Kuidas ravitakse toitumishäireid? 24.11.10 / Toitumine ja ülekaalulisus

Külastaja küsib:

Tere! Olen 40aastane naine. Pool oma elust – nii alates 20 aasta vanusest - olen ma pidevalt jälginud oma kehakaalu. 20-30 aastaselt oli eesmärk olla piitspeenike kergesti saavutatav – dieedid, veepaastud – ainevahetus oli kiire, erilist vaeva nägema ei pidanudki. Viimasel kümnendikul hakkas dieedi pidamine aina raskemaks muutuma. Kaalus püsimisest ja söömisest sai omaette kinnisidee – süüa vähem, liikuda rohkem või üldse mitte süüa. Pidev tants ja trall söömise ja kaalul käimise ümber tekitas kohutavat stressi. Näljutamine asendus õgimisega, õgimine uuesti näljutamisega ja niimoodi ringiratast. Siis ma veel seda ei taibanud, et mul olid tekkinud tõsised söömishäired – mina nimetasin näljutamise perioodi dieedi pidamiseks ja õgimishoog tekitasid minus lihtsalt depressiooni ja enesega mitte rahulolemise tunnet, mis omakorda ajas uuesti sööma ja pärast seda näljutama. Mingil ajal tunnistasin endale oma probleemi – mul oli ebaterve suhe toiduga, ebaterve suhe ja ebaterved nõudmised oma keha suhtes. Ma hakkasin lugema palju eneseabi raamatuid, leppisin ära endaga ja lõpetasin ära need veidrad dieedid ning näljutamised. Ma jälgin üsna mõistlikult, mida ma söön ja (kuna ma olen koerapidaja) siis liigun päevas julgelt 3 tundi värskes õhus + käin lisatreeningutel. Probleem on selles, et kaal on tõusnud ikka üle mõistuse suureks. 170 cm ja 72 kilo. Kas ma tahan või mitte, vägisi tuleb masendus peale. Vägisi tulevad jälle mõtted peale, et homsest ma enam midagi ei söö või söön nii vähe, et hing sees püsiks. Samas ma ju tean, et see on ebatervislik ja vale. Aga kui ma söön, siis ma lähen lihtsalt paksuks. Mida ma teen, sest see 20 aastat nagu kass ümber palava pudrupaja käimist ajab lihtsalt hauda! Ma tean, et te soovitate söömishäiretega inimestel pöörduda esmalt perearsti poole ja sealt psühhiaatria haiglasse, aga mind huvitab – mida nemad teevad või mismoodi nemad saavad mind aidata??? Millist ravi sellistele söömishäiretega inimeste puhul kasutatakse – antidepressante, rahusteid, söögiisu vähendavaid ravimeid või on mingi spetsiaalne ravi mis paneb ajukeemia kuidagi tagurpidi tööle? Ma tunnen, et ma tõesti ei tule enam üksi oma mures toime, aga uisa-päisa umbes arsti juurde naljanumbriks ka ei tahaks minna. Piinlik on ka! Tundub, et nii tobe ja mõttetu asi, aga oi kui palju meelehärmi see mulle valmistab. Kohe ei oskagi midagi ette võtta. Andke nõu, mida küll teha või mismoodi toimida.

Arst vastas:

Kristel Ehala-Aleksejev

dr Kristel Ehala-Aleksejev

Sisehaiguste arst

Tartu Ülikooli Kliinikum

Tere.
Kui toitumisest ja kehakaalust on saanud probleem, mis viib tasakaalust välja nii meie tunde- kui mõttemaailma, siis ainuüksi uue toitumiskavaga seda probleemi ei lahenda, mistõttu olen oma vastustes analoogsetele kirjadele soovitanud toitumisnõustamise kõrval tõepoolest ka psühholoogilist nõustamist või psühhoteraapiat. Küsite mismoodi teid aidatakse? Konkreetset vastust teile anda ei saa. Kõik sõltub iga pöörduja kaebustest ja seisundist. Ravimid on üks võimalik variant (juhul kui teiega tegeleb arst), kuid alati mitte vajalik. Oluline on töö oma mõtte- ja tundemaailma korrastamisega, sest just vanadesse harjunud käitumis- ja mõttemustritesse kinnijäämine viib meid üha uuesti niiöelda suluseisu. Sellest väjasamiseks ja edasiliikumiseks vajame oskaja inimese kõrvalpilku. Siinkohal olengi soovitanud TÜ Kllinikumi toitumishäiretega tegelevat üksust või ka psühhoteraapiakeskusi Tartus ning Tallinnas, kus tegeletakse vastava temaatikaga. Oluline on sel perioodil ka toitumispoolega tegelemine, mille osas olen abivajajaid teinekord ise nõustanud. Üks on aga kindel, häbitundmine on siinkohal asjatu ja nõustamisele pöördumine igati õigustatud. Toit ja toiduga seonduv võiks meie elus olla enamjaolt seotud ikka positiivsete emotsioonidega, mitte negatiivsetega.
Heade soovidega, dr.Ehala

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Toitumine ja ülekaalulisus

Õhtune magusaisu

Tere!
Alustasin septembrist täiesti uue eluviisiga. Spetsialist tegi mulle trenni- ja toitumiskavad ja kõik toimis suurepäraselt. Kaotasin isegi mõned kilod ning olin uue vormi üle superõnnelik. ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Teadmata teie tegelikku toitumiskava ja treeningkoormusi, on raske konkreetseid soovitusi anda, kuid mõnedele asjadele tasuks mõelda. Esiteks tekib mul küsimus, et kas saate treeningutele vastavalt ...

Loe edasi

ülekaal

minu kaal on väga kõikuv ja suur praegu umbes 120 kg ja pikkus 170 cm olen proovinud paljusid toitumis viise ja käinud ka endokrinoloogi juures aga kasu pole,mingi aeg umbes pool aastat ja siis jälle tõuseb ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Nõustamiseks on vaja teada teie täpset toitumis- ja liikumismustrit. Selle põhjal on võimalik analüüsida ülekaalu põhjusi ja anda soovitusi. Esmaselt soovitan analüüsida oma toitumist toitumine.ee/ ...

Loe edasi

Kas mulle tehakse maovähendusoperatsiooni?

Tere.kas mulle tehakse maovähendusopi.Olen 163cm. Ja kaalun 109kg. Olen liigeste ja seljaga grupi peal.Olen teinud dieete aga ei aita,enesehinnang on suht madal,onka veenilaiendid ja põis ei pea eriti.Selja ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Kõigile teie poolt esitatud küsimustele saab vastata kirurg kui lähete konsultatsioonile. Iga lugu vajab individuaalset lähenemist ja operatsiooni teostamise võimalus, sõltub mitmetest asjaoludest. ...

Loe edasi

ülekaal

Tere!

Kaalun 125 kilogrammi ja sooviks alla võtta.Aga ise ei oska .Tervisel käib juba selg valutab ,veresuhkur piiri peal .Kas saaks tasuta abi.

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Toitumisnõustamine ei kuulu tavaliste raviteenuste ega haiekassa poolt tasustavate teenuste alla. Mõnede haiglate kui ka perearsti praksiste juures on õed, kes oskavad teha esmast toitumisanalüüsi ...

Loe edasi

Steatoos, ülekaal, väsimus ja higistamine

UH-s diagnoositi kuu aja eest rasvmaks. Olen 24-25 kg ülekaalus. Alates 50. eluaastast täiskarsklane pole enam olnud, kuid alkoholi järgi vajadust pole, ei armasta suure alkosisaldusega jooke. Vastuvõetav ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Mainite ise oma kirjas, et juba mõne kilo allavõtmine parandab enesetunnet. Teie probleemide lahenduse võti peitubki kehakaalu langetamises ja liikumisaktiivsuse tõstmises (vähemalt 150-200 ...

Loe edasi

kehakaal

Olen 171cm pikk ja kaalun 83 kg
olen aastaid hädas kaalust alla saamisega.
mida peaksin.tegema kust alustama et
Kehakaal langeks?
murelik

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Esimese asjana tuleb analüüsida oma praeguse hetke toitumist ja füüsilist aktiivsust. Selleks võib kasutada internetis olevaid keskkondi (toitumine.ee, nutridata.ee või ka mõni tasuline portaal) ...

Loe edasi

Ülekaalulisus

Tere!Olen 17aastane tüdruk ja olen ülekaalus. Pikkus 181 ja kaal 93.
Tahan teada et kui pean perearsti juurde kaaluma minema kas ta lihtsalt räägib mulle sellega seisnevatest ohtudest või saadab ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Perearst teab kindlasti riske, mis kaasuvad ülekaaluga. Kui palju ja mil määral ta neist teemadest oma patsiendiga räägib, sõltub ilmselt nii arstist kui ka patsiendi soovist. Siin ei saa ...

Loe edasi

Toitumine

Tere! Sooviksin teada, et kas Dry fasting (söön hommikusööki ja joon klaas vett, siis on 16 tundi söögi ja joogi vaba ning siis söön uuesti) kahjulik? Olen internetist lugenud, et see on kasuilk, kui süüa ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Taoline toitumismuster (16 tundi söömata!) võib lühiajalises perspektiivis mõjuda kaalu alandavalt, kuid pikas perspektiivis pole ta kindlasti kasulik ning pigem mõjub halvasti nii ainevahetusele ...

Loe edasi

Alakaalulisus

Tervist!
Pöördun teie poole olles mures oma elukaaslase tervise pärast. Vanust on tal 24 ning ta on 195cm pikk. Kaal on päris madal, 64kg, mis näitab alakaalulisust. Kuna ta sporti ei tee, on ta ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Väike kaal võib olla seotud pärilikkusega, kuid kui kaalunumbrid väljuvad soovituslikest normidest (KMI < 18.5) tuleb siiski midagi ette võtta, sest ka väike kaal on seotud mitmete terviseriskidega. ...

Loe edasi

Kaal ei lange.

Tere !
Aasta tagasi võtsin seoses depressiooni ja ärevushäirega 1,5 kuuga alla 14 kg. Polnud söögiisu sel perioodil, kuid peale seda tekkis tükitunne kurgus ning suunati gastroenteroloogile, kus ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Reflukshaigus ega selle raviks kirjutatud ravimid kaalu langetamist ei takista. Ilmselt on kaalu püsimine seotud ikkagi toiduvalikutega ning toidust saadud energia ja kulutatud energia vahelise ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: