TSH ja FT4 suhe, kas vajalik ravi? 16.04.09 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere.
Sünnitasin 2008 a. augustis ja imetasin last kuni 2009 märtsi alguseni. Käisin ka teie juures detsembris analüüse tegemas - need näitasid väikest ägenemist ja siis ütlesite, et tuleksin uuesti poole aasta pärast või kaebuste korral varem, sest imetamise ajal niikuinii ravi teha ei saa.
Kuna viimastel aegadel on tekkinud jälle ületalitusele viitavad kaebused: tugev higistamine, käte värisemine, unehäired ja uimasus siis lasin analüüsid perearstil ära teha, sest teie juurde on päris pikad järjekorrad.
TSH oli 0,005 ja FT4 12,1. Kas on vajalik alustada uuesti raviga ja kui on siis millises koguses Tiotili võtma peaks?
Ette tänades,
Monica
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Hormoonanalüüside alusel on Teil tegemist tagasihoidliku ületalitlusega. Kui vaevused on Teie jaoks olulised ja segavad, võiks alustada ravi tiotiiliga annuses 1 tablett (50mg) 2 korda päevas. Korduva hormoonanalüüsi võiks teha 1 kuu möödudes.
Ravida võib vajadusel ka rinnaga toitmise ajal, kasutatakse tiotiili suhteliselt tagasihoidlikus annuses kuni 200mg päevas. Rinnapiima satub seda minimaalselt ja lapsele kahju ei sünni.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Autoimmuunne türeoidiit ja hüpertüreoos-palun lahtiseletamist
Patsiendil on mõõdukas autoimmuunne türeoidiit ja hüpertüreoos
S-TSH <0.008 mU/l
S-fT4 29.3 pmol/l
TPO IgG 219 kU/L
Soovitan ravi alustada suurema doosiga:
1 kuu Thyrozol ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vastan samuti järjekorras:
1. Perearstist ei piisa, vajalik on pöördumine endokrinoloogile.
2. Beebipillid ei mõjuta kilpnäärme tööd.
3. Haigus on eluaegne, ägenemine möödub ...
TSH tõus ja rasedus
Tere!
Soovin küsida Teie arvamust.
Mul avastati autoimmuunne kilpnäärme alatalitlus detsembrikuus. Alates jaanuarist olen hakanud vôtma L-Thyroxini lisaks. Algselt võtsin 25mg, siis endokrinoloog ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Arvestades rasedust on tõepoolest suur tõenäosus, et L-türoksiini annust on vaja veelgi suurendada. Küll TSH ka normi läheb, L-türoksiini annus on lihtsalt veel liiga väike - FT4 on normi alumise ...
Ft4 madal
Tere.
Üldvereproovis oli FT4 10,48 ja TSH 1,76.Kas peaksin muretsema? Aasta tagasi tehtud analüüsis oli FT4 12,35 ja TSH 1,64.Vanust 51,kas see langus võib seotud olla premenopausiga(FSH 87,kuumahood,viimane ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Isoleeritud FT4 alalävise väärtuse pärast, kui TSH ja FT3 on korras, muretsema ei pea. See ei vaja ka ravi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Endokrinoloogia, laps
Tere, 14 aastase poisil TSH oli 15.63 (synlabis tehtud), Ft4 11,6 (normi min 11,5) kolm nädajat hiljem TSH 5,2 ja FT4 11,2. L-tyroxini veel ei võta. Küsimus: tsh läks palju paremaks iseenesest aga miks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
See, miks TSH vastused on kolmenädalase intervalliga sedavõrd erinevad, selgitaks kõige paremini laboriviga. Arvestades FT4 väärtust (normi alumisel piiril), hindaksin tõepärasemaks TSH väärtust ...
Kas kilpnäärme alatalitlus
Tere!
Käisin detsembri kuus synlabis terviseriski paketti tegemas, kust selgus et minu kilpnäärme TSH näitaja on natukene normidest kõrgem ehk 4.49 mIU/l.
Läksin kuu hiljem (jaanuaris) edasi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnääre ei põhjusta kurguvalu ja ka kehatemperatuuri tõus esineb üsna harva üksnes väljendunud ületalitluse korral, mida Teil kindlasti ei ole (TSH pigem kõrge kui madal). Mis puutub TSH ...
TSH väärtused raseduse ajal
Tere,
Hetkel jooksmas raseduse 7. nädal. Enne rasestumist oli TSH näit 2,2. Üleeilne vereproov näitas:
TSH 4,16 (mlu/l 0,3-4,2)
Vaba trioodtüroniin seerumis 4,8 (pmol/l 3,1-6,8)
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuna FT4 ja FT3 olid normi piires, pole TSH mõningase tõusu pärast liialt muretseda vaja. Raseduse esimesel trimestril on TSH soovitav vahemik 0,1-2,5 mIU/l. Kui TSH on kõrgem, on soovitav ...
Kilpnäärme alatalitus
Vereproov näitas TSH 15,68
fT4 8,6
LDL 6.03
Kui tõsine kõrvalekalle see on? Viimasel ajal on silmades pinge ja valged laigud kehal-vitiliigo. kas need sümptomid on kilpnäärme talitusega ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on mõõduka kilpnäärme alatalitlusega. Vajalik on asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga.
LDL-kolesterooli tõus võib olla osaliselt põhjustatud kilpnäärme alatalitlusest. ...
TSH üle normi
Tere,
mul on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit, praeguse ajani pole ravi vajalik olnud (TSH näit oli 6 kuud tagasi 2,3). Perearst võttis nüüd uue proovi ja TSH oli 4,78. Perearst ütles, et näit ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui soovite lähikuudel rasestuda, oleks mõistlik ka minimaalse TSH tõusu korral ravi alustada. Kui rasestumisplaani ei ole ja Teil on usaldsusväärne kontratseptsioon, võib 6 kuud oodata küll. ...
haige kilpnääre
Tere! Kui TSH-analüüs on 5,69, kas siis on vajalik suurendada türoksiini kogust 75-lt 100-le? Kas ainult FT4-analüüsiga on võimalik kontrollida ja kindlaks määrata, kas hormoonikogus on õige? Kas kõhukinnisuse ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie TSH on tõepoolest veidi üle normi ja kui olete ravimit vaheaegadeta võtnud, võiks tõepoolest soovitada L-türoksiini annust veidi suurendada s.t. 75 mikrogrammilt 100 mikrogrammile päevas. ...
Ületalitlus
Tere!
Kas ravim Tiotil tõstab ka TSH-d?(Või on see ainult FT4 langetamiseks?) Mil moel või milliste ravimitega on veel võimalik TSH-d tõsta (0,012): Ft4 hakkab juba piirist liiga alla minema, aga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kas püüate oma tohtrit tema raskes ravitöös aidata? Tubli-tubli... Annan omalt poolt mõned vihjed.
TSH ja FT4 on sama protsessi iseloomustajad "peegelpildis" s. t. kui üks liigub alla, ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: