TSH väga kõrge 08.04.10 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere,
Kolm aastat tagasi, avastati mul kilpnäärme alatalitlus, mille sai normi minimaalse koguse 0,5 mg tabletiga L-Thyroksin. Möödunud aastal rasestusin ja terve raseduse aeg piisas sellest kogusest, kuna näitajad olid normis. Nüüd, 4,5 kuud peale sünnitust, tegin proovi ja tulemus hirmutab mind väga TSH 60. Kuna tulemused küsisin telefoni teel, ei tulnud kohe pähe kõike küsida.Teisi näitajaid arst ei öelnud, kuid ütles et väga tugev põletik ja soovitas vähendada rinnaga toitmist või üldse loobuda imetamisest. Suurendas ravimi kogust 1tbl-le ja kuu aja pärast teha uus analüüs. Kas proovi tulemust mõjutab ka vahetult enne analüüsi põetud külmetushaigus (nohu, köha, kurguvalu), millest oli siis möödas u 5 päeva? Samuti eelnes 3 nädalat väga pingelist ja stressirohket aega. Peale väsimuse ma muid olulisi muutusi täheldanud pole, aga olen selle rohkem magamatuse süüks ajanud, kuna laps sööb öösel 1-2h tagant. Ja no mõni päev on ununenud ka rohi võtmata. Nüüd aga olen päris hirmul, et mida see nii kõrge näitaja mulle tähendab, kas see lapsele ka kuidagi mõjub? Kas seda on võimalik normi saada ja millised on ohud sel ajal kui näitaja nii kõrge on? Mõtlemapanev on see, et arst suurendas ravimi annust poole tbl võrra ja kutsus alles kuu aja pärast uuesti analüüsi tegema? Ma olen väga mures enda tervise pärast ja kuidas toimida edasi imetamisega, kuna seni olin plaaninud rinnaga toita 6 elukuuni ning siis alles hakata vähendama ja muud lisa juurde andma.
Ootan väga Teie vastust.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Krooniline autoimmuunne türeoidiit võib peale sünnitust ägeneda ja põhjustada hormonaalseid kõikumisi. Mõnevõrra on probleemiks ka ravimi võtmata unustamine, katsuge seda vältida. Stress ja pinge siin mõju ei avalda. Olukorra hindamiseks oleks lisaks TSH-le oluline teada ka FT4 väärtust.
Arvan, et ravikorraldus s.t. 50 mcg asemel 100 mcg päevas on kõigiti asjakohane. Rinnaga toitmisest küll loobuma ei pea ja lapsele tervisele Teie alatalitluse süvenemine mõju ei avalda (tema hormoonvajaduse katab tema enda kilpnääre). Uus analüüs kuu aja möödudes on samuti täiesti adekvaatne jälgimine - tehke see kindlasti.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
kilpnäärme vasakus agaras sõlm 3.5 korda 4,5 cm. Vahel tunnen kaela pigistust. Kas pean muretsema?
kilpnäärme probleem. Vasakus sagaras 3.5korda 4,5 cm sõlm. Eitalu kõtget kaelust, tekib pigistus tunne. Mida pean tegema?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui sõlm kilpnäärmes on healoomuline (seda kinnitab sõlmest võetud peennõelabiopsia), siis midagi tegema ei pea. Lihtsalt ei kanna kõrgeid kaeluseid. Kui sõlm väga segab, võib ka kirurgilist ...
Kõrge TSH
Tere.
Võtan igapäevaselt l-türoksiini 200mg. Hommikul andsin vereanalüüsi söömata-joomata, ainult l-türoksiini võtsin lonksu veega. Aga ehmatuseks oli TSH näit veres 64,57. Mis siis nüüd?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on tõepoolest kõrge ja L-türoksiini annus, mida võtate on päris suur. Esimese asjana soovitan teha kordusanalüüsi ja määrata ka FT4 ja FT3. Viimati nimetatud on veres ringlevad kilpnäärme ...
Sõlmed kilpnäärmes
Tere, mul on aastaid tagasi eemaldatud parem kilpnääre, sest olid sõlmed ja suur. Nüüd kasvavad teise poole sõlmed iga aastaga suuremaks. Kas on mingi lootus, et sõlmest võetakse lihtsalt vedelik välja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärme üks sagar on juba eemaldatud, siis healoomuliste sõlmeliste muutuste tõttu allesolevat sagarat eemaldama ei kiirustata. Seega arvan, et lähiaastatel Teie arst seda Teile ei soovita, ...
Jõuetus kilpnäärme alatalitlusest ?
Tere ! Olen üle 20 aasta tarvitanud kilpnäärme alatalitluse puhul L-Thyroxini ja mingi aeg analüüse vaadates perearst arvas, et võiks annust natuke vähendada . Kuupäevaliselt olid siis analüüside tulemused ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Patsientidel, kes saavad asendusravi L-türoksiiniga on nooremas eas TSH soovitavaks eesmärkväärtuseks 1-2,5 mIU/l. Erandiks on kilpnäärme vähiga patsiendid ja rasedad, kellel on soovitav TSH ...
kilpnäärmehaigus
Kas te võtate vastu haigekassa poolt kaetud patsiente või on need ainult tasulised vastuvõtud? Kus ma saan teiega konsultatsioonile aja broneerida?
Vastas dr Anu Ambos
Töötan täiskoormusega PERH-is ja võtan seal kolmel päeval nädalas vastu tervisekindlustusega patsiente. Minu vastuvõtule tulekuks peab olema saatekiri või e-konsultatsioon suunavalt arstilt. Kui Teil on ...
Loe edasiKilpnäärme healoomulise sõlme RFA
Tere,
Minu kilpnäärme paremas sagaras on suur isoehhogenne teravalt piirdunud segatüüpi tsüstjas-koeline suurenemistendentsiga sõlm.
sõlm 3,4 - TIRADS 2.
Sõlme mõõdud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
RFA-d minu teada kilpnäärme sõlmeliste muutuste raviks Eestis ega lähiriikides ei kasutata. Eestis on meetod kasutusel veenilaiendite ravis ja vähiravis. Seetõttu pole mul olnud ka vajadust ...
Kilpnäärme ületalitus kahtlus
Tunnen, et mul on kilpnäärme ületalitusega probleeme. Pidevalt on suurem väsimus, vahetevahel närvilisus ning koguaeg suurenenud higistamine.
Kaal on püsinud 40-42.5kg vahemikus, pikkus on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme talitlust on suhteliselt lihtne kontrollida ja seda saab teha perearst. Selleks määratakse veeniverest kaks kilpnäärme hormooni (TSH ja FT4). Kui mõlemad on korras, on kilpnäärme ...
rasvumise ravi
Millised arstid ravivad rasvumist ilma operatsioonita?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rasvumise ja ülekaaluga tegelevad perearstid või sisehaiguste arstid.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Ära kiiritatud kilpnääre
Kui kilpnääre on ära kiiritatud, siis mida see täpsemalt tähendab minu jaoks ja mida peaks võtma l- türoksiini ja mida oleks veel hea tarbida ja kas on võimalik kilnääret tervendada
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
"Ära kiiritamine" tähendab tõenäoliselt radiojoodravi. Kui seda on tehtud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest tingitud ületalitluse tõttu, on tulemuseks püsiv alatalitus. Kilpnäärme hormooni ...
Autoimmune türeodiit?
Tere.
Mind kimbutab see, et kas mul võib olla kilpnäärme alaltalitlus edasi arenenud autoimmunseks türeotiidiks? Aasta peale rasedust on mul nahk väga kuiv, küüned rabedad, kõhukinnius..kaalutõus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitlus ei arene edasi autoimmuunseks türeoidiidiks - autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme alatalitluse põhjus. Kui TSH tase veres on nii noorel inimesel nagu Teie veidi üle ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: