TSH ja prolaktiin üle normi 10.07.17 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere,
Kaebusteks olnud tsükli häired ja günekoloog määras hormoonide analüüsi (tsükli 3. päeval), kus TSH näit oli 5.83 ja prolaaktin 774 (makroprolaktiin 656.6), mille järel günekoloog määras mulle koheselt L-türoksiini 50 mikrogrammi.
Kuna sain lähiajal ka endokrinoloogi vastuvõttule, siis L-türoksiini võtma enne ei hakkanud.
Endokrinoloog uuris kilpnääreret UH- ga võttis ka lisaanalüüsi antikehadele, mille vastuse saamisel pani diagnoosiks - Autoimmuunne türeoidiit. Ja hormoonasendus ravi hetkel ei määranud, määras kord aastas kordusvisiite. Aga kõrgenenud prolaktiinist ei maininud midagi.
Günekoloog peale eelmist visiiti määras mulle ka korduva analüüsi tsükli 3 päeval ja ainult prolaktiini näitajale, mille tegin paar päeva peale endokrinoloogi visiiti.
Korduv analüüs näitas, et prolaktiin on 885 (makroprolaktiin 576.4). Mina ei tarbi mingeid ravimeid ega rahusteid ja jälgisin kõik nõuandeid enne analüüsi tegemist.
Günekoloogi vastuvõttul veel ei käinud ja soovin esialgu uurida, kas prolaktiin tase on kriitiline ja mis sellega on võimalik teha? Kas peab veel mingeid uuringuid günekoloogi käest saama?
Lapsi hetkel ei ole ja lähiajal on plaane sellega tegeleda. Kas enne lapse planeerimist peab L-türoksiini võtma, või mitte?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kuna olete noor fertiilses eas naine, soovitaksin ma Teil pigem siiski L-türoksiiniga asendusravi alustada, kuigi Te hetkel rasestuda ei soovi. Prolaktiiniga on lood keerulisemad. Üldprolaktiini näit on mõõdukalt tõusnud, samas moodustab sellest suurema osa meilis äratoodu põhjal bioloogiliselt inaktiivne makroprolaktiin. Kui see tõesti nii on, pole Teil muretsemiseks põhjust, sest toimiva prolaktiini väärtus (üldnäitaja miinus makroprolaktiin)on isegi pigem madal. Soovitan edaspidi prolaktiini väärtust kontrollida L-türoksiini foonil, kui TSH on soovitavas vahemikus 1 - 2,5 mIU/l. Ka hüpotüreoos võib prolaktiini tõusule kaasa aidata.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

kilpnäärme

Kui TSH-analüüsi näit on 4, 14, milline peab L-thyroxini annus olema?
1,5 aastat tagasi tehtud operatsioon - mittetoksiline struuma (parempoolne). Võttan 1 tablett (50 mkg) päevas

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 4,14 mIU/L on kas normi piires (kui vastava labori normi ülempiir on 4,2 miU/l) või veidi üle normi (kui vastava labori TSH normi ülempiir on 4,0 mIU/l). Tavaliselt soovitatakse naistel ...

Loe edasi

TSH näit

Tegin hiljuti vereanalüüsid ja sealt selgus, et mu TSH näit on 8.48 mU/l
Arst ütles, et see on natukene üle normi ja ei ole vaja ravi. Mis on normaalne näit? Kas ma peaksin muretsema?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH on tõepoolest mõõdukalt tõusnud - norm 0,4-4,0 mIU/l. Vajalikud on lisauuringud (FT4, TPO) ja võib-olla ka asendusravi (arvestades Teie vanust ja sugu). Paluge suunamist endokrinoloogi ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitus

perearst tegi anlüüsi, kus näitaja 1,99.
kuid alumine määr oli sedelil 3,75. see on vist tsh
kuidas hindate?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõenäoliselt TSH. 3,75 ei ole alumine, vaid ülemine määr (igaks juhuks võib perearst määrad siiski üle vaadata). TSH 1,99 mIU/l on normi piires.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnäärmehormoonid ja rasestumine

Tere!
Sooviksin Teie kui eksperdi arvamust. Olen üle elanud kaks raseduse katkemist/peetumist I trimestril ja peale teist peetumist tehtud hormoonanalüüsid näitasid, et TSH = 4,31 ja prolaktiin = ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei tea ma Teist rohkemat kui vanust ja mõningaid hormoonanalüüside vastuseid. Võimalik, et günekoloogidel ja/või endokrinoloogil on oma põhjused, miks on lähenemine olnud pigem konservatiivne. ...

Loe edasi

S-TSH tase

Tere,
kuna mul tuleb pool aastat juukseid peast ,jube väsimus on peal ning nahk on jube kahvatu,lasin teha ise verenalüüsi,kus lasin kontrollida kilpnääret.Sain analüüsi vastused ning seal oli kirjas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH on suure tõenäosusega normi ülemisel piiril - igaks juhuks tuleks siiski perearstiga rääkida, sest seda analüüsi tehakse üle Eesti mitmetes laborites ja normi vahemikud võivad olla veidi ...

Loe edasi

Kõrge prolaktiin mehel

Tere! Viimasel ajal on aina rohkem hakanud normaalset elu häirima keskendumisvõime ja motivatsiooni puudus. Isegi kui on oodata väga meeldivat päeva, on raske hommikul voodist üles tõusta. Kui lõpuks tõusta ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie prolaktiini tase on mõõdukalt kõrgenenud ja vajab jälgimist. Soovitan pöörduda endokrinoloogi vastuvõtule, kuid plaanilises korras. Kordusanalüüsi võiks teha 2-3 kuu möödudes. Kui prolaktiin ...

Loe edasi

TSH üle normi

Tere,
mul on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit, praeguse ajani pole ravi vajalik olnud (TSH näit oli 6 kuud tagasi 2,3). Perearst võttis nüüd uue proovi ja TSH oli 4,78. Perearst ütles, et näit ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui soovite lähikuudel rasestuda, oleks mõistlik ka minimaalse TSH tõusu korral ravi alustada. Kui rasestumisplaani ei ole ja Teil on usaldsusväärne kontratseptsioon, võib 6 kuud oodata küll. ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitlus

TSH 3,21 mU/l ja FT4 27,8 pmol/l - olen 28.a ja planeerin IVF-i. Kas need näitajad annavad põhjust muretsemiseks?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie näitajad on veidi vastuolulised. FT4 minimaalselt üle normi, TSH normi ülemisel piiril. Tegelikult muretsemiseks põhjust ei ole. Samas, kui Te kilpnäärmehaigust kunagi põdenud ei ole ...

Loe edasi

Kõrge prolaktiin mehel

Tere!

Tegin kaks nädalat tagasi tasulised vereanalüüsid (kõik hormoonuuringud + kliiniline keemia + hematoloogilised uuringud). Enamik tulemustest on referentsivahemikus ja üsna head (näiteks ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Te juba olete teinud tasulised analüüsid, soovitan soojalt käia lisaks kord ka endokrinoloogi tasulisel konsultatsioonil, kes Teie uuringute tulemused Teile lahti seletab.
Lühikeseks ...

Loe edasi

Progesteroon

Tere

Mure - progesterooni analüüs, mis osutus 5 korda üle normi olevaks, kui nüüd olen ikka kõigest õigesti aru saanud. Tegin selle tsükli 22. päeval ja näit oli 118. Referentsvahemikuks selles ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui nüüd tsükli I faasis hormoonuuringut teete, võtke tõepoolest ka progesterooni näitaja. Lisaks sellele östrigeen, FSH, LH, SHBG, prolaktiin ja testosteroon.
Esialgu küll midagi hullu ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: