Ei oska enam kuskile pöörduda 05.12.16 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere,
Kahtlustan,et minu kilpnäärmega võib olla midagi korrast ära.
Loodan, et väga segaselt ei seleta ning ehk oskate mind kuidagi aidata :)
Mulle on pikemat aega juba muret teinud minu kõri-kael. Kõri seinal on täpid, mis on juba mitu aastat-need lihtsalt ei lähe ära. Kui tuttavad ümberringi on tavaliselt haiged, siis on tüüpilisteks muredeks nagu ikka köha, nohu, kurk valus, palavik jne...aga minul kui üldse midagi on, siis ainult kurk, mis on hästi valus paar päeva (1-2)ja palavik on 37,2-seejärel läheb see aga üle ja kuni järgmise korrani. Käisin sellega jaanuaris arstijuures ja kirjutati kurgu spray ja kõik. Täpid on endiselt kõril alles ning aegajalt on endiselt neid õhtuid kus on järsku palavik 37,2 ja siis see jälle möödub. Mõnikord on lausa tunne nagu terve kael oleks paistes (ka teised on seda minult küsinud) ja vahetevahel on ka kehva hingata.
Kõige suuremat muret põhjustab aga viimasel ajal see, et enesetunne on kehva, ei tea kas see võiks olla seotud kilpnäärmega kuidagi või mitte.
Nt. kõige hullem hiljuti oli eelmisel laupäeval peale SPA-s käimist, u.10 minutit kestis: tundsin, kuidas järsku hakkas paha-pearinglus, selline tunne,et kas tahaks nüüd oksendada või läheb kõht lahti, õrn paanika ja süda tagus meeletult kiiresti, käed ning jalad oli külmad ja värisesin üle terve keha. Otsustasin siiski tualetis käia ning proovida, väljaheide oli rohekas õrnalt. Mõtlesin,et ehk oli toidumürgitus kuni see tunne möödus jäin magama lõpuks ja järgmisel päeval olin lihtsalt väsinud ja kurnatud.
Paari päeva pärast kordus täpselt sama asi ainult,et ilma südamekloppimiseta.
Otsustasin perearsti juures käia kuna olen alati kahtlustaund, et asi võib olla südames, diabeedis (vanaemal on) või ehk kilpnääre-mis on mulle alati muret teinud. Tean,et internetist pole hea mõte kõike alati lugeda aga enda jaoks teen ikka vahevahel uuringuid. Lugedes neid sümptomeid on mul nendest üsna paljud:
- väsimus, unisus päeval, ka pärast korralikult magatud ööd;
- külmatunne
- kõht, mis oleks nagu paistes (ei taha isegi tervisliku toitumise ja trennijuures kaduda)
- kontsentratsiooni häired
- juuste hõrenemine
- kuiv nahk
- meeleolu langus
kahtlused, mul on. Aga nüüd arsti jutujuurde tagasi. Sain täna vastused (võeti veenist verd, uriiniproov ja reedest kuni laupäevani oli ka aparaat küljes, mis mõõdab südametööd) ning öeldi,et kõik tulemused on korras:kilpnääre, kolesterool, glükoos jms, uriiniproov korras ja süda ka korras. Muidugi olin ma hetkeks väga õnnelik kui seda kõike kuulsin aga siis käis ikka mõte peast läbi,et mis mul siis viga on kui kõik näitajad korras on? Kas kujutan ette endale-võimatu? Ja see ongi minu kõige suurem küsimärk siiani ning ei tea kuhu või kelle poole pöörduda oma murega. Perearsti juures öeldi,et nüüd ootame kui halb hakkab võite uuesti pöörduda. Olen siiamaani sellest vastusest šokeeritud kuna ma väga kardan,et see tunne võib uuesti tulla ja mulle see ei meeldinud, tundsin ennast ikka väga halvasti.
Üks küsimus veel, kas kilpnäärme uurimiseks saab kõige täpsema vastuse vereanalüüsist või on vajalik ka ultraheli või muu?
Arst vastas:

dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kui Teie näete kõri seinal täppe, peaks ka perearst neid nägema. Ma soovitan teil neid koos vaadata. Võib-olla polegi need haiguslikud. Kui aga on tegemist näiteks tonisilliidiga (mädase mandlipõletikuga), tuleb mandlid eemaldada. Nendel täpikestel (olgu nad mis iganes) kilpnäärmega seost ei ole.
Nüüd kilpnäärmeuuringutest laiemalt. Kilpnäärme talitlusest saame ülevaate määrates hormoonide sisaldust veeniveres - kui see on normist kõrgem, on tegemist ületalitluse, kui madalam, alatalitlusega. Nagu aru saan, tehti Teile selline analüüs ja tulemus jäi normi piiridesse, seega ei ole kilpnääre väsimuse, unisuse, juuste hõrenemise, meeleolu muutuste jne. põhjustajaks. Viimatinimetatud vaevused võivad esineda kilpnäärme talitlushäire puhul, kuid kuna veri oli korras, siis talitlushäiret Teil ei ole. Ka episood peale SPA-d pole kuidagi kilpnäärmehaigusele iseloomulik. Pigem jätab see mulje paanikahäirest.
Teine aspekt on kilpnäärme suurus ja sõlmelisus, mille kohta vereproov informatsiooni ei anna - seda saab uurida ultraheliga. Normist suurem ja/või sõlmeline kilpnääre võib tekitada kohalikke vaevusi - "tükitunnet", rasketel juhtudel hingamisraskusi, põhjustada kaela deformatsiooni. Harvadel juhtudel võib kilpnäärmes areneda pahaloomuline kasvaja. Kui perearstil Teie kaela katsudes jääb kahtlus, et kilpnääre võiks olla suurenenud või sõlmeline, suunab ta Teid ultraheliuuringule.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Vereanalüüside vastus
Tere !
Laps -14a., sportlane. Kaebab väsimus, halb uni.
TSH
1,16
mIU/l
Normivahemik: 0,50-3,40 mIU/l
fT4
Alla normi
10,1
pmol/l
Normivahemik: ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme osas on hoolimata normist veidi madalamast FT4-st siiski tõenäoliselt kõik korras. TSH on normis ja kilpnäärme vastaste antikehade tiiter madal. Isoleeritud normist veidi madalam ...
Alkohol ja kilpnääre
Tere
Mul opereeriti ära kilpnääre kuna oli kasvaja. Kas ilma selleta tohin üldse enam alkoholi tarbida. Ei ole suur tarbija aga pidudel ikka. Aitähh

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Piiratud koguses alkoholi tarbimine on kilpnäärme alatalitluse puhul lubatud. Asendusravi L-türoksiiniga alkoholi tarbimisele piiranguid ei sea. Loomulikult peab igaüks tundma oma mõõtu ja ...
andmata tablett
Tere dr. Ambos. Palun öelge, et kui jääb üks kord kogemata andmata Tbl. L-Thyroxin , kas juhtub midagi, mis patsienti seaks ohtlikku olukorda. Patsient on pikka aega olnud haige ja nõrk.

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ei, ühekordne L-türoksiini tableti andmatajätmine patsiendi tervist ei ohusta. Selle tableti toimeaeg on u. 7 päeva, seepärast ei süvene ühepäevase ravikatkestuse korral ka oluliselt alatalitlus ...
Hüpotüreoos
Enne rasedust oli näit normis, raseduse alguses oli näit TSH 11,82ml/u Hakkasin võtma I-thyroxini 50mcg 1tableti paevas
kuuaega hiljem oli näit tsh 8mlu/ ml hakkasin võtma 50mcg 1,5
tabletti ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme hormoonide kõikumised sünnitusjärgselt on autoimmuunse kilpnäärmehaigusega naistel väga tavalised. Tavapärane ongi, et alguses tekib suhteliselt kiire (paar nädalat kuni kuu aega ...
Kilpnäärme mure
Kas näidud mis saatsin vajavad ravi või kasutada seleeni toetuseks?

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Siin on lugu veidi keerulisem ja ravivajaduse üle otsustamiseks oleks vaja teha lisauuringuid. Teie TSH on normi piires, seega on esmane kilpnäärme hormoonide puudus (mis tuleneb kilpnäärmehaigusest) ...
Laktoosivaba alternatiiv Trisequensile
Tere,
Võib-olla on see imelik küsimus, aga kas Trisequensile on laktoosivaba alternatiivi? Tarvitan hetkel Trisequensi hormoonasendusravi eesmärgil.
Lugupidamisega

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Pean tunnistama, et ei tea Trisequensile laktoosivaba alternatiivi. Soovitan asja uurida kompetentse apteekri või kogenud günekoloogi käest.
Tervitades,
...
TPO langus
Tere!
10-aastasele poisile tehti kaks aasta tagasi kilpnäärme testid (seoses urtikaaria tekkega). Kõik oli normipiires va TPO. Arst ütles, et see enam normi tagasi ei lähe. Aasta hiljem tegime uuesti ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Mul on raske hinnata, kumma labori tulemusi rohkem uskuma peaks - head laborid mõlemad. Kui perekonnas on varasemast teada autoimmuunse türeoidiidiga isikuid, tuleks ehk olla ettevaatlik. "Kolm ...
Kas kilpnäärme näidud on väga korrast ära ja peab kindlasti ravimit võtma?
Diagnoositi kilpnäärme ületalitlus, olen lugenud, et inimesed saavad selle korda gluteenivaba -ja kaseiinivaba toitumisega. Minu küsimus, mulle kirjutati ravim Propycil 50mg, kas ma pean tõesti seda võtma ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, kilpnäärme hormoonid on väga korrast ära - tegemist on keskmise raskusega kilpnäärme ületalitlusega. Suure tõenäosusega on Teil autoimmuunne kilpnäärmehaigus, ägenemine on tekkinud peale ...
Autoimmuune Türeodiit.
Tere ,taaskord 1-prillil helistas mulle kilpnäärme uuringut teostanud arst ja ütles et mul on kindlasti Autoimmuune Türeodiit, kas see võib välja kujuneda aasta pärast kilpnäärme alatalituseks?

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Autoimmuunne türeoidiit on pärilik riskiseisund, mille puhul patsiendil on tavapärasest oluliselt kõrgem kilpnäärme talitlushäirete risk. Eelnevast lähtudes on autoimmuunse türeoidiidiga patsientidel ...
Südame pekslemine ja kaaliumi puudus.
Tere
Pool aastat tagasi tekkis südamepekslemine ja kõrgem pulss mis kestis nädala, sai ka käidud emos ja perearsti juures. Tehti ka südameuuringuid ja kõik oli korras, ärkvelolekus kohati ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kirjas ära toodud andmete põhjal Teil suhkurtõbe siiski praegu ei ole - nii normis glükohemoglobiini väärtus kui tühjakõhu veresuhkur, mis jääb alla 7 mmol/l diabeeti diagnoosida ei luba. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
