Kõhuvaevused. 10.12.09 / Toitumine ja ülekaalulisus
Külastaja küsib:
Tere. Olen 13aastane tütarlaps. Ma olen kannatanud kõhuvalude ja kõhulahtisuse all paar kuud rohkem kui 2 aastat. Mu kõht valutab iga päev, aga õnneks mitte koguaeg, vaid hooti. Mõnel päeval on suuremad valud, mõnel päeval väiksemad.
Olen kõhuvalude pärast olnud 4 korda haiglas. Kui ma esimest korda läksin, ei osanud ma midagi arvata, mis mul olla võiks. Läksin uuringutele. Olin haiglas 2-3 päeva. Mult võeti vere-, uriini- ja kakaproovi. Siis tehti mulle veel ultraheli. Ultrahelist selgus, et mul on sapikivid. Arstid olid mures, sest ma kurtsin valusid veidike teises kohas, mitte sealt, kus sapikivi tegelikult peaks valu tegema. Arstid ei osanud/suutnud tol hetkel aga midagi otsustada ja nad lasid mind koju.
Järgmine kord läksin sellepärast haiglasse, et ma ei saanud isegi enam koolis käia. Mul oli kõht kogu aeg lahti ja valutas (hooti). Nad panid mu intensiivpalatisse. Nad tahtsid teha operatsiooni, aga kuna tol hetkel mu ema ei olnud Eestis ja ei saandu allkirja operatsiooniga nõusolekuks anda, jäi asi katki ja ma olin seal ainult 1 ööpäeva. Ma ise ka ei tahtnud seal eriti olla. Mu kõht valutas kohutavalt ja nõudsin, et mind koju viidaks (tol hetkel oli minu juures seal mu vanaema).
Mu ema ei osanud midagi teha. Ei osanud kusagilt abi ega lahendust otsida. Mu ema sõbranna soovitas ühte imearsti, kelle juures me ka käisime paar korda. Sain sealt nõelravi ja ka veel paar asja. See veidike aitas. Valud läksid harvemaks, ei olnud enam nii hullud. Kõik hakkas paremuse poole minema. Lõpetasin seal käimise. Elasin paar kuud väiksemate kõhuvaludega, ei kurtnud.
Valud tulid aga mõne aja pärast tagasi. Veel hullemal ja valusamal kombel. Ei saanud midagi süüa, sest kohe tulid valud tagasi. Läksin siis kolmandat korda haiglasse, olin seal 3-4 päeva. See oli minu kõige hullem haiglas olek. Ma pidin sondi neelama ja jällegi ultrahelidel käima. Arstid otsustasid lõpuks mul sapikivid ära lõigata, kaua ma ikka piinlen.
Operatsioon siis tuligi suve alguses, kui oli algamas kolmas aasta kõhuvaludega. Operatsioon kestis nagu operatsioon ikka. Veidi erilisem võis see olla sellepärast, et tavaliselt nii noortel inimestel ei ole sapikive ja ma ei ole ka eriti tüse. Hetkel kaalun ainult 47kg ja olen 170cm pikk. Mõndade arust on see isegi alakaal. Operatsioonil käidud, hakkas kõik uuesti. Sööma õppimine, vastikute toitude söömine seal haiglas oli väga kurnav ja ma võtsin tõesti päris korralikult alla.
Kui ma koju läksin, hakkasin jälle tavaliselt sööma. Olen tõeline hea toidu armastaja. Armastan käia kallites restoranides ja nautida head toitu. Nüüd aga on täpselt sama asi mis oli enne operatsiooni jätkunud. Igapäevased kõhuvalud ja kõhulahtisus ei ole mulle võõras. Söön loperamidi, et kõht ei oleks lahti, aga olen ka seda juba nii palju aastaid võtnud, et mul tekib selle peale juba okserefleks.
Lõpuks jõuan siis ka küsimusteni :)
Mida ma pean sööma?
Mida ma tohin süüa?
Mida ma Ei tohi süüa?
Kuidas ma pean käituma,toimima?
Kuidas valudega hakkama saada?
Põhiline mure seisnebki selles, et mida süüa? Mida mitte süüa? Tahan leida dieeti, et valudest vabaneda! Loodan väga, et saate mind aidata.
Ettetänades, B.
Arst vastas:

dr Kristel Ehala-Aleksejev
Arst-toitumisterapeut
Tartu Ülikooli Kliinikum
Tere.
Lugedes seda pikka ja põhjalikku kirja jääb esialgu mulje, et valude põhjus ei pruugi olla ainuüksi tekkinud sapikivides vaid veel milleski muus. Võimalik, et kestvate kaebuste taga on mõne toiduaine talumatus, toiduallergia või ka mõni diagnoosimata soolestikuprobleem. Teadmata, milliseid uuringuid teil on juba teostatud ei saa ma oma vastuses olla väga konkreetne. Igal juhul soovitaksin jätkata uuringuid.
Mis puudutab toitumist, siis oleks hea kui saaksite tulla vastuvõtule, pidades eelnevalt toitumispäevikut nädala-paari jooksul. Päevikusse tuleks kirja panna toidukordade kellaajad, orienteeruvad toidukogused kui ka lahti seletada toiduportsjonite sisu. Päevik aitaks paremini välja selgitada toiduaineid, mis enam mõjutavad seedetegevust ning seeläbi saaks anda ka konkreetsemaid just teile sobivaid nõuandeid.
Üldised esmased nõuanded oleks järgmised. Süüa tuleks pigem väikeste portsude kaupa, aga see-eest sagedamini. Toiduvalmistamisel tuleb eelistada kergeid töötlemisviise (hautamist, keetmist, vokkimist). Vältida tuleks liigrasvaseid ja vürtsikaid toite kui ka liigset maiustamist. Pikalt kestnud kõhulahtisus on kindlasti kahjustanud soole mikrofloorat. Siinkohal võiks toetavat funktsiooni omada kuur probiootikumidega (saadaval apteegis käsimüügis). Kui otsustate tulla vastuvõtule, saate registreeruda meili teel: toitumine@kliinikum.ee Mainige sel juhul kirjas, et olete saatnud eelneva kirja kliinik.ee aadressil.
Heade soovidega,
dr.Ehala
Nõuanded teemal: Toitumine ja ülekaalulisus
Toitumine
Tere! Kuidas on toitumisega imetava emana? Kui palju mõjutab toitumine last? Mida peaks sööma, millest hoiduma?

Vastas dr Artur Minenko
Tere! Eelistage kodust toitu, köögivilju, täisteratooteid, muna, liha, kala ja piimatooteid. Kohvi tarbige mõõdukalt, alkoholi on kõige kindlam vältida. Üksikud maisutused või vähem täiuslik söögipäev ...
Loe edasiDiabeet ja rasmaks
5 tagasi, pärast kasvajaga (sarkoomi kahtlus) emaka ja munasarjade eemaldamist tekkis üleöö diabeet. Rutiinse kontrolli käigus avastati, et 3 kuu keskmine oli 21. Metformiiniga on nüüd nii keskmine kui ...

Vastas dr Artur Minenko
Tere, olete tubli, et annate endast parimat. Ma siiski soovitaksin Teil tulla vastuvõtule minu või kellegi teise kllinilise toitumisega tegeleva arsti juurde, sest paika peab panema kogused ning rütmi. ...
Loe edasiToitumine kodus kroonilise gastriidi korral, ägeda kõhunäärme põletiku läbi põdenuna ja äsja sapipõie eemaldamise op-i järgselt
Mida selliste diagnooside korral tohib ja mida kindlasti mitte süüa?
Kas tervenemise korral on esialgu osad keelatud toidud lubatud või tuleb kogu ülejäänud elu jooksul süüa ainult neid toiduaineid, ...

Vastas dr Artur Minenko
Tere, soovitaksin Teil kindlasti pöörduda minu või mõne muu toitumisterapeudi poole vastuvõtule. See teema ei ole paari sõnaga selgitatav. Soovin Teile tervist!
Loe edasiPoja toitumine
Poeg lakkas söömast lihatooteid, kalatooteid, piimatooteid, köögivilju jne juba 3aastasest peale,sõi seda mis meeldis,mõni õun,leib,kurk(tomat kindlasti mitte) friikartulid,pannkoogid, joogijogurt jne.nüüd ...

Vastas dr Artur Minenko
Tere, muidugi on mõistlik minna selle murega spetsialistide jutule. Kas dietoloogi või minu juurde. See on pikaajaline ravimine, aga abi saab.
Loe edasikuidas saada kaalust alla?
Kuidas saada kaalust alla? kardioloog käskis igal võimalusel seda teha ja kiiresti. viimase kahe kuuga on lisandunud 3 kilo. kaal on hetkel 108 minu 170 pikkuse juures. enda arvates ma ei söö teab-mis ...

Vastas dr Artur Minenko
Tere, soovitan teha reziim ja süüa kindlatel kellaaegadel. Kui soovite abi, saate pöörduda minu poole ning ma aitan saavutada Teil eesmärgi.
Loe edasiKas liiga palju vitamiine manustada on see ohtlik?
Tere.
Kasutan iga päev multivitamiine ja kummikaru juuksevitamiine.
Kas neid koos manustada on ohtlik ja võib vitamiini üledoosi saada?

Vastas dr Artur Minenko
Tere! Enamasti ei ole multivitamiini ja juuksevitamiinide koos võtmine ohtlik. Tähelepanelik tasub olla siis, kui mõlemad sisaldavad samu vitamiine (nt A-, D-, B6-vitamiin või biotiin), sest kogused võivad ...
Loe edasiKõrge kaaliumi tase
Tere! Kaaliumi näit oli 5,4 ja neerufunktsiooni näit 63 Kuidas saaksin kaaliumi alandada. Kaalium kipub kõrgem olema juba mitu aastat
Tänades,

Vastas dr Artur Minenko
Tere! Kas Te tarvitate AKE-inhibiitoreid, ARB-id, spironolaktooni? Osad vererõhuravimid tõstavad kaaliumi. Kas on tehtud ka kordusanalüüs? Ükski number ei ole veel diagnoos. Aga kaaliumirikkad toidud n ...
Loe edasiTee kolesterooli alandamiseks
Tere.
Kuna kolesterooli näit on veidi lubatust kõrgem (ei vaja ravi), siis minu perearst soovitas kolesterooli alandamiseks juua päevas tass teed, mis sisaldab: 3 osa kurkumi, 1 osa Kayenne pipart ...

Vastas dr Artur Minenko
Tere, minu teada mõjub toetavalt, mitte oluliselt. Tee kujul ja lusikaotsaga koguses on mõju väga tagasihoidlik. Ei asenda toitumise ja liikumise muutmist.
Kas nii kasutamine „loeb“?
Jah. Parem ...
Ülekaal
Tere.
Mure selline mibu kehaindeks on 37 ja natule peale. Kaal 110 ka pikkus 171
.Näitab et 2astme rasvumine. Kuna mul on kilpnäärme alatalitius ,astma AD ja maorefluks ka . Ja muidugi seedimine ...

Vastas dr Artur Minenko
Tere.
Jah, ka kilpnäärme alatalitlusega on võimalik kaalu langetada, kuid see toimub aeglasemalt ja vajab teistsugust lähenemist. Praegu mõjutavad kehakaalu ja enesetunnet lisaks alatalitlusele ka ...
Kas haigekassa rahustab?
Tere.Kui mul uneapnoe 4 staadium,kas haigekassa rahustab op vöi ei?Olen nii palju proovinud dieete ja midagi ei aita.

Vastas dr Artur Minenko
Tere, kahjuks ei ole see minu teema. Pöörduge palun eriarsti poole! Minu juures saate abi toitumise korrigeerimise, kehakaalu vähendamise ning suurendamise, operatsioonieelsete ning- järgsete toitumiskavad ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




