hormoonravi 09.04.08 / Toitumine ja ülekaalulisus

Külastaja küsib:

Tere!
Olen 43-aastane naine. Kuna mul avastati trombotütopeenia (trombotsüüdid 40-60), siis määras arst mulle raviks Prednisoloni 70mg (14tbl.) päevas. Kuna ravimi kogus on suur ja kuur kestab 1-3 kuud, siis on mul suur hirm kaalu tõusu ees. Olen praegu 72 kilone ja pikkust on 173cm. Suuri kaalu kõikumisi pole mul kunagi olnud, rasvast toitu olen püüdnud ka siiani vältida. Prednisoloni hakkan manustama lähipäevil.
Kas kaalu tõusu on oodata ka siis kui söödav toidukogus ja toiduvalik rohu võtmise ajal samaks jääb?
Kas miski aitaks kaalutõusu vältida?
Kas siis, kui peaksin ikkagi kaalus juurde võtma ja tbl. kuur läbi saab, langeb kaal ka n.ö. iseenesest?
Kas on oht, et prednisoloni ravi muudab ainevahetuse alatiseks?
Ette tänades,
murelik naine.

Arst vastas:

Kristel Ehala-Aleksejev

dr Kristel Ehala-Aleksejev

Arst-toitumisterapeut

Tartu Ülikooli Kliinikum

Tere.
Patsiendid reageerivad ravikuuridele erinevalt ja seetõttu on võimalikke kaasuvaid kõrvaltoimeid ette raske täpselt paika panna, kuid teatud punktidele tasuks enam tähelepanu pöörata küll. Kuna eelseisva raviga võib kaasuda mõningane kaalutõus, siis tasuks oma menüü veel kord läbi analüüsida. Päevane kaloraaž võiks jääda 2000 kcal piirimaile. Oluline on pöörata tähelepanu valkude piisavale tarbimisele. Seda nii loomsete kui taimsete valkude osas. Head valguallikad on broileri- ja kalkunifilee, tuunikala, forell, lõhe, muna, kodujuust. Taimseid valke saab näiteks kaunviljadest, teraviljatoodetest, jms. Vajadusel pöörata tähelepanu toiduainete rasvaprotsendile. Piirata võiks soola tarbimist ning tõsta kaaliumirikaste toiduainete osakaalu menüüs (N: rosinad, kapsad, kartul, porgand, peet, jms).Kortikosteroid-raviga võib kaasuda kaltsiumi, magneesiumi, tsingi, seleeni, vitamiin C ja D vaegus, mistõttu tuleb vajadusel kasutada vaeguse vältimiseks spetsiaalseid preparaate. Lisaks toitumisele soovitan võtta eesmärgiks aktiivne eluviis ehk pöörata tähelepanu piisava füüsilise koormuse olemasolule.
Heade soovidega, dr.Ehala

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Toitumine ja ülekaalulisus

Buliimia ja rasedus

Mu elukaaslane on 10 aastat olnud Buliimik. Sööb meeletutes kogustes ja siis kergendab end oksendamise teel. On päevi, kui teeb seda mitu korda aga pole päevi, kus seda üldse ei teeks. Nüüd ootame last ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Teie elukaaslane vajab kindlasti psühholoogilist toetust ja pikaajalist nõustamist. Oht lapse tervisele on, kuid kui tõsine, ei saa kirja teel muidugi otsustada. Antud probleemist peaks kindlasti ...

Loe edasi

Miks ei teki täiskõhu tunnet

Ei teki täiskõhu tunnet

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.

Kaalulangetamine iseenesest ei vähenda isu. Isud saab paremini kontrolli alla tehes teadlikumaid toiduvalikuid. Täiskõhutunnet aitavad tekitada ja hoida järgmised toidud ja toitained. ...

Loe edasi

Ülekaal

Tere!
Ma olen 11 aastat vana, 164cm pikk aga ma kaalun 62kg. Kas ma olen ülekaaluline?

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Arvestades vanust ja pikkust on tegu hetkel ülekaaluga. Kuna ees on aastad, kus tuleb kiire kasvamine, siis pöörates enam tähelepanu oma söögivalikutele, maiustamisele ja liikumisele, on võimalik ...

Loe edasi

Toidu valmistamine nädalaks ette

Tere!

Tunnen huvi, kui tervisik on valmistada toitu mitmeks päevaks ette. Kui suur võiks olla vitamiinide kadu ja toidu riknemise oht? Olen märganud, et viimasel ajal on dieedipidajate seas ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Toidu kuumtöötlemisel ning pikemaks ajaks ettevalmistamisel teatud vitamiinide-mineraalainete hulk kindlasti väheneb. Range planeeringuga ja teatud toiduainete suhtes piiratud dieetide korral ...

Loe edasi

Soov pöörduda toitumisnõustaja juurde

Tere. Ma olen 25.a. 172cm pikk ja kaal on 115kg. Ma ise olen proovinud kaalu langetada, aga ei suuda. Seega otsustan minna toitumisnõustaja juurde.Kas on erinevus, kelle juurde minna? Infoks ka, et mul ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Soovitan teil uurida konsultatsioonile eelnevalt nõustaja tausta. Eelkõige seda, kus ja mida täpselt ta on õppinud ja kas ta omab vastavat kutsetunnistust. Kutsekoja leheküljelt leiate meil ...

Loe edasi

Magusa isu

Viimastel kuudel on mul magusa söömise sööstud. Lähen poodi ostan mingi magusa koogi või siis halvaad (300g.). Õhtuti tuleb suhkrusaia isu. Lisan et kasutan antidepressanti Ja magamajäämiseks pool ``imovanet``

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Magusasööstud võivad olla seotud erinevate probleemidega. Meeleolumuutused (sh.depressioon) võivad olla seotud suurema magusaisuga. Samuti viivad liigse maiustamiseni ebakorrapärane söömine ...

Loe edasi

ülekaal ja podagra

Tere

Sooviks teada et kas teie poole saaks pöörduda ka sellise probleemiga mis vajaks menüü koostamist ja nõuandeid kaalulangetamisel.Lisaks on nüüd ka saadud podagra diagnoos .Küsimus ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Hetkel olen teaduspuhkusel ja tagasi tööl alates novembrist. Kui siis veel huvi on, saab vastuvõtule registreerida aadressil toitumine@kliinikum.ee
Parimatega, dr. Ehala

Loe edasi

Ülekaalulisus

Tere! Olen 172 cm pikk ja kaalun 129 kg.Tean,et pean ja ka tahan kaalust alla võtta.Päris iseseisvalt sellega toime ei tule,vaja oleks ühineda mingisuguse toitumiskava pakkujaga.Olen uurinud erinevaid ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Soovitaksin teil pidada nõu hoopis mõne toitumisnõustajaga, kes aitaks aru saada ja välja tuua just need probleemid toitumises, mis teie puhul olulist rolli mängivad. Internetis pakutavad programmid ...

Loe edasi

Suur kaal

Tere.Olen 12 a ja kaal on 107 kg pikkus 170pikk.Teen fitlapi trenni, soidan rattaga ja toitun fitlapi jargi.kuid kaal ei vahene, pigem monipaev rohkem.
Perearst ytleb, et koik analyysid korras.Mida ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Esimese asjana tuleks ikkagi toitumine-liikumine üle vaadata. Lisaks treeningutele peaks olema igapäevaselt vähemalt 5-6000 sammu jagu liikumist. Kaalu langetamiseks ei tohiks päevane toiduga ...

Loe edasi

Maksa detox vähipatsiendil

Tere,

Palun öelge, kas on ohutu teha maksa detox'i, kui patsiendil on maksavähk?Tean, et vähipatsienditele on hädavajalik teha detox'i, kuna keha on mürgitud toksiinidega keemiast ja vähirakkudest. ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Kirja teel siin nõu anda ei saa, sest kui ka mõningatest toidulisanditest võib teatud juhtudel kasu olla, tuleb teada täpset diagnoosi ja praegust ravi. Muidu võib kasu asemel kahju teha. Esmatähtis ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: