Alakaal ja ÄSS 09.06.13 / Toitumine ja ülekaalulisus
Külastaja küsib:
Tere!
Minu mureks on kaalulangus ja ÄSS. Kui väike periood teismelisena välja arvata, olen alati olnud kõhn, kaalunud umbes 49 kilo (pikkus 168 cm). Noorena on kõhnad olnud ka minu pereliikmed, aga väidetavalt vähem. Viimane aasta minu elust on olnud pingeline ja kaal on lisaks 2-3 kg langenud, minu KMI on praegu 16,3. Söön enda hinnangul üsna palju, kaloreid kuidagi ei piira. Ise pean põhjuseks stressi ja loodan jälle kosuda (stressisituatsioon on lahenemas), ent pereliikmeid tundub mu välimus ehmatavat. Kokkuvõttes on mul mitu küsimust:
Milline alakaal on ohtlik ja miks?
Kui palju kaloreid peaksin päevas saama?
Kas saab väita, et kui inimene sööb päevas ära piisava koguse kaloreid (sõltuvalt soost ja pikkusest) ning ei tegele füüsilise tööga, ent kaotab seejuures kaalu, siis midagi tema võimega toitaineid omastada on valesti? Milliseid vereproove saaks perearst siin teha?
Mul on diagnoositud ÄSS, kuid olen mõelnud, et äkki on tegu millegi muuga. Erinevad seedehäired on sagedased. (Ise olen proovinud näiteks gluteenivaba dieeti, veidi tundus seedehäirete osas aitavat, kuid päris kindel ei saa olla.) Aitäh!
Arst vastas:
dr Kristel Ehala-Aleksejev
Arst-toitumisterapeut
Tartu Ülikooli Kliinikum
Tere.
Taolise KMI puhul räägime tugevast alakaalust.Kuna alakaal on viide toitainete puudusele on see kindlasti organismile koormav. Millal ja mis kujul tervisehädad endast märku annavad on raske öelda, kuid kindlasti mõjutab liigvähene kaal tervist. Tavaline on lihasmassi vähenemine, mis langetab üldist jõudlust ja koormab südant. Halveneb veresoonkonna töö. Toitainete vaegus laiemalt mõjutab kõiki organeid ning suureks kannatajaks on siin aju. Väidetest, et ma söön palju ja piisavalt ei ole üldjuhul abi. Tuleks väga täpselt ja vähemalt paari nädala jooksul pidada toidupäevikut ning panna kõik söödu täpselt kirja. Ainult nii saaks teha arvestused nii kättesaadud toitainete kui energia osas. Kui ise sellega hätta jääte, tuleb nõu küsida mõnelt spetsialistilt. Kui peale täpset toitumisanalüüsi selgub, et sööte tõepoolest piisavalt, aga kaal ei tõuse, alles siis tasub mõelda meditsiiniliste eriuuringute peale. Ma ei saa küll siinkohal pakkuda teile täpset päevast energiavajadust(peaksin teist siiski rohkem teadma), kuid kindlasti ei tohiks see olla alla 2000 kcal päevas. Kuna kaal praegu väga väike, siis tuleks hakata energiahulka tõstma tasapisi. Perearstil saate esmaselt kontrollida hemoglobiini, kaltsiumi, magneesiumi, B12 vitamiini taset veres. Ilmselt oskab perearst teid tundes määrata just teile vajaminevad analüüsid. Soovitaksin teil pidada nõu ka toitumisprobleemides orienteeruva psühholoogiga(näiteks keskuses Sensus), sest sageli on meeleolu kõikumised ja stress see, mis toitumise paigast viib. Seda enam, et oma kirjas taolistele probleemidele viitate.
Heade soovidega, dr. Ehala
Nõuanded teemal: Toitumine ja ülekaalulisus
Toitumine
Tere! Kuidas on toitumisega imetava emana? Kui palju mõjutab toitumine last? Mida peaks sööma, millest hoiduma?
Vastas dr Artur Minenko
Tere! Eelistage kodust toitu, köögivilju, täisteratooteid, muna, liha, kala ja piimatooteid. Kohvi tarbige mõõdukalt, alkoholi on kõige kindlam vältida. Üksikud maisutused või vähem täiuslik söögipäev ...
Loe edasiDiabeet ja rasmaks
5 tagasi, pärast kasvajaga (sarkoomi kahtlus) emaka ja munasarjade eemaldamist tekkis üleöö diabeet. Rutiinse kontrolli käigus avastati, et 3 kuu keskmine oli 21. Metformiiniga on nüüd nii keskmine kui ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere, olete tubli, et annate endast parimat. Ma siiski soovitaksin Teil tulla vastuvõtule minu või kellegi teise kllinilise toitumisega tegeleva arsti juurde, sest paika peab panema kogused ning rütmi. ...
Loe edasiToitumine kodus kroonilise gastriidi korral, ägeda kõhunäärme põletiku läbi põdenuna ja äsja sapipõie eemaldamise op-i järgselt
Mida selliste diagnooside korral tohib ja mida kindlasti mitte süüa?
Kas tervenemise korral on esialgu osad keelatud toidud lubatud või tuleb kogu ülejäänud elu jooksul süüa ainult neid toiduaineid, ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere, soovitaksin Teil kindlasti pöörduda minu või mõne muu toitumisterapeudi poole vastuvõtule. See teema ei ole paari sõnaga selgitatav. Soovin Teile tervist!
Loe edasiPoja toitumine
Poeg lakkas söömast lihatooteid, kalatooteid, piimatooteid, köögivilju jne juba 3aastasest peale,sõi seda mis meeldis,mõni õun,leib,kurk(tomat kindlasti mitte) friikartulid,pannkoogid, joogijogurt jne.nüüd ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere, muidugi on mõistlik minna selle murega spetsialistide jutule. Kas dietoloogi või minu juurde. See on pikaajaline ravimine, aga abi saab.
Loe edasikuidas saada kaalust alla?
Kuidas saada kaalust alla? kardioloog käskis igal võimalusel seda teha ja kiiresti. viimase kahe kuuga on lisandunud 3 kilo. kaal on hetkel 108 minu 170 pikkuse juures. enda arvates ma ei söö teab-mis ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere, soovitan teha reziim ja süüa kindlatel kellaaegadel. Kui soovite abi, saate pöörduda minu poole ning ma aitan saavutada Teil eesmärgi.
Loe edasiKas liiga palju vitamiine manustada on see ohtlik?
Tere.
Kasutan iga päev multivitamiine ja kummikaru juuksevitamiine.
Kas neid koos manustada on ohtlik ja võib vitamiini üledoosi saada?
Vastas dr Artur Minenko
Tere! Enamasti ei ole multivitamiini ja juuksevitamiinide koos võtmine ohtlik. Tähelepanelik tasub olla siis, kui mõlemad sisaldavad samu vitamiine (nt A-, D-, B6-vitamiin või biotiin), sest kogused võivad ...
Loe edasiKõrge kaaliumi tase
Tere! Kaaliumi näit oli 5,4 ja neerufunktsiooni näit 63 Kuidas saaksin kaaliumi alandada. Kaalium kipub kõrgem olema juba mitu aastat
Tänades,
Vastas dr Artur Minenko
Tere! Kas Te tarvitate AKE-inhibiitoreid, ARB-id, spironolaktooni? Osad vererõhuravimid tõstavad kaaliumi. Kas on tehtud ka kordusanalüüs? Ükski number ei ole veel diagnoos. Aga kaaliumirikkad toidud n ...
Loe edasiTee kolesterooli alandamiseks
Tere.
Kuna kolesterooli näit on veidi lubatust kõrgem (ei vaja ravi), siis minu perearst soovitas kolesterooli alandamiseks juua päevas tass teed, mis sisaldab: 3 osa kurkumi, 1 osa Kayenne pipart ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere, minu teada mõjub toetavalt, mitte oluliselt. Tee kujul ja lusikaotsaga koguses on mõju väga tagasihoidlik. Ei asenda toitumise ja liikumise muutmist.
Kas nii kasutamine „loeb“?
Jah. Parem ...
Ülekaal
Tere.
Mure selline mibu kehaindeks on 37 ja natule peale. Kaal 110 ka pikkus 171
.Näitab et 2astme rasvumine. Kuna mul on kilpnäärme alatalitius ,astma AD ja maorefluks ka . Ja muidugi seedimine ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere.
Jah, ka kilpnäärme alatalitlusega on võimalik kaalu langetada, kuid see toimub aeglasemalt ja vajab teistsugust lähenemist. Praegu mõjutavad kehakaalu ja enesetunnet lisaks alatalitlusele ka ...
Kas haigekassa rahustab?
Tere.Kui mul uneapnoe 4 staadium,kas haigekassa rahustab op vöi ei?Olen nii palju proovinud dieete ja midagi ei aita.
Vastas dr Artur Minenko
Tere, kahjuks ei ole see minu teema. Pöörduge palun eriarsti poole! Minu juures saate abi toitumise korrigeerimise, kehakaalu vähendamise ning suurendamise, operatsioonieelsete ning- järgsete toitumiskavad ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: