Kuidas ravitakse toitumishäireid? 24.11.10 / Toitumine ja ülekaalulisus

Külastaja küsib:

Tere! Olen 40aastane naine. Pool oma elust – nii alates 20 aasta vanusest - olen ma pidevalt jälginud oma kehakaalu. 20-30 aastaselt oli eesmärk olla piitspeenike kergesti saavutatav – dieedid, veepaastud – ainevahetus oli kiire, erilist vaeva nägema ei pidanudki. Viimasel kümnendikul hakkas dieedi pidamine aina raskemaks muutuma. Kaalus püsimisest ja söömisest sai omaette kinnisidee – süüa vähem, liikuda rohkem või üldse mitte süüa. Pidev tants ja trall söömise ja kaalul käimise ümber tekitas kohutavat stressi. Näljutamine asendus õgimisega, õgimine uuesti näljutamisega ja niimoodi ringiratast. Siis ma veel seda ei taibanud, et mul olid tekkinud tõsised söömishäired – mina nimetasin näljutamise perioodi dieedi pidamiseks ja õgimishoog tekitasid minus lihtsalt depressiooni ja enesega mitte rahulolemise tunnet, mis omakorda ajas uuesti sööma ja pärast seda näljutama. Mingil ajal tunnistasin endale oma probleemi – mul oli ebaterve suhe toiduga, ebaterve suhe ja ebaterved nõudmised oma keha suhtes. Ma hakkasin lugema palju eneseabi raamatuid, leppisin ära endaga ja lõpetasin ära need veidrad dieedid ning näljutamised. Ma jälgin üsna mõistlikult, mida ma söön ja (kuna ma olen koerapidaja) siis liigun päevas julgelt 3 tundi värskes õhus + käin lisatreeningutel. Probleem on selles, et kaal on tõusnud ikka üle mõistuse suureks. 170 cm ja 72 kilo. Kas ma tahan või mitte, vägisi tuleb masendus peale. Vägisi tulevad jälle mõtted peale, et homsest ma enam midagi ei söö või söön nii vähe, et hing sees püsiks. Samas ma ju tean, et see on ebatervislik ja vale. Aga kui ma söön, siis ma lähen lihtsalt paksuks. Mida ma teen, sest see 20 aastat nagu kass ümber palava pudrupaja käimist ajab lihtsalt hauda! Ma tean, et te soovitate söömishäiretega inimestel pöörduda esmalt perearsti poole ja sealt psühhiaatria haiglasse, aga mind huvitab – mida nemad teevad või mismoodi nemad saavad mind aidata??? Millist ravi sellistele söömishäiretega inimeste puhul kasutatakse – antidepressante, rahusteid, söögiisu vähendavaid ravimeid või on mingi spetsiaalne ravi mis paneb ajukeemia kuidagi tagurpidi tööle? Ma tunnen, et ma tõesti ei tule enam üksi oma mures toime, aga uisa-päisa umbes arsti juurde naljanumbriks ka ei tahaks minna. Piinlik on ka! Tundub, et nii tobe ja mõttetu asi, aga oi kui palju meelehärmi see mulle valmistab. Kohe ei oskagi midagi ette võtta. Andke nõu, mida küll teha või mismoodi toimida.

Arst vastas:

Kristel Ehala-Aleksejev

dr Kristel Ehala-Aleksejev

Sisehaiguste arst

Tartu Ülikooli Kliinikum

Tere.
Kui toitumisest ja kehakaalust on saanud probleem, mis viib tasakaalust välja nii meie tunde- kui mõttemaailma, siis ainuüksi uue toitumiskavaga seda probleemi ei lahenda, mistõttu olen oma vastustes analoogsetele kirjadele soovitanud toitumisnõustamise kõrval tõepoolest ka psühholoogilist nõustamist või psühhoteraapiat. Küsite mismoodi teid aidatakse? Konkreetset vastust teile anda ei saa. Kõik sõltub iga pöörduja kaebustest ja seisundist. Ravimid on üks võimalik variant (juhul kui teiega tegeleb arst), kuid alati mitte vajalik. Oluline on töö oma mõtte- ja tundemaailma korrastamisega, sest just vanadesse harjunud käitumis- ja mõttemustritesse kinnijäämine viib meid üha uuesti niiöelda suluseisu. Sellest väjasamiseks ja edasiliikumiseks vajame oskaja inimese kõrvalpilku. Siinkohal olengi soovitanud TÜ Kllinikumi toitumishäiretega tegelevat üksust või ka psühhoteraapiakeskusi Tartus ning Tallinnas, kus tegeletakse vastava temaatikaga. Oluline on sel perioodil ka toitumispoolega tegelemine, mille osas olen abivajajaid teinekord ise nõustanud. Üks on aga kindel, häbitundmine on siinkohal asjatu ja nõustamisele pöördumine igati õigustatud. Toit ja toiduga seonduv võiks meie elus olla enamjaolt seotud ikka positiivsete emotsioonidega, mitte negatiivsetega.
Heade soovidega, dr.Ehala

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Toitumine ja ülekaalulisus

Ebanormaalselt suured isud, seedeprobleemid ja kõhupuhitus.

Tere
Olen 23 aastane lühike naisterahvas. Normaalkaalus - 151cm pikk ja kaalun 49kg. Rasva protsent 15% ja lihas 39,3%. Kehaanalüüsi järgi lihaseline vähese rasvaprotsendiga. Toitun tervislikult. ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere,
Lugedes teie kirja jääb siiski tunne, et toitumisnõustamise kõrval võiksite nõu pidada ka mõne psühholoogiga, kes tegeleb toitumisprobleemidega (N: keskuses "Sensus"). Mõtted söögist ja söömisest ...

Loe edasi

Õunaäädikas kui tervisejook

Tere!

Meil on abikaasaga väike erimeelsus. Tema tahab hakata tarbima õunaäädikat igapäevase tervisejoogina, kuna meie sõbranna on sellest palju internetist lugenud ja peab seda paljude haiguste ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Õunaäädikas on olnud kasutatusel rahvameditsiinis kui põletikuleevendaja ja palavikualandaja. Väga palju leidub internetis soovitusi õunaäädika kui ainevahetuse parandaja ja kiirendaja kohta, ...

Loe edasi

rasvumine

Tere!

Kirjutan tuttava kohta, kel II astme rasvumine. (M, 60+). Perearstilt pole ta lahendust saanud ja ise ei näe kõrvalt, et see kuidagi ohtlik oleks tema seisund.

Kelle juurde ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Muutuste ja muutumise alus on inimese soov ise midagi muuta ning kui see puudub, on mistahes nõustajal-arstil-psühholoogil enamjaolt võimatu inimest uuele rajale suunata. Meil puudub meditsiinisüsteemis ...

Loe edasi

sapikivid

Mis eriala arsti vastuvõtule peaks pöörduma
Sapikivide korral?Kui on sapikivid
kas siis õlle joomine on soovituslik
Meesterahval?

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Alustada tuleb perearstist, kes saab määrata vajadusel täiendavaid uuringuid ning suunata edasi kirurgi ja/või gastroenteroloogi vastuvõtule. Alkoholitarbimine (sh. õllejoomine) ei saa olla ...

Loe edasi

Sööks koguaeg

Tere
minu mure seisneb selles et ma lihtsalt tahaks koguaeg midagi süüa . mitte et ainult magusat tahaks vaid ka soolast vahet pole mis kapis on seda võtad ning sööd. enne sellist probleemi polnud ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Võimalik, et ülesöömine on seotud psühholoogiliste probleemidega, mistõttu soovitan nõu pidada mõne psühholoogi või psühhoterapeudiga. Vastava alaga tegelevad näiteks psühholoogid Sensuse keskuses ...

Loe edasi

Öösiti magusa söömine

Tere, mul on tekkinud selline probleem,et öösiti ärkan üles kuna tahan magusat süüa ja siis magama tagasi minna. Muidu ma päeval magusat ei söö,väga harva kui üldse kommi võik kooki söön. See juba päris ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Öine magusasöömine võib olla viide sellele, et teie toiduvalikutes on midagi puudu. Samuti võib öine maiustamine olla seotud ülekoormuse ja stressiga. Soovitan esmalt analüüsida oma toitumist ...

Loe edasi

Ülekaal ja refluks

Tere!

Minu mure seisneb sellest, et umbes aasta tagasi diagnoositi ösofagiidita reflukshaigus. Sel ajal oli kehakaal normis 65 kg. Olen 170 cm pikk. Määrati ravaiks omeprasoli ja hiljem nexiumi. ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Kaalu ja tervisekaebustega seonduvalt oleks muutuste tegemiseks vajalik teie menüü põhjalikum analüüsimine. Pidev söömine võib olla põhjus, kus tuleb liialt energiat, mida ainuüksi kõndimisega ...

Loe edasi

ülekaalulisus

Tere,

Olen olnud terveelu ülekaaluline, nüüd täpelt selliseseas kui tahaks hea välja näha. Mul ei lähe kaal kuidagi alla ja ma ei oska mitte midagi enam teha. Olen söönud valikuliselt ja liikumist ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Pärilikkus mängib teatud rolli meie kehatüübis ja -kaalus, aga alati annab midagi ära teha ja kindlasti ei tohiks kinni jääda mõttesse, et kõiges on süüdi geenid. Kõige sagedasem viga, mida ...

Loe edasi

Kiire kaalutõus

Tere!

Ca 1a8k tagasi sündis minu kolmas laps keisrilõike abil. Rasedus oli raske, kui kaalusin enne rasedust 81kg, siis juba raseduse ajal kaotasin kaalu ning enne keisrit kaalusin 77,5kg. ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Kirjast lähtuvalt oleks hea võimalusel siiski teha analüüsid (kilpnäärme uuringud, glükoosi ainevahetuse näitajad, jm) ning paralleelselt hinnata ka praegust toitumist-liikumist. Kas viimane ...

Loe edasi

vere analüüs

Mida näitab vereanalüüsis Eosinofiilide suhtarv 7,7 ja eGFR(CKD-EPI) 87,16 ml/min/1,73m2. Kas on vajalik perearsti poole pöördumine?
Kolesterool 6,9 ja veresuhkur 5,6. Kõik teised näitajad, mis on ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Teie kolesterooli näit on soovitavast normist kõrgem, kuid arvestades, et olete taimetoitlane, ei saa asi olla toitumises. Tasuks juurde teha teised vere lipiidide tasakaalu iseloomustavad ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: