Muutunud PSA ja ravim. 25.10.06 / Uroloogia

Külastaja küsib:

Tere! Minu isa on 67 aastane. Aasta tagasi oli tal eesnäärme eemaldamise operatsioon, kuna leiti kasvajarakud. Operatsioonist taastus ta väga hästi. Aga nüüd on mure, et PSA on muutunud: eelmine kord oli 0,25 ja nüüd on 0,35. Mis see tähendab? Talle kirjutati Androcuri ja kas ta ikka kindlsati peab seda tarvitama? Muidu on ta ikka selline optimistlik ja hakkaja inimene olnud. Kas see ravim muudab teda väga uimaseks? Tänan väga nõuannete eest!

Arst vastas:

dr Ülo Zirel

Uroloog

Põhja Eesti Regionaalhaigla, uroloogia osakond

Tere,
1 kuu möödudes peale eesnäärme täieklikku eemaldamist peab PSA langema nulli e. analüüsi vastus olema 0,2, siis on tegemist kasvaja levimisega ja on tarvis alustada lisaravi. Kui kasvaja areneb uuesti eemaldatud eesnäärme kohas on võimalik teha sinna kohta kiiritusravi. Kui konkreetset kollet ei leita, tuleb rakendada hormoonravi, mille üheks võimaluseks ongi Androcur. Androcuril on meessuguhormooni blokeeriv toime, mis võib muuta psüühikat. Tablettide asemel on alternatiiviks munanditest säsikoe eemaldamise operatsioon või iga 4 nädala tagant tehtav nahaalune süst (gosereliin), mis samuti alandavad meessuguhormooni e. testosterooni taset organismis. Testosteroon teatavasti stimuleerib eesnäärmevähi arengut.
Ülo Zirel

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Uroloogia

Probleem eesnäärmega!

2007 a. probleem eesnäärmega: valu alakehas; urineerimine normaalne;biopsia tulemus negatiivne; PSA 4.
2009 a. kevad PSA 11, biopsia: 10-nest 1 posit. leiuga. PSA juulis 2,3. Mingit ravi pole ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
PSA ei ole madalatel väärtustel (

Loe edasi

PSA

Tänan vastuse eest.
Olen sama mees kellel oli PSA/fPSA suhe paigast ära. Unustasin mainimast, et on olnud 2 korda prostatiit.Aastal 2006 oli äge prostatiit. Peale ravikuuri läks kõik normi. Biopsia ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
on küll.
Ülo Zirel

Loe edasi

PSA

Tere! Olen 56 a. Võeti analüüs PSA-le. S-PSA-1,253, S-fPSA-0,116, fPSA/PSA suhe- 0,092. Kas need näitajad on normis? Ette tänades

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
numbriliselt on PSA korras, kuid PSA/fPSA suhe on paigast ära. Soovitav oleks PSA -d korrata 1/2 aastase vahega ja vaadata numbreid dünaamikas. Kui PSA tõuseb, on kahtlus eesnäärmevähile ja ...

Loe edasi

eesnaare

Tere-
-kui arst katsub sormega eesnaaret,siis ta tunneb umbes kui suur see on.
Nuud kusiksinTeilt - kas naarme kovadus voi pehmus utleb talle -
-seal on vahk,voi seal ei ole vahki ?

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
suuremaid kasvajaid eesnäärmes on võimalik sõrmega tunda.
PSA on prostata-spetsiifiline antigeen, mida toodetakse ainult mehe eesnäärmes. Seda antigeeni saab määrata verest. Eesnäärmevähi ...

Loe edasi

vaba PSA

Tere,
olen 64 aastane mees.2005 a. oli eesnäärme healoomuline suurenemine, sain ravimit Omnic 6 kuud-urineerimine taastus. PSA näitajad olid normis.
Käisin nüüd kontrollimas PSA näitajad:3,75 ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere Andrus,
selliste PSA näitude juures on tõepoolest soovitav lasta võtta eesnäärmest proovitükid, kuna eesnäärmevähi olemasolu risk on suur.
Ülo Zirel

Loe edasi

PSA

Tere,
olen 63 aastane mees. Lasin teha PSA analüüsid, mis näitasid
PSA 3,75 ng/ml
vaba PSA 0,43 ng/ml
vaba PSA % üld PSA-st 11,4%.
Ilmselt pean pöörduma uroloogi poole. Kui ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere Andrus,
arvan, et ei jää. PSA on küllaltki madal, mis viitab asjaolule,et kui ka teil eesnäärmevähk proovitükkides leitakse, on see ikkagi algstaadiumis.
Ülo Zirel

Loe edasi

PSA tulemus

Tere
Kui 80-aastasel mehel on praegu PSA tulemus 3,51 ning vaba PSA % üld PSA-s 20,5 ja kolm aastat tagasi olid vastavad näitajad 5,32 ning 37,6%, siis mida näitab selline muutus?

Ette ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
ilmselt oli 3 aastat tagasi teil proovi võtmise ajal kerge eesnäärme põletik, mida te ise ei pruukinudki tunda.
Ülo Zirel

Loe edasi

Eesnäärme vähk

Tere!
Olen 75 aastane mees. Mul avastati detsembris 2003 eesnäärme vähk (CA prostata 62) PSA analüüs oli 60 mg/ml. Jaanuaris 2004 tehti skeleti stsintigraafia, kus metastaatilisi koldeid lülisambas ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
teie senine ravi on olnud korrektne, kuid kahjuks on teie kasvaja muutunud androcurile tundetuks, mis on väga tavaline 1,5 - 2 aastase hormoonravi järgselt. Nüüd tuleks hormoonravi muuta, kasutada ...

Loe edasi

PSA test

Biopsia ja vereproovi tulemusena eesnaarme vahki ei leitud.Kahtlus jai.Kas piisab kui kuskil 2 korda aastas PSA testi teha??Kas perearst saab sellega hakkama??Voi pole nii sageli vaja kontrollida??Aitahh!!

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
eesnäärmevähi kahtluse korral korrataksegi vereproovi 6 kuu järel. Kui PSA on tõusutendentsiga, on tarvis võtta korduv biopsia. Perearstid määravad PSA analüüsi küll.
Edu,
Ülo Zirel

Loe edasi

Biopsia otstarbekusest

Teema: Biopsia otstarbekusest
Austatud dr. Zirel.
Juunis 2001 tehti minul (65.a.) suurenenud ebaühtlase eesnäärme biopsia. Patohistoloogiline leid: Prostata adenomüomatoosne hüperplaasia ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
paraku ei ole muud täpseimat uurimismeetodit eesnäärmevähi avastamiseks kui biopsia. Tänu prostata-spetsiifilise antigeeni (PSA) määramise kasutuselevõtuga Eestis 1995. aastal oleme rohkem ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi