Cushingi sündroom? 13.03.09 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere, olen 32 aastane naine kellel on olnud 2 raseduse katkemist 22 ja 13ndal nädalal.Rasestusin serophenega teise tsükli jooksul. Raseduste vahe oli 8 aastat ja rasedused kulgesid normaalselt kuni katkemiseni. Suurenenud oli seksuaalne tundlikkus ja tekkisid iseeneslikud orgasmid mille tagajärjel emaka kokkutõmbed ühel hetkel ei lõppenud.Põen kilpnäärme alatalitust, aga kontrolli all (Lthyroxine 50 1 *päevas), PCOS-i ja rasedusega on kaasnenud nö eeldiabeet indeksiga maksimum 7. Võtan metformiini juba umbes aasta 1* 500mg päevas. Mul on väga hea endokrinoloog dr Jakovleva aga tahaks teada ka Teie arvamust. Arsti juurde minekuni on veel aega, aga lisaks suhkru ja kilpnäärme analüüsidele oli mul saatekiri ka 17-ohp hormoonile. Testosteroonitase on olnud kõrgem ja ka klipnäärme antikehad (vist oli indeksiga 36) Olen 169 cm ja 90 kg vaatamata tervislikule toitumisele. Mul on tugev karvakasv reitel, kätel, tuharatel, näol, rinnal, kõhul, mehelikum kehaehitus ja madalam hääl kui olema peaks, lisaks hiigelsuur kõht mis sissetõmmates on 90 cm ja vabas olekus 110 cm, ümar nägu....niipalju kui ise olen uurinud oma seisundi kohta olen leidnud viiteid Cushingi sündroomile, ei taha ennast küll ära hirmutada aga kas see sellise kirjelduse puhul on võimalik? Mul pole küll juuste väljalangemist, striiasid ega luude kõhetumist aga ikkagi...kas see on kuidagi ravitav . Mida ma saaks ise enda seisundi parandamiseks teha peale üritamise kaalu langetada. Alkoholi ei tarvi üldse ega ka suitseta. Selle suure kõhu pärast on hirm, sest see ei ole tekkinud liigse söömise tagajärjel. Tänud ette vastuse eest!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Dr. Jakovlev andis Teile saatekirja 17-OHP määramiseks, et välistada kongenitaalset adrenaalset hüperplaasiat s.t. ühte suhteliselt harvaesinevat pärilikku haigust, mille puhul neerupealised toodavad liiga palju androgeense aktiivsusega (meessuguhormoonide taolise toimega) aineid. Naise organismis on meessuguhormoonide allikaks kas munasarjad või neerupealised. Polütsüstiliste ovaariumide sündroomi (PCOS) korral toodetakse suurem osa liigsetest meessuguhormoonidest munasarjades, kongenitaalse adrenaalse hüperplaasia (CAH) korral neerupealistes. Polütsüstiliste ovaariumide sündroomi esineb tunduvalt sagedamini kui kongenitaalset adrenaalset hüperplaasiat.
Cushingi tõve korral on põhiliseks probleemiks glükokortikoidhormoonide liigtootmine neerupealistes. Tõepoolest võib selle haiguse korral ka meesuguhormoonide osakaal naise organismis suureneda, kuid esiplaanil on siiski naha muutused, vererõhu tõus, luude hõrenemine, jäsemete lihaste kõhetumine samaaegselt kehatüve rasvumisega jt. suguhormoonide tasemega mitteseostuvad haigusnähud. Cushingi sündroomi diagnoosimine on suhteliselt lihtne ja selleks määratakse veres kortisooli ja AKTH (adrenokortikotroopse hormooni) sisaldus. Usun, et dr. Jakovlev on seda korduvalt teinud.
Soovitan dr. Jakovleviga oma muredest avameelselt kõnelda, siis saate ka ammendava vastuse.
See, mida oma tervise heaks teha saate, on tervislik toitumine ja piisav liikumine, veresuhkru ja kehakaalu jälgimine.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Püsivalt kõrge kortisool

Tere! Pöördun murega siia, kuna ei ole õnnestunud pikema perioodi vältel uuesti endokrinoloogi vastuvõtule pöörduda.
Nimelt alates märtsist olen käinud kolmel vastuvõtul, iga korraga on mind suunatud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kortisool 900-1000 nmol/l ei ole tegelikult väga kõrge number, tõsisem on asjaolu, et 1mg deksametasooniga kortisool piisavalt ei suprimeerunud. Siiski võib ka sellel olla palju põhjuseid - ...

Loe edasi

Retsidiiv?

Kas võib kahtlustada cushingi retsidiivi?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teil on varem Cushingi haigus diagnoositud, siis tuleb tõepoolest olla võimaliku retsidiivi suhtes tähelepanelik. Tavaanalüüsid, mis normist veidi erinevad, siiski kindlat vastust ei anna. ...

Loe edasi

Cushingi sündroom

Kas on võimalik, et mul võib olla cushingi sündroom?
Kardioloog kahtlustab mul cushingi sündroomi, paar kuud tagasi hakkas mul tekkima kõrge vererõhk. Sain ka hüpertoonia diagnoosi.
Mul kogu ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei saa nii napi informatsiooni ja ka kaasa pandud pildi alusel Teie küsimusele vastata "ei" ega "ja".
Tuleb minna endokrinoloogi vastuvõtule, teha vajalikud analüüsid ja siis ...

Loe edasi

Cushing

Tere!
Ma sooviksin küsida järgmise analüüsi kohta.

Tegin 24 h uriinitesti ning vastus oli järgmine.
Uriin (ööpäevane) Kortisool ööpäevases uriinis 112.3 nmol/d

(Referentsväärtus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks pole kõik nii lihtne. Kortisooli tase ööpäevases uriinis on Teil normi piires, kuid see ei ole ammendav analüüs, mille alusel võiksime kindlalt öelda, et haigus on remissioonis. Samuti ...

Loe edasi

Vasakus neerupealises sõlmeline muutus - adenoom?

Tere,

Suunati tuumori saatediagnoosiga KT uuringule, mille tulemusena leiti munasarjas demoidtsüst, mis võeti lähemalt uurimise alla (ning hiljem teostati ka operatsioon), kuid muu hulgas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kaldun tõepoolest arvama, et tehtud analüüsidest Conni ja Cushingi sündroomi välistamiseks piisab. Conni sündroomi e. primarse hüperaldosteronismi puhul oleks reniini (REN) väärtus suprimeeritud, ...

Loe edasi

Uneapnoe ja kortisool

Sooviks teada, kas uneapnoe ehk unelämbustõbi, mis on kestnud aastaid, võib mõjuda kortisooli taseme tõusule?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Aastaid kestnud uneapnoe võib veidi tõsta kortisooli üldist taset, kuid Cushingi haigust see ei tekita.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Neerupealiste koorehormoonide hulga suurenemine??

Tere lp. Doktor!

Mul on suur mure oma naha seisundi pärast. Umbes 16-17 aastaselt muutus mu nahk ülitundlikuks, mis avaldus nii, et kui ma küüne vms nahale vastu läksin, tekkis kohe turse, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ma interneti teel Teie nahamuutusi ei näe ja seepärast ei saa ka arvamust avaldada. Cushingi tõve puhul ei ole striiad ehk venitusarmid valged ja peened (nagu rasedusarmid), vaid jämedad ...

Loe edasi

Cushingi sündroom

Tere!
Olen juba pikemat aega hädas liigse kehakaaluga (105 kg/ 1,64 m, N) ja püüdnud sellele ka lahendust leida: olen osalenud korduvalt kaalujälgimise gruppides, püüdnud iseseisvalt dieeti pidada, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arstiraamatuid uurides tuleb pähe igasuguseid mõtteid ja mõnigi kord, kirjutades laiale lugejaskonnale mõeldud artiklit, kõhklen ma, kas on mu tegevusest kahju või kasu...
Cushingi ...

Loe edasi

Cushingi sündroom?

Tere!
Olen mures oma sõbra pärast, kes on meessoost ja 23 aastane. Ta on ka ülekaalus ja rasv on kogunenud kõhu piirkonda eelkõige. Kõhul esinevad stiiad. samuti võib kubeme piirkonnas märgata tumedamat ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Eelkõige on soovitav perearsti külastus. Striiad ja rasvkude kehatüvel on küll Cushingi tõve tunnusteks, kuid esinevad palju sagedamini lihtsa rasvumise puhul. Perearst aitab vahet teha, ...

Loe edasi

Neerupealise hormoon

Tere lugupeetud doktor

Olen 25 aastane naine, 1 tütre ema. Pikus 179 cm, kaal 93 kilo. Kuna mul tekkis eiteakust ärevus-ja paanikahäire ning ainus viga, mis füüsiliselt leiti, on see, et neerupealise ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui käisite ka endokrinoloogi juures ja tema leidis, et neerupealiste ületalitlust ei ole (tõenäoliselt oletati Cushingi sündroomi), võite teda uskuda.
Cushingi sünroomi kliiniliste ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: