Liigne sülje ja lima eritus suus ja neelus 07.09.26 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Olen pöördunud selle murega ka varem, kuid olukord ei ole ikka lahendust saanud.
Tõsine probleem on neelu ja suhu koguneva lumivalge liigse vahutava sülje ja limaga. Suus on kogu aeg tunne, nagu oleks vesi neelus. Kust tuleb vahetpidamata vahutavat sülge suurtes kogustes ja viskoosset lima, mistõttu kleepub häälepaeltele ega saa veega alla loputada, jääb kinni. Seetõttu on vaja mitte köhida, vaid rögistada välja, et neelu puhastada. Olen täheldanud, et peale teatud sööki muutub lima intensiivsemaks, peale hommikust röstsaia ja kaerahelbepudru söömist oli päris pikalt, umbes tunni jagu aktiivselt lima. Isegi peale vee joomist tekib lima. Teatud toiduained kleepuvad, näiteks šokolaad vm, kuid peale õuna söömist puhastab mõneks ajaks neelu ära, on mõnda aega kergem tunne, kuid kurgus veidi kibe. Olen märganud, et ka rääkimine tekitab rohkem sülge, suu täitub kiiresti süljega ja õhu juurdevooluga tekib rohkem vedeliku tunnet ja põskedesse koguneb sülje ja lima segune vedelik.
Olen ilmselt kõikidel teadaolevatel eriarstide vastuvõttudel käinud, kuid keegi ei oska öelda, millest see tuleb ja miks ei saa ravida.
LOR-arstid on mitmeid kordi vaadanud, ka larüngoskoopiaga on vaadatud (näha on, et lima on häälepaeltel, kuid ei selgu põhjus, miks on ja mida teha). Soolveelahusega olen nina loputanud, efekti ei ole, kõik on samasugune.
Allergiatestid on tehtud, allergoloogil käidud-kõik analüüsid korras.
Lemmiklooma ei ole kodus ega puutu kusagil kokku.
Kütteperioodi ei ole, ka suvel on probleem olnud ühesugune.
Gastroenteroloogiga olen vestelnud, gastroskoopia tehtud sügisel 2025. Olen võtnud Nexiumi hommikul ja õhtul, muutust ei ole.
Pulmonoloog tegi 2026 alguses röntgeni, kompuutri, spirograafia-kõik oli korras, ei olnud näha kopsudes midagi erilist, mis võiks põhjustada lima.
Lasin teha süljenäärmete ultraheli-põletikku, kive ei tuvastatud, kõik normis.
Käisin näo-ja lõualuukirurgi vastuvõtul, palpeeris süljenäärmeid, ei tuvastanud midagi.
Rögast on saanud analüüse viia-on esinenud candida albicans ja stafülokokk aureus.
Perearsti poole olen palju kordi pöördunud, põhjust ei tea.
Enam ei oska kusagile pöörduda. Probleem püsib pidevalt ja häirib igapäevaselt, ka öösel koguneb, hommikul on paksem kooslus neelus, mis ei lähe iseenesest alla, ajab varahommikul üles, sest pean välja saama kuidagi. Padja tõstmine kõrgemale magades ei ole ka olukorda leevendanud. Olen tarvitanud röga vedeldavaid siirupeid, ravimtaime teesid joonud.
Kuidas leida abi, ei jaksa kannatada ja vahetpidamata neelatada!
Tänan!
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teie kirjast on näha, et probleem on väga häiriv ja Teid on selle tõttu juba tõesti põhjalikult uuritud. Kõrva-nina-kurguarsti korduvad uuringud koos larüngoskoopiaga, allergoloogilised uuringud, gastroskoopia, kopsude röntgen ja kompuuteruuring, spirograafia ning süljenäärmete ultraheli on välistanud mitmeid sagedasemaid ja ka tõsisemaid põhjuseid.
Üks oluline küsimus on, kas Teil tekib tegelikult ebatavaliselt palju sülge ja lima või on häiritud normaalselt tekkiva sülje ja sekreedi neelamine ning neelust eemaldumine. Need on kaks erinevat probleemi.
Sülge tekib tervel inimesel pidevalt ning selle eritumine suureneb loomulikult söömisel, närimisel ja rääkimisel. Tavaliselt neelame seda automaatselt ega pane seda tähele. Kui neelupiirkonna tundlikkus, neelamismuster või sekreedi eemaldumine mingil põhjusel muutub, võib inimene hakata tajuma normaalsetki sülje- ja limakogust väga häirivana. Samuti võib sekreet tõepoolest neelu ja kõri piirkonda koguneda.
Seetõttu võiks järgmine samm olla mitte järjekordne tavapärane pildiuuring, vaid neelamise funktsionaalne hindamine. Seda teevad neelamishäiretega tegelevad logopeedid ja vastava valdkonna arstid. Vajadusel saab teha FEES-uuringu, mille käigus vaadeldakse peene endoskoobiga neelamist ja sekreedi käitumist neelus, või videofluoroskoopilise neelamisuuringu. Nende abil saab hinnata, kas sülg ja toit liiguvad neelamisel normaalselt ning kas sekreet kipub kuhugi pidama jääma.
Tasub tähele panna ka kurgu sagedast „rögistamist“ ja puhastamist. Mõistetavalt teete seda selleks, et ebameeldivast sekreedist vabaneda, kuid väga sage kurgu puhastamine võib ise kõri limaskesta ärritada. Nii võib kujuneda nõiaring: tekib ebameeldiv tunne, inimene puhastab kurku, limaskest ärritub ning võõrkeha- ja limatunne muutub veel tugevamaks.
Kui rögaanalüüsis on leitud Candida albicans'i või Staphylococcus aureus't, ei tähenda see automaatselt, et need mikroobid põhjustavad Teie vaevusi. Suu ja neelu piirkonnas võib esineda mikroobide kolonisatsiooni ilma aktiivse infektsioonita. Ravi vajadus sõltub sümptomitest ja arstlikust leiust, mitte ainult mikroobi leidmisest proovist.
Ka röga vedeldavate ravimite ja siirupite pidev kasutamine ei pruugi olla kasulik, kui probleem ei pärine alumistest hingamisteedest. Teie kopsuuuringud on olnud korras ning seetõttu tasuks nende ravimite vajadus perearstiga üle vaadata.
Nexiumi pikaajalist kasutamist ainult nende sümptomite tõttu tasub samuti raviarstiga arutada, kui refluksiuuringud ei ole näidanud selget seost ja ravim pole vaatamata piisavale ravikatsele vaevusi muutnud. Ravimeid ei soovita siiski omal käel lõpetada.
Soovitan nüüd arutada perearsti või kõrva-nina-kurguarstiga suunamist neelamishäiretega tegeleva spetsialisti või logopeedi juurde ning vajadusel FEES- või videofluoroskoopilist neelamisuuringut. Võtke konsultatsioonile kaasa varasemate uuringute vastused, et juba tehtud uuringuid asjatult korrata ei oleks vaja.
Teie kirjelduse põhjal ei ole mõistlik järeldada, et „midagi ei ole“. Vaevus on olemas ja mõjutab oluliselt Teie igapäevaelu. Pigem võib olla jõutud olukorda, kus anatoomiliste haiguste otsimise kõrval tuleks nüüd põhjalikumalt hinnata neelamise, sekreedi eemaldamise ja kõri talitlust.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Neelus
Tere!
Neelus on pidevalt veniv, lima moodi sekreet, ei saa aru, mis see on, kust see tuleb. Kui sülge saab neelata, siis seda ei saa, tuleb kogu aeg välja köhida.
Olen käinud kurguarstil, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vaevus — pidev lima- või veniva sekreedi tunne neelus, eriti öösiti, raskus seda alla neelata, lima kogunemine häälepaeltel — on sage, kuid sageli mitme põhjuse kombinatsioon, ...
Liigne ila eritus magades
Tervist , mure selline et nüüd juba kuu aega või kaks isegi on öösiti ila eritus eriti suur , hommikul ärkan ülesse nii et pool nägu on sellist limast ila täis ja pool patja ka märg, on mille pärast muretseda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Arvuti teel, vaid vaevusi lugedes ei ole võimalik midagi kindlat diagnoosida ja ravi soovitada.
Saan soovitada perearsti konsultatsiooni ja edasist käsitlust.
Head tervist ...
Röga ja suur sülje eritus
Tere!
Mul aastaid selline probleem, et tatt nagu valguks kurku. Suvel on tavaliselt parem. Viimasel aastal on tekkinud juurde ka suur sülje eritus. Kogu aeg peab sülitama või neelatama. Eriti piinav ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kas on mõeldud mao-söögitoru tagasivooluhaigusele. Tavaliselt tekib vaevus lamades madala peaalusega. Esmane soovitus on püüda magada poolistuvas asendis, kasutades patju-tekke asendi hoidmiseks. ...
liigne sülg öösel
Öösel magades tekib suhu liigset sülge. Ärkan sellepeale, et suu on sülge täis. Nii et see segab rääkimist ja läbi suu hingamist - ennem pean sülitama. Sülge alla pole tahtnud neelatada, kuna see tundub ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Mõtlesin tükk aega, mida vastata. Ja ei oskagi midagi mõistlikku kirjutada. Ehk peaksnõu perearsti ja hambaarstiga, vahest Teid vahetult nägev uuriv arst leiab midagi mis praegu on ehk jäänud ...
Liigne süljeeritus
Tervist!
Olen 59a.-ne naisterahvas.Probleem selles,et aeg-ajal olen ebameeldivalt hädas liigse süljeeritusega,eriti on hull siis kui olen tööl ja suhtlen inimestega.Panen tähele,et kui kasutan ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere K.K
Raske kommenteerida. Veidi vähe infot, seetõttu ei saa ka midagi konkreetset vastata. Ehk tuleb appi perearst või hambaarst, tohtrid vaatavad uurivad Teid vahetumalt ja saavad nii anda parimat ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: