Ülekaal ja refluks 27.02.17 / Toitumine ja ülekaalulisus
Külastaja küsib:
Tere!
Minu mure seisneb sellest, et umbes aasta tagasi diagnoositi ösofagiidita reflukshaigus. Sel ajal oli kehakaal normis 65 kg. Olen 170 cm pikk. Määrati ravaiks omeprasoli ja hiljem nexiumi. Minul kõrvetisi pole on vaid pidevad röhatised, vahest hommikuti ärritusköha. Hetkel on kaal 79 kg ja kõige enam kõhu piirkonnas. Kuna teen istuvat tööd, siis enamus päevast veedan arvutitaga ja hiljem autos. Umbes kuu aega tagasi hakkasin kõndimas käima, kuid olulisi muutusi pole täheldanud. Kaal kõigub 76-79 kg vahel. Iga päev ei jõua kõndimas käia ja olen tähele pannud, kui pidevalt ei söö, siis tekivad rinnakuvalud ja vee joomisest röhatised, ometi soovitatkse palju vett tarbida. Mida Te oskate mulle soovitada, kas reflukshaIgusega on võimalik kaalu langetada, kui just sümptomeid leevendab pidev söömine. Mis aitaks just kõhurasva puhul, kas maohappe ravimid ei pruugi mõjutada kaalu alandamist? Lisaks tarvitan veel antidepressante. Perearst määras hiljuti vereanalüüsi , see oli korras aga foolhappe puudus oli. Mis oleksid Teie soovitused?
Tänan!
Arst vastas:
dr Kristel Ehala-Aleksejev
Arst-toitumisterapeut
Tartu Ülikooli Kliinikum
Tere.
Kaalu ja tervisekaebustega seonduvalt oleks muutuste tegemiseks vajalik teie menüü põhjalikum analüüsimine. Pidev söömine võib olla põhjus, kus tuleb liialt energiat, mida ainuüksi kõndimisega ära ei kuluta. Reflukshaigusest lähtuvalt tuleks ka toiduvalikud üldisemalt üle vaadata. Süüa tuleb selle diagnoosiga küll korrapäraselt, aga see ei tähenda pidevat näkitsemist. Esmane märksõna toiduvalikute kohapealt on vedelikurikas toit (supid, hautised, pudruhelvestest pudrud, jmt). Eelistada pigem kergelt töödeldud sooja toitu. Vältida teravaid maitseid, soola ja suhkruga liialdamist (sh. vältida kiirtoitu ja pagaritooteid). Puuviljadest eelistada hästi küpseid. Värsked toorsalatid ja köögiviljad ei pruugi antud haiguse puhul paljudele sobida ja võivad teinekord sümptome süvendada. Eelkõige on probleeme näiteks tomatite paprika ja pipralistega. Kaalu tõusuga võib olla seotud antidepressant ravi. Siinkohal tasuks nõus pidada oma raviarstiga.
Oma menüü ja päevase energiavajaduse analüüsimiseks soovitan kasutada nutridata.ee keskkonda. Kui ise hätta jääte, tasub pöörduda toitumisnõustamisele.
Parimatega, dr. Ehala
Nõuanded teemal: Toitumine ja ülekaalulisus
Toitumine
Tere! Kuidas on toitumisega imetava emana? Kui palju mõjutab toitumine last? Mida peaks sööma, millest hoiduma?
Vastas dr Artur Minenko
Tere! Eelistage kodust toitu, köögivilju, täisteratooteid, muna, liha, kala ja piimatooteid. Kohvi tarbige mõõdukalt, alkoholi on kõige kindlam vältida. Üksikud maisutused või vähem täiuslik söögipäev ...
Loe edasiDiabeet ja rasmaks
5 tagasi, pärast kasvajaga (sarkoomi kahtlus) emaka ja munasarjade eemaldamist tekkis üleöö diabeet. Rutiinse kontrolli käigus avastati, et 3 kuu keskmine oli 21. Metformiiniga on nüüd nii keskmine kui ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere, olete tubli, et annate endast parimat. Ma siiski soovitaksin Teil tulla vastuvõtule minu või kellegi teise kllinilise toitumisega tegeleva arsti juurde, sest paika peab panema kogused ning rütmi. ...
Loe edasiToitumine kodus kroonilise gastriidi korral, ägeda kõhunäärme põletiku läbi põdenuna ja äsja sapipõie eemaldamise op-i järgselt
Mida selliste diagnooside korral tohib ja mida kindlasti mitte süüa?
Kas tervenemise korral on esialgu osad keelatud toidud lubatud või tuleb kogu ülejäänud elu jooksul süüa ainult neid toiduaineid, ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere, soovitaksin Teil kindlasti pöörduda minu või mõne muu toitumisterapeudi poole vastuvõtule. See teema ei ole paari sõnaga selgitatav. Soovin Teile tervist!
Loe edasiPoja toitumine
Poeg lakkas söömast lihatooteid, kalatooteid, piimatooteid, köögivilju jne juba 3aastasest peale,sõi seda mis meeldis,mõni õun,leib,kurk(tomat kindlasti mitte) friikartulid,pannkoogid, joogijogurt jne.nüüd ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere, muidugi on mõistlik minna selle murega spetsialistide jutule. Kas dietoloogi või minu juurde. See on pikaajaline ravimine, aga abi saab.
Loe edasikuidas saada kaalust alla?
Kuidas saada kaalust alla? kardioloog käskis igal võimalusel seda teha ja kiiresti. viimase kahe kuuga on lisandunud 3 kilo. kaal on hetkel 108 minu 170 pikkuse juures. enda arvates ma ei söö teab-mis ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere, soovitan teha reziim ja süüa kindlatel kellaaegadel. Kui soovite abi, saate pöörduda minu poole ning ma aitan saavutada Teil eesmärgi.
Loe edasiKas liiga palju vitamiine manustada on see ohtlik?
Tere.
Kasutan iga päev multivitamiine ja kummikaru juuksevitamiine.
Kas neid koos manustada on ohtlik ja võib vitamiini üledoosi saada?
Vastas dr Artur Minenko
Tere! Enamasti ei ole multivitamiini ja juuksevitamiinide koos võtmine ohtlik. Tähelepanelik tasub olla siis, kui mõlemad sisaldavad samu vitamiine (nt A-, D-, B6-vitamiin või biotiin), sest kogused võivad ...
Loe edasiKõrge kaaliumi tase
Tere! Kaaliumi näit oli 5,4 ja neerufunktsiooni näit 63 Kuidas saaksin kaaliumi alandada. Kaalium kipub kõrgem olema juba mitu aastat
Tänades,
Vastas dr Artur Minenko
Tere! Kas Te tarvitate AKE-inhibiitoreid, ARB-id, spironolaktooni? Osad vererõhuravimid tõstavad kaaliumi. Kas on tehtud ka kordusanalüüs? Ükski number ei ole veel diagnoos. Aga kaaliumirikkad toidud n ...
Loe edasiTee kolesterooli alandamiseks
Tere.
Kuna kolesterooli näit on veidi lubatust kõrgem (ei vaja ravi), siis minu perearst soovitas kolesterooli alandamiseks juua päevas tass teed, mis sisaldab: 3 osa kurkumi, 1 osa Kayenne pipart ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere, minu teada mõjub toetavalt, mitte oluliselt. Tee kujul ja lusikaotsaga koguses on mõju väga tagasihoidlik. Ei asenda toitumise ja liikumise muutmist.
Kas nii kasutamine „loeb“?
Jah. Parem ...
Ülekaal
Tere.
Mure selline mibu kehaindeks on 37 ja natule peale. Kaal 110 ka pikkus 171
.Näitab et 2astme rasvumine. Kuna mul on kilpnäärme alatalitius ,astma AD ja maorefluks ka . Ja muidugi seedimine ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere.
Jah, ka kilpnäärme alatalitlusega on võimalik kaalu langetada, kuid see toimub aeglasemalt ja vajab teistsugust lähenemist. Praegu mõjutavad kehakaalu ja enesetunnet lisaks alatalitlusele ka ...
Kas haigekassa rahustab?
Tere.Kui mul uneapnoe 4 staadium,kas haigekassa rahustab op vöi ei?Olen nii palju proovinud dieete ja midagi ei aita.
Vastas dr Artur Minenko
Tere, kahjuks ei ole see minu teema. Pöörduge palun eriarsti poole! Minu juures saate abi toitumise korrigeerimise, kehakaalu vähendamise ning suurendamise, operatsioonieelsete ning- järgsete toitumiskavad ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: