Kilpnäärme alatalitlus ja rasestumine 31.01.10 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere! Mul avastati kilpnäärme alatalitlus.Näidud siis
SfT3 5,48
SfT4 10,0
S-TSH 10,1
S-aTPO 254
Kuidas Teie kommenteeriksite selliseid näite?Günekoloog kirjutas mulle välja L-Thyroxini 50 mcg päevas ja käskis kordusanalüüsi teha märtsi teisel nädalal. Olen ainult ühe võtnud praegu. Olin teel kunstliku viljastamise poole ja günekoloog soovitas oodata aprillini vähemalt, et TSH oleks alla 2. Siit ka minu küsimused, kui suur oleks võimalus rasestuda ka loomulikult, nüüd, kui probleem avastatud? Olen lugenud paljudest kohtadest, et kilpnäärme alatalitlus võib põhjustada mitterasestumist. Kahtlustan juba praegu, et olen rasestunud, aga täpselt veel ei tea, kui hull oleks olukord rasestudes selliste näitudega. Olen lugenud raseduste katkemistest ja väärarengutest. Seda ma kardan väga, kuna laps oleks väga oodatud. Loomulikult üritan saada nüüd ikka seda näitu korda, aga juhul kui olen juba pregu rasestunud, kas siis on kindel, et midagi head sellest ei tule või on ka võimalus, et kõik lõpeb veel hästi? Tean, et rasestudes suurendatakse rohu doosi, kui palju oleks seda vaja minu näitajate puhul suurendada,juhul kui rasestun? Günekoloog mind endokrinoloogi juurde ei suunanud, kas ma peaksin minema selliste näitudega ennast põhjalikumalt kontrollima? Ja kas tohib koos L-thyroxiniga tarvitada ka Wellwoman või Livol multivitamiine? Ette tänades, M.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teil on kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud mõõdukas kilpnäärme alatalitlus. See vajab kindlasti asendusravi, eriti silmas pidades planeeritavat või olemasolevat rasedust. Seega soovitan kindlasti günekoloogi ettekirjutust järgida ja L-türoksiini võtta. Isiklikult arvan, et rasedana vajaksite tõenäoliselt veel suuremat annust - ehk 75 mcg L-türoksiini päevas. Ka kontrollanalüüsi tegemine asendusravi annuse korrigeerimiseks on kindlasti vajalik.
Mõõdukas kilpnäärme alatalitlus ei pruugi põhjustada viljatust ja seetõttu pole välistatud, et Teil on õnnestunud rasestuda. Samas võib see siiski olla raseduse enneaegse katkemise põhjuseks. Seega soovitan mitte riskida ja kindlasti L-türoksiini võtta. Juba olemasolevat rasedust Te katkestama ei pea. Mõõdukas kilpnäärme alatalitlus, mida raseduse varases järgus piisava asendusraviga korrigeeritakse, ei põhjusta tõenäoliselt mingeid loote arengurikkeid.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme alatalitlus
Tere
Kilpnäärme alatalitluse raviks kasutan ravimit L-tyroksiin. Perearst soovitas seda ravimit võtta hommikuti tühja kõhuga ja siis 1 tund ei tohi midagi süüa ja 2 tundi ei tohi juua kohvi. Mul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini võtmine tund enne hommikueinet on ehk liiga karm - piisab ka poolest tunnist. Kui ikka tõepoolest välja ei tule, võib võtta ka enne õhtusööki. Igaks juhuks tuleks siis paari kuu ...
Rasedusdiabeet
Raseduse 11. nädala alguses tehtud vereanalüüs näitas paastuveresuhkrut 5,91, muu oli korras. Seejuures mul on ärevushäire ja analüüsi võtmise ajal tundsin üsna suurt ärevust.
GTT-st esialgu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Millal veel suhtuda oma terviseriskidesse tõsiselt kui mitte raseduse ajal? GTT on väga vastumeelne???
Suure tõenäosusega Teil on rasedusaegne diabeet. See on väga levinud nähtus ja eelkõige ...
Alatalitlus
Tere,TSH oli pojal 5,75 üle normi(normi vahemik 0,40-4.00 mU/l,poeg 22a....sain teilt vastuse,saadan pildi ka nendest näitudest mis soovitasite teha,need ka on olemas,ma siis annan ikka ühe L-Thyroxini ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere taas!
TPO-AK kõrge tiiter viitabki kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja see on ka põhjus, miks TSH on veidi üle normi. FT4 ja FT3 on korras, seega pole asi liiga hull ja L-türoksiin ...
Alatalitlus
Tere,pojal sellised näidud,perearst ütles,et L-Thyroxini vaja 3 tabletti võtta iga päev (3x50mg)minu meelest pole näidud väga suure muutusega.. öeldi,et alatalitlusega võtavad inimesed kaalus juurde aga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH muutus pole tõepoolest kuigi suur ja L-türoksiini annus on tõepoolest ülemäärane, kui poeg varem seda ravimit kasutanud ei ole. Pigem soovitaksin lisaks TSH-le teha juurde veel FT4 ja FT3 ...
Gravesi tõbi ja TTangiografia
Tere. Mul Gravesi tõbi. Ravi oli aasta ja nüüd aasta olnud ilma ravimiteta ja näidud veebruaris olid korras. Nüüd pean minema pea TT- angiografia uuringule aga seal kasutatakse varjuainena joodi. Kas see ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Suure tõenäosusega ühekordne kontrastaine manustamine siiski haiguse ägenemist ei põhjusta. Teatav (u. 10%) risk siiski on ja seetõttu oleks mõistlik paar nädalat peale uuringut kilpnäärme ...
Kasvamine ja selle peats nooremas eas
Tere! Olen 15 augustil saamas täiskasvanuks ja on mure olnud ning probleeme lapsepõlvest saati kasvuga, pikkuseks on 153cm ja mu eesmärk pikkuseks on 172-175cm, kuid arvan kahjuks et mida doktor Google ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tütarlastel kestab kiire kasvu aeg kuni menstruatsioonide alguseni. Peale seda võivad mõned sentimeetrid küll veel lisanduda, kuid suurt pikkuskasvu enam oodata ei ole. Tavaliselt on täispikkus ...
Diapeet.taastada uuesti sinna lihase massi.Hetkel ei tarbi mingeid veresuhkru asju kuna nüüd avastasin et kõikumine ja tasakaaluhäired.Pöördun Arsti juurde oma murega.Arst muidugi eelnevalt mainis et oht on olemas et saan diapeetikuks varsti.Lg.
Kui olen kaotanud palju kg kätelt ja säärtelt kas saan kuidagi lihasemassi nendesse kohtadesse tagasi kui hakkan tarbima insuliini.Hetkel ei tarvitanud rohte.Kuid Perearst ütles et oht on et saad diapeedikuks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Insuliini vajab suhkruhaige, kui kõhunääre piisavalt insuliini ei tooda või kui ükski teine diabeediravim veresuhkrut piisavalt ei langeta. Kui Teil veel diabeeti ei ole, pole ka insuliinraviks ...
Kolesterool diabeetikul
Tere!
Viimasest vereproovist selgus,et
HbA1c väärtus 6,2%
LDL 3,9 mmol/L
Tarvitan Metformin 500 mg 2 x päevas 1 tablett
Kas tuleks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Diabeedi kompensatsioon on hea ja metformiini võib jätkata samas annuses. LDL kolestereooli väärtus on mõõdukalt tõusnud. Diabeetikul peaks LDL väärtus olema soovitavalt alla 1,8 mmol/l. Arvan, ...
Kilpnäärme põletik?
Tere!
Pöördusime perearsti poole murega, et 16 aastase tüdruku kõri tundub olevat paistes. Lisaks olid tekkinud hingeldus ja suurenenud väsimus.
Analüüside tulemused olid järgmised:
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on päriliku eelsoodumusega autoimmuunse kilpnäärmehaigusega - Graves´i (Basedow´i) tõvega ja sellest tingitud mõõduka kilpnäärme ületalitlusega. Esmasel avaldumisel on ravi tavaliselt ...
Endometrioos
Tere,
Viimased analüüsid tulid,atroofiline endomeetrium,atroofilises stroomas üksikud stroofilised näärmed.oli mirena sisestatud.
Mis vôin edasi teha,kas ôige ravi tehtud oli?
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 44-aastane
2-3 aastat tagasi võis olla emaka kaela düsplaasia, kas saan õigesti aru? Kas emaka kael on koniseeritud? Kas olete HPV vähki ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: