TSH ja FT4 suhe, kas vajalik ravi? 16.04.09 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere.

Sünnitasin 2008 a. augustis ja imetasin last kuni 2009 märtsi alguseni. Käisin ka teie juures detsembris analüüse tegemas - need näitasid väikest ägenemist ja siis ütlesite, et tuleksin uuesti poole aasta pärast või kaebuste korral varem, sest imetamise ajal niikuinii ravi teha ei saa.

Kuna viimastel aegadel on tekkinud jälle ületalitusele viitavad kaebused: tugev higistamine, käte värisemine, unehäired ja uimasus siis lasin analüüsid perearstil ära teha, sest teie juurde on päris pikad järjekorrad.
TSH oli 0,005 ja FT4 12,1. Kas on vajalik alustada uuesti raviga ja kui on siis millises koguses Tiotili võtma peaks?

Ette tänades,
Monica

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Hormoonanalüüside alusel on Teil tegemist tagasihoidliku ületalitlusega. Kui vaevused on Teie jaoks olulised ja segavad, võiks alustada ravi tiotiiliga annuses 1 tablett (50mg) 2 korda päevas. Korduva hormoonanalüüsi võiks teha 1 kuu möödudes.
Ravida võib vajadusel ka rinnaga toitmise ajal, kasutatakse tiotiili suhteliselt tagasihoidlikus annuses kuni 200mg päevas. Rinnapiima satub seda minimaalselt ja lapsele kahju ei sünni.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kõrge TSH, kuid hormoonid korras

Tere!
Kuu aega tagasi määrati kliinilises veres kilpnäärmehormoonid.
P-TSH 6,74
P-fT4 15,0
P-fT3 4,9
Ning kolesterool
P-Chol 5,7
P-HDL-Chol 2,02
P-LDL-CHOL ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Normist kõrgem TSH viitab kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile, mis Teil suure tõenäosusega siiski on. Kuna FT3 ja FT4 on normis, ei ole TSH vähene tõus energiapuuduse põhjustaja. Akne ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus raseduse aeg

Tervist! Soovin teilt küsida mis on normaalne kilpnäärme näit... Mul mingeid kaebusi selles osas ei ole kunagi olnud! Minul oli enne rasedust 3.6 ning arstid ütlesid et see on hästi, nüüd raseduse keskpaigas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mitterasedatel täiskasvanutel on TSH normiväärtused 0,4-4,0 mIU/l. Rasedatel on vastavalt trimestrile veidi erinevad normiväärtused (veidi madalamad, kui mitterasedatel). Mõned kolleegid lähtuvad ...

Loe edasi

TSH näit

Kas peaksin panema aja endokrinoloogile??
TSH 0,28 mU/l
FT4 18,49 pmol/l
FT3 4,65 pmol/l

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras. TSH minimaalne supressioon kliinilist tähendust ei oma ja kilpnäärme ületalitluse retsidiivi sellest järeldada ei saa. Hetkel endokrinoloogile minema ...

Loe edasi

L-thyroxini annus raseduse ajal

Tere. Olen 12. nädalat rase. Mul on kilpnäärme alatalitlus. Enne rasedust võtsin 100 mg L-thyroxini ja TSH oli 31. juuli 1,73. Raseduse 6 nädalal 9.10 mõõtsin TSH. See oli 4,963. Arst tõstis mu doosi 125mg.-le. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
FT4 on praegu korras. L-türoksiini annus võib hetkel samaks jääda.
Korduv kontroll 1-2 kuu möödudes.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

TSH üle normi

Tere,
mul on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit, praeguse ajani pole ravi vajalik olnud (TSH näit oli 6 kuud tagasi 2,3). Perearst võttis nüüd uue proovi ja TSH oli 4,78. Perearst ütles, et näit ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui soovite lähikuudel rasestuda, oleks mõistlik ka minimaalse TSH tõusu korral ravi alustada. Kui rasestumisplaani ei ole ja Teil on usaldsusväärne kontratseptsioon, võib 6 kuud oodata küll. ...

Loe edasi

Halb enesetunne ja kilpnääre

Tere!

Mul on probleemiks juba üle kuu aja südame rütmihäired, peavalu juba kuu aega, silmad ja pea valutavad, väsimus, jõuetus, kurnatus. Kehv mälu ja keskendumisvõime, silmad tundlikud valgusele ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH näit 0,156 mIU/l on minimaalselt alla normi ja ravivajadusele ei viita. Igaks juhuks võiks määrata ka FT4 ja FT3 - kaks teist kilpnäärme talitluse näitajat. Kui viimased on korras, on kilpnäärme ...

Loe edasi

kilpnääre

tere,
kui suur ületalitus on TSH 0,18 ja kui suur peaks olema tarvitatava Tiotili kogus

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 0,18 mIU/l on normi alumisel piiril ja see tähendab, et kilpnäärme ületalitlust ei ole üldse või on see minimaalne. Kui Teil on varem ületalitlust diagnoositud ja saate praegu ravi tiotiiliga, ...

Loe edasi

analüüsid

Tere! tsh analüüs oli kooras, ft4 oli 21. Kas see analüüs on samuti korras? Kas ibumax, paracetamol võivad vähendada l-türoksiiini toimet?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ka FT4 on korras. Ibumax, paracetamol ei vähenda L-türoksiini toimet.
Tervitades,
dr. Anu Ambos

Loe edasi

haige kilpnääre

Tere! Kui TSH-analüüs on 5,69, kas siis on vajalik suurendada türoksiini kogust 75-lt 100-le? Kas ainult FT4-analüüsiga on võimalik kontrollida ja kindlaks määrata, kas hormoonikogus on õige? Kas kõhukinnisuse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie TSH on tõepoolest veidi üle normi ja kui olete ravimit vaheaegadeta võtnud, võiks tõepoolest soovitada L-türoksiini annust veidi suurendada s.t. 75 mikrogrammilt 100 mikrogrammile päevas. ...

Loe edasi

Ületalitlus

Tere!
Kas ravim Tiotil tõstab ka TSH-d?(Või on see ainult FT4 langetamiseks?) Mil moel või milliste ravimitega on veel võimalik TSH-d tõsta (0,012): Ft4 hakkab juba piirist liiga alla minema, aga ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kas püüate oma tohtrit tema raskes ravitöös aidata? Tubli-tubli... Annan omalt poolt mõned vihjed.
TSH ja FT4 on sama protsessi iseloomustajad "peegelpildis" s. t. kui üks liigub alla, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: