Rh- 15.01.02 / Rasedus ja sünnitus
Külastaja küsib:
Tere. Olen reesusnegatiivne ja mu elukaaslane on Rh+. Tean, et teoreetiliselt ei ole reesuskonflik raseduse ajal tänapäeval enam eriti probleem.
Kuid natuke küsimusi selles suhtes on ikka. Ma tean, et reesuskonflikti risk tõuseb raseduste arvu tõustes. Kuna olen kunagi teinud aborti, kas ka sellisel juhul oleks
mul kui üks rasedus juba ära olnud. (lapsi muidu veel ei ole). Ja mida tähendavad need antikehad?
Kas on ehk mõnda raamatut, kust sellistele küsimustele võiks vastuseid saada?
tänades, 25 aastane Kadri
Arst vastas:
dr Aire Sekavin
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik, Tähe Erakliinik
Tere Kadri.
Vabandan hilinenud vastuse pärast.
Ema sensibiliseerumine toimub siis, kui loote punaliblesid satub ema vereringesse. Sensibiliseerumine toimub aga ainult siis kui loote veregrupp või reesus erineb ema omast. Loote erütrotsüütide sattumist ema vereringesse juhtub ka täiesti normaalselt kulgeva raseduse korral, soodustavaks on aga igasugused manipulatsioonid (lootevee uuringud, loote väline pööre jne). Ka abordi ajal võib sattuda loote vererakke Teie vereringesse. Seetõttu tehaksegi Rh negat naistele abordi järgselt Rhesonativi süsti, et immuniseerimist vältida. Esimese raseduse ajal, kui loote vererakud sattuvad ema vereringesse, toodab ema IgM antikehi ( see on vastuseks võõrastele erütrotsüütide antigeenidele. Antigeen on ükskõik milline kehavõõras aine, mis sattudes organismi kutsub esile vastava immuunreaktsiooni- antikehade tekke. Antikeha reageerib nüüd vastava antigeeniga , nõrgestades tema toimet). Ig M antikehad ei läbi platsentat ja loodet seetõttu ei kahjusta. Järgmise raseduse korral vastab aga ema immuunsüsteem juba väga väikese verekoguse sattumisel vereringesse Ig G tüüpi antikehadega loote erütrotsüütide vastu. Need antikehad on suutelised platsentat läbima ja sattudes loote vereringesse kinnituvad nad loote erütrotsüütide külge , mille tõttu loote punalibled lagunevad ja võib tekkida loote aneemia. Ilma ravita võib loote aneemia rasketel juhtudel põhjustada loote hukku.
Küsimus on küllaltki keeruline, nii et võib olla on asi selgem ,kui oma tohter veelkord asja lahti seletab. Kokkuvõtlikult kui Teil on olnud raseduse katkestamine, siis oodates oma järgmist last ja kui lapse reesus erineb Teie omast on reesuskonflikt võimalik. Seetõttu tehaksegi kohe arvele minnes Teie vereanalüüs, et määrata , kas Teil juba esineb antikehi. Ja kui vastus on negatiivne ( antikehi ei ole), korratakse analüüsi ka raseduse II ja III trimestril.
Kahjuks ei oska Teile soovitada head ja lihtsat raamatut reesusisoimmunisatsioonist. Seda teemat on lihtsalt käsitletud aga ka Medicina poolt 1997 a välja antud raamatus ''Sünnitusabi ja günekoloogia''.
Tervitades Aire Sekavin
Nõuanded teemal: Rasedus ja sünnitus
Anti-KP a antikehad raseduse ajal
Teisel rasedusel (13 nädalal) tuvastati minu veres Anti-KPa antikehad ning öeldi, et need on ohuks lootele. Olen ise B+ verega ning isa 0+ verega.
Mis ohud lootele täpsemalt on, mida annab ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, erütrotsüütide vastased antikehad tekivad siis , kui emal ja lootel on kas erinev reesuskuuluvus(ema Rh negatiivne), mida esineb sagedamini. Harvemini tekivad antikehad kui emal ja lootel on erinev ...
Loe edasiRasedus olles B-negatiivse veregrupiga
Tere!
Minu rasedus peetus 6+2. Seejärel toimus päevaravis medikamentoosne abort ning sain ka Reesussüsti. Kas peale seda süsti tohib lähiajal ka rasestuda või on toimeaeg vajalik jne? Minu veregrupp ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 23-aastane
Saite gamma-globuliini Rhesonatiivi, mida tehakse kõigile Rh-negatiivsetele emadele.
Olete noor, ei peaks eriti muretsema, ...
Reesuskonflikt
Tere,
Olen 14 nädalat rase, teine rasedus.
13ndal nädalal oli väike verevoolus, mis peatus paari tunniga, paar päeva tuli pruuni voolust ja lõpuks ka pöidla suurune vereklomp. Ultraheli näitas ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 32-aastane
Kui loote südamelöögid on jälgitavad, siis on arenev ja kasvav rasedus. Tähtsaim on ajalise vastsündinu sünd.
Rhesonatiivi ...
Abort
Tere, olen kohe kohe viiendat nädalat rase.
Ise olen kahjuks praegu välismaal ja tagasi jõuan 11aprill. See teeb kokku siis peaaegu 8nädalat.
Ma tahaksin väga aborti teha sest olen liiga noor ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane
Kirjutage üles viimase menstruatsiooni 1. päev. Valikmeetod on nn tablettabort või medikamentoosne raseduse katkestamine. Soovitan ...
Reesuskonflikt
Tere!
Olin rase aga katkes 19 nädalal. Varasemalt tehti ka koorionibiopsia. Kuna olen rh neg ja samuti partner, siis biopsia ajal resonatiivi ei olnud vaja, arst nõustus. Peale katkestamist ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane
Kurb lugu. Seisukohti on kaks, kindlasti tuleks teostada Rhesonatiiv siis, kui ema on Rh-negatiivne, loode Rh-positiivne ja raseda ...
Reesuskonflikti oht?
Tere!
Pärast esimest rasedust raagiti meile, et oli reesuskonflikti võimals. Õnneks ei olnud. Lapsele tehti kohe vereproov ja tulemused olid järgmised:
Isa 0 Rh D pos
Ema ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, kui mõlemad vanemad on reesus positiivsed, siis ei ole võimalik lapse reesuskonflikt. Seega ei pea muretsema ka edaspidi. DRKadastik
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi