Paranoiline skisofreenia 12.07.19 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tervitused
Mõned päevad tagasi oli insident, kus ema elukaaslane, kellega umbes pool aastat koos on oldud läks purjus peaga emale kallale ning tekitas ka mõningaid kehavigastusi, olles samal ajal alkoholijoobes. Inimene viidi politseiga kainenema ning hommikul pakkisime Tema asjad kokku ja kupatasime bussi peale, teise linna, kus Ta päriskodu ning keelasime igasuguse kokkupuute emaga.
Siinkohal mainin ka seda, et umbes 13 aasta tagustest dokumentidest selgub, et inimesel on diagnoositud "paranoiline skisofreenia", kuid ravist Ta keeldus, tookord määrati ka sundravi ning on ka mõned korrad näiteks Jämejalas sundravil käinud, see kõik tuli välja alles nüüd hiljaaegu, kui panime Tema asju kokku ja juhuslikult jäid silma teatavad dokumendid.
Inimene ise peale kainestusmajast väljasaamist ütleb, et eelmisel õhtul juhtunud on must auk, et ei mäleta mitte midagi ja et mingid välised jõud juhtisid teda. Ka varasemalt on juba olnud väga palju kahtlaseid seiku, kuid mitte vägivaldseid, aga pigem paranoilised, samuti liigne kergeusklikus, uskudes ka kõiki e-mailile tulevaid petukirju, mis lubavad miljonäriks saamist, samuti on teised enamasti alati süüdi Tema elu-olukorras, kohati ka väga segane ja seosetu kõne, mis peamiselt väljendub kirjapildis, s.t mitte lihtsalt trükivead, aga pigem on raske üldse lause mõttest või kontekstiga seotusest aru saada.
Lisaks nüüd peale seda ära saatmist järgnesid enesetapuähvardused ning inimene oli nutnud terve aja ning kahetsenud ja sisuliselt ei saavat ise aru, kuidas sai üldse midagi sellist teha jne ning väidetavalt on šokis ja väga hästi ei taju, mille eest teda nö. karistati selle väljaviskamisega. Otsib aktiivset kontakti nii emaga, kui ka kõikide lastega, et tahab rääkida jne.
Keegi pereliikmetest vägivalda ei tolereeri ning antud diagnoos samuti ehmatas kõiki ära, kuna kui Ta ise ütleb, et vahepeal ei ole enda kontrolli all ja on justkui kellegi poolt juhitav nukk, siis see on hirmutav, samas tahaks inimest juba Tema enda huvides ikkagi kuskile ravile suunata.
Siit ka küsimused:
1) Kas antud kirjeldus vastab paranoilise skisofreenia tunnustele või võib mängus olla veel midagi?
2) Kuidas antud inimest suunata vajalikule ravile, nii et Ta sellest aru saaks, et see Tema enda huvides on?
Ettetänades!
Arst vastas:

dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
1) Psühhiaatri jutule ja ravi. Valvearstid Tallinnas Psühhiaatriakliiniku dispaseris võtavad vastu
2) koheselt - ei ühtegi tilka alkoholi! Jutud ei maksa, maksab tegu. Kui 5-6 kuud kaine, siis võib juttu uskuma hakata.
3) Skisofreenia osas head rohud olemas (ka muude vaimuhäirete osas). Psühhiaater kirjutab rohu ja annab suunised.
4) Kui ravile ei lähe ja ravi ei saa, siis alkohol on "päästik" ja pahanduste-vägivalla pauk on kiirelt tulemas. Tagajärgi saab ilmselt hiljem näha. Minevikus ju olnud ja ravi (sundravi) vajanud.
5) Varasem raviaarst võimalusel appi võtta.
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Zopikloonist vôôrutamine
Tere!
Mul on mure zopikloonist vôôrutamisega. Olen kasutanud zopiklooni 7,5mg juba üle poole aasta ja tahaksin sellest vabaneda. Olen vältinud selle vôtmist juba 4 ôhtut ja kahjuks kôik need ööd ...

Vastas dr Jüri Ennet
Uiniutid tekitavad sõltumist. Seega - uued ravimid ja harjutused töö- ja puhke reguleermiseks. Retsepti (neuroleptikumi rühmast) kirjutab perearst.
Kehalised harjutused, relax harjutused, eluviisi ...
Kuhu täpsemalt peaksin pöörduma?
Tere!
Nimelt paar nädalat tagasi, toimus mu elus suur muudatus.
ja sellest alates tunnen kuis muudkui kukun. NÖ "Vati sees",autopiloodil aga ei ole kindel kas õigesti vms.
Unega on ka ...

Vastas dr Jüri Ennet
Perearst, vererõhu näitajad. Ärevuse näitajad, Vajadused neuroloogi konsultatsioon.
Kehalised ja psüühilised relaksharjutused, kehaline aktiivsus. Autosõit - otsustage koos perearstiga.
Loe edasi
Depresioon Ja Väga kõrge ärevushäire
Tere,
Probleem on selline,et 12 aprill juhtus minul närvivapustus.Ning peale seda ei saanud magada kirjutati siis somnols 7,5 mg ning kventiax 2 tk üks tk oli 25 mg.
Ma magasin vahest 4 tundi ...

Vastas dr Jüri Ennet
Depressioon ja ärevushäire käivad käsikäes.
Depressioon võib olla kas omaette haigusena või mõne muu häire kaasuvhäire.
Ravimei olete pidevalt juurde saanud, harjutusi raviskeemile lisanud ...
Läbipõlemisest
Tere, põlesin tööalaselt läbi 2019.a. Tööl ja doktorantuuris välismaal, umbes ühe kuuga tuli peale raske kliiniline depression, paanikahäire ja täielik unetus. Viibisin haiglas 28 p ja sain peale trasodooni ...

Vastas dr Jüri Ennet
Stressi maandamine, põhimeeleolu normaliseerimne, tervislik õõpäeva elurüt.
Vt varasemad stressi maanamised, kered kehalised harjutused.
Jüri O.-M.-Ennet
Tere. Kas Rivotril on kõige tugevama mõjuga bensiodisepaam?
Tere.
Kas Rivotril on kõige tugevama toimega bensiodisepaam? Tugevam kui xanax jne?

Vastas dr Jüri Ennet
Ravi toimed on isikupärased, Xanax tekitab sõltuvuse. Rahustaja-rühm.
Rivotril - kergesti tekitab sõltuvuse. Sõltuvusest vabanemi raske!ne
Jüri.-O.-M. Ennet
Ärevushäire(,paanikahoog) v.s vererõhu probleem
Kas ilma korraliku uuringuta saab välja kirjutada vererõhu alandamise ja südamekloppimise vastu rohu.Ainult oli nädal kõrgem vererõhk(160-170 /90-100)ja seda esmakordselt ja on olnud seoses õla ja selja ...

Vastas dr Jüri Ennet
Vererõhu ravi saame teha ikka pele seda kui RR- mõõdetud, perearst määrab ravi. Vajadusel perearst sunab südamearsti vastuvõtule. Tervislikud eluviisid, kehaline aktiivsus.
Põhimeeleolu normaliseerimine. ...
Jätkuküsimus (Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon)
Tere
Aitäh, vastuse eest. Küsiksin veel, mis analüüsid perearst peaks määrama?

Vastas dr Jüri Ennet
Perearst üldanalüüsid (veri, uriin, tervisekaebused, mis senini on hästi mõjunud? Psühhiaater paneb diagnoosi, määrab ravi. Elektriga terhakse uuringuid EEG, ravi - impulssravi,
Üld-tervendav elurežiim, ...
Antidepressandid
Tere!
Psühhiaater kirjutas mulle uued rohud aga kahjuks ei mäleta kuidas neid võtma peaks. Üks peaks olema antidepressant ja teine unerohi. Lugesin mõlema ravimi infolehte ja seal kirjas, et mõlemad ...

Vastas dr Jüri Ennet
Ravimeid kahest rühmast: a) AD Mirtazapiion antidepressant, energiat lisab, und soodustab. Annuse muutmisega saab ravimi toimeid muuta, korrigeerida.
b) Kvetiapiin maandab psüühilisi pingeid, igapäevaelus ...
Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon
Tere
Läbisin 5 transkraniaalse alalisvoolu stimulatsiooni protseduuri (Flow seadmega), kuid peale esimest protseduuri oli järgmisel päeval selline ajuudu ja tuimus otsimiku ja silmade piirkonnas, ...

Vastas dr Jüri Ennet
nn vooluga stimulatsioonid - koostöö psühhiaatri ja neuroloogiga (!) Kõrvalnähud väga ebameeldivad, loobusite protseduurist,
Perearsti kaudu analüüsid vaja teha..
kehaline aktiivsus -jõukohane, ...
Miks see ei toimi?
Mu arst kirjutas uneprobleemi korral välja Imovane 7,5mg mida ma pole kunagi oma elus võtnud. Arst ütles, et see on unerohi mis aitab mu uneprobleemiga aga eile kui esimest korda seda võtsin täpselt nii ...

Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö raviarstiga, et ravimite hulka vähendada ja siis loobuda.
Kehalike aktiivsus (jalutuskäikudest alates) aitab hormonaalset süsteemi kasutada.
Päevik, positiivsete tegude (mis ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




