Kilpnäärme põletik? 21.07.26 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Pöördusime perearsti poole murega, et 16 aastase tüdruku kõri tundub olevat paistes. Lisaks olid tekkinud hingeldus ja suurenenud väsimus.
Analüüside tulemused olid järgmised:
fT3 - 13,40 pmol/L
Türeoglobuliini IgG - 372,2 kU/L
TPO IgG - 51,5 kU/L
TSI - 4,18 U/L
fT4 - 18,6 pmol/L
TSH - <0,01 mU/L
Kilpnäärme ultraheliuuringu kokkuvõte:
Kilpnäärme sümmetriline, tüüpilises asetsuses, jälgtavate kontuuridega. Kilpnäärme struktuur tihenenud, sõmerjas, ühtlane, sõlmed ega kolded ei sedasta.
Istmus ad.7,7mm
Par. sagar maht 7,6cm3
Vas. sagar maht7,10cm3. Kilpnäärme maht ei suurenenud, retrosternaalne ruum vaba.
Vereringe kilpnäärme parenhüümis kiirenenud.
Perearst tegi ka EKG, mis oli korras.
Kuna endokrinoloogi vastuvõtule pääseme alles kuu lõpus, sooviksin küsida järgmist.
Kas ülaltoodud analüüside ja ultraheliuuringu tulemuste põhjal saab järeldada, millise kilpnäärmehaigusega võib tegemist olla? Kas tegemist on pigem püsiva (pöördumatu) haigusega või võib see olla ajutine seisund?
Milliseid piiranguid tuleks praegu järgida (näiteks toitumise, kehalise aktiivsuse või spordi osas)? Mida peaks kindlasti vältima?
Milline võiks olla edasine ravi ja mida on üldjuhul sellise diagnoosi korral oodata?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Tegemist on päriliku eelsoodumusega autoimmuunse kilpnäärmehaigusega - Graves´i (Basedow´i) tõvega ja sellest tingitud mõõduka kilpnäärme ületalitlusega. Esmasel avaldumisel on ravi tavaliselt medikamentoosne - kilpnäärme ületalitlust pärssivad tabletid. Ravi on pikaajaline - minimaalselt 6 kuud. Kahjuks pole Graves´i tõbe välja ravida võimalik, küll aga saab raviga normaliseerida kilpnäärme talitluse ja viia haiguse remissiooni. Ravivajaduseta remissioon võib kesta aastaid, kuid selle kestust ennustada on võimatu. Uus ägenemine tuleb kunagi kindlasti. Kahjuks ei saa selle tõve puhul patsient enda heaks kuigipalju teha - toitumine ja eluviis siin olulised ei ole. Ägenemise korral soovitatakse ennast füüsiliselt mitte üle koormata, hoiduda intensiivsest päikesekiirgusest ja kuumakoormusest (lõunamaareisid, saun, solaarium).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnääre
Tere,
Kas minu suurenenud lümfisõlmedes vasakul pool kaelas, vasaku kõrva eritised ja paistetus vasakul pool nägu võivad olla tingitud kilpnäärmest?
Käisin ka kõrvaarstil ja põletikku ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Alaägeda kilpnäärme põletiku korral on võimalik, et kilpnäärmest lähtuv valu kiirgub ka kõrva, kaela või isegi rangluusse. Eritist kõrvast kilpnääre siiski kunagi ei põhjusta. Menstruatsioonide ...
Kilpnäärme põletik
Tere! Kuidas diagnoositakse ägedat kilpnäärme, kas vereprooviga või on lisaks vaja uuringuid. Aga kas alaäge põletik selgub vereprooviga? Mul TSH 0.01 ja fT4 39
Ligi kuu aega on palavik 37.5, pulss ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Alaägeda kilpnäärme põletiku puhul peaksid vereanalüüsides olema kõrged põletikunäitajad (CRV, settereaktsioon) ja ületalitlusele viitavad kilpnäärme hormoonid. Lisaks peaks kilpnäärmevastaste ...
Kilpnäärme põletikuga vaktsineerimine
Tere päevast,
Öelge palun, kas kilpnäärme põletiku ehk türeoidiitiga inimene võib vaktsineerida COVID-19 vastu ja kumba vaktsiini soovitate? Kuna tegemist on ikkagi immuunsüsteemi häirega, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga inimene võib ennast kindlasti vaktsineerida COVID-19 vastu ja ei ole vahet, millist vaktsiini selleks kasutada. Kuni kilpnäärme hormoonanalüüs on korras, ...
kilpnäärme alatalitlus
Tere! Enesetunde halvenemise pärast pöördusin arsti poole,tehti tehti kilpnäärme analüüs,näit kõrge ravimi annust tõsteti 50 pealt 75-le.Annuse tõstmine enesetunnet pole paranenud.On ka taas tekkinud kaela ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnääre võib põhjustada kaela piirkonna valu üksnes alaägeda põletiku korral, kuid sel juhul on oluliselt muutunud ka üldvere põletikunäitajad ja kael on katsumisel kilpnäärme piirkonnas ...
Alatalitlus
Tere
Käisin paar aastat tagasi vereanalüüse andmas, et kontrollida üleüldiselt kas kõik korras. Tuli välja, et kilpnäärme näidud ei olnud korras (alatalitlus). Mingeid sümptomeid ei olnud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Suure tõenäosusega peate L-türoksiini võtma kogu ülejäänud elu. Kilpnäärme alatalitlus on tavaliselt pöördumatu v.a. sünnitusjärgsel perioodil ja alaägeda kilpnäärme põletiku korral. L-türoksiin ...
Tere,mul krooniline kilpnäärme põletik,kirjutati rohud ja enesetunne paranes,aga kuu hiljem hakkasid jalalabad paistetama nüüdseks juba kaks nädalat mis oleks võimalik ravi, et paistetus kaoks!?
Jalgade paistetus juba 2nädalat?
Tere,mul krooniline kilpnäärme põletik,kirjutati rohud ja enesetunne paranes,aga kuu hiljem hakkasid jalalabad paistetama nüüdseks juba kaks nädalat mis oleks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks ma ei tea, millist ravi Teile kilpnäärme osas määrati. Kroonilist kilpnäärme põletikku tavaliselt ei ravita. Ravitakse kroonilise autoimmuunse põletiku poolt põhjustatud ala- või ületalitlust. ...
Kilpnäärme talitushäired / kiire pulss.
Tere.
Minul on küsimus oma kilpnäärme alatalituse kohta.
Kas ka kilpnäärme alatalitus võib hakata ka mingis etapis pulssi tõstma või kas propranolol võiks kuidagi varjata hoopis kilpnäärme ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuna olete noor naine, siis Teie TSH eesmärkväärtus alatalitluse asendusravi korral on 1-2,5 mIU/l. Enamus Teil määratud TSH väärtustest (ka viimane 21.02.17) jääb eesmärgist kõrgemaks ja seetõtu ...
Kas kilpnäärme põletik võib olla mitterasestumise põhjus?
Tere! Mul on selline küsimus, et kas kilpnäärme põletik võib olla põhjus, miks ei saa rasestuda? Käisin paar kuud tagasi arsti juures kahtlusega, et olen rase. Tuli välja, et ei ole rase. Läksin siis perearsti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme põletiku all mõeldakse tavaliselt kroonilist autoimmuunset türeoidiiti. See on päriliku eelsoodumusega kilpnäärmehaigus, mis suurendab kilpnäärme alatalitluse (veidi ka ületalitluse) ...
Kilpnäärme sonograafia
Tere! Sooviks paar küsimust kilpnäärme sonograafia kohta: kilpnäärme asetus iseärasusteta
kilpnääre normaalse mahuga
kilpnäärme ehhogeensus madalam
kilpnäärme ehhotekstuur ühtlane
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kokkuvõttes on Teie kilpnäärme ultrahelileid normi piires. Madalam ehhogeensus tähendab suuremat vedelikusisaldust kilpnäärmekoes ja võib olla iseloomulik põletikulistele muutustele (näiteks ...
kilpnäärme alatalitlus
Kas Eestis on võimalik ravida kilpnääret mittehormonaalsete ravimitega,loodusraviga?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Enamasti ravitaksegi kilpnääret mittehormonaalsete ravimitega. Kilpnäärmehormooni kasutatakse ainult sel juhul, kui kilpnäärme töö on oluliselt vähenenud või lakanud ja vaja on asendust kilpnäärmehormoonide ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: