgeb suure tõenäosusega normaalselt.
Tervitades,
...

Loe edasi

Rasedus ja kilpnääre

Tere.

Minu lugu algab möödunud sügisest, kui tekkis kilpnäärme põletik, siis talvel TSH oli 4, (ma täpselt ei mäleta) ja arst määras ravi-L Thyroxini, kuid ma ei hakanud neid tablete võtma. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõenäoliselt on Teil krooniline autoimmuunne türeoidiit, mis ei tekkinud möödunud sügisel, vaid tõenäoliselt suguküpsuse saabudes. Noore fertiilses eas naise TSH väärtus kroonilise autoimmuunse ...

Loe edasi

L-Thyroxini kasutamine pärast sünnitust

Tere,

Mul kilpnäärme alatalitlus juba aastaid ja enne rasedust võtsin 125mcg ja raseduse lõpuks 175mcg. Kuna mul ei ole võimalik hetkel arsti juurde minna, et proove teha, siis sooviksin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tavapraktika kohaselt L-türoksiini vajadus raseduse ajal tõuseb ja peale sünnitust taas langeb. Mõnevõrra võib L-türoksiini vajadus püsida suuremana ka rinnaga toitmise ajal. Seega on vaja ...

Loe edasi

türeoidektoomia ja rasedus

tere!
Aasta tagasi tehti mulle radikaalne türeoidektoomia. Võtan iga päev 150 mg.
L-Thyroxini. Enesetunne on hea. Kas peale sellist operatsiooni võib veel mõelda
emaks saamisele? ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Loomulikult võib. Kui asendusravi foonil on hormoonanalüüsid korras, ei ole mingit vastunäidustust. Raseduse ajal on vaja kindlasti hormoonanalüüsi korrata ja L-türoksiini annust sellele ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: