Refluks ja hapu maitse suus 02.04.25 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere

Umbes veebruari kuust tekkis tükitunne kurku, söömist-joomist-hingast ei sega kuid pöördusin perearsti poole kes mind kurgu-kõrva-nina arsti poole suunas. Arst ütles, et millegi pärast muretsema ei pea, et näeb et limaskest kuiv ja soovitas saialille õli kasutada limaskesta niisutamiseks. Küll aga märkis ära, et näeb mingil määral refluksi tunnuseid ning kui tükitunne ära ei kao peaks tegema kuu ajase PP kuuri. Kuna peale visiiti tekkis ka mõne päevane põletustunne rindekeres lasin perearstil PP rohud kirjutada ning hakkasin tarvitama ravimit Nexemezol 20mg 2korda päevas. Aga umbes kolm päeva peale ravimi kasutamist tekkis suhu/keelele väga ebameeldiv kibe/hapu maitse, kohati isegi selline põletava toimega tunne. Perearst ise arvas, et kuna tegu refluksiga siis see võib tekitada seda tunnet. ...Aga enne ravimi võtmist sellist ebamugavus ja kibedat/haput maitset ei esinenud, varsti saab ravimi võtmisest 3nädalat. Samuti keelel valge katt mis pestes maha ei tule. Enam rindkere põletustunnet esinenud ei ole ning samuti on kadunud kriipiv kurguvalu mida võis samuti refluksiga seostada (samuti olen tõsiselt toitumist jälginud ning enne magaminekut üritan u 2-3h mitte süüa)...Kas tõesti tegu reflukist tekkinud probleemiga või pigem tekitab tablett seda? Samuti hapu/kibe maitse suus ja valge katt keelele võikisid viidata suu kandidoosile mis samuti võib tablettidest tekkida. Oskate anda enda poolse nägemuse asjast?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie kirjelduse põhjal paistab, et teil on tõepoolest mitmekesised kaebused, mis võivad olla seotud ravimi Nexemizol kasutamisega. Vaatame seda veidi lähemalt.

Refluks ja ravimi mõju:
Refluks ehk maohappe tagasivool söögitorusse võib tõepoolest tekitada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas tükitunne kurgus, põletustunne rinnus ja halb maitse suus. See, et nüüd ei esine põletustunnet rinnus ja kriipivat kurguvalu, on positiivne märk, et Nexemizol (omeprasool) on oma ülesannet täitnud maohappe eritumise pärssimise kaudu.

Kuid nagu te ise mainisite, hapu/kibe maitse suus ja valge katt keelel võivad olla seotud ka suu- või keeleseente ehk Candida infektsiooniga, mis võib tekkida PP-ravimite kasutamise kõrvalmõjuna. PP (prootonpumba inhibiitorite) ravimid, nagu Nexemizol, vähendavad maohappe tootmist, mis omakorda võib muuta suu ja neelu piirkonna mikrofloora tasakaalu ja soodustada seeninfektsiooni teket.

Mis võib olla põhjuseks:
PP-ravimite kõrvalmõjud:

Candida infektsioon: PP-ravimid võivad tõepoolest pärssida suu mikrofloorat, vähendades hapet, mis muidu hoiab seenekolooniate kasvu kontrolli all. Selle tõttu võib tekkida seeninfektsioon, mis põhjustab valget katet keelel, haput või kergelt kibedat maitset suus ning põletavat tunnet.

Ravimite maitsehäired: Mõned inimesed kogevad ravimi võtmise ajal ka maitsehäireid, mis võivad põhjustada ebameeldivaid maitseelamusi, sealhulgas hapu või kibe maitse.

Refluks ja selle mõju:

Refluks võib samuti põhjustada maitsehäireid, kuna see mõjutab suu mikrofloorat ja võib tekitada hapu või kergelt mõru maitse.

Tükitunne kurgus ja kuivus võivad samuti olla seotud refluksiga, kuna maohape võib ärritada kurgu limaskesta.

Soovitused ja järgmised sammud:
Kandidoosi kontrollimine: Kuna keele valge katt on probleemiks, tasuks uurida, kas see on Candida infektsioon. Arst võib soovitada seentevastast ravi, kui see on vajalik. Kurgus ja suus tekkinud valge katt ei pruugi olla alati Candida, kuid see on üks võimalik põhjus.

Ravimi ülevaatus: Kui maitsehäired püsivad, tasuks rääkida oma arstiga ravimi vahetamise võimalusest. Mõnedel inimestel võib Nexemizol põhjustada rohkem kõrvaltoimeid kui teistel. Teine PP-ravim või lühem kuur võib olla lahendus.

Toitumisnõuanded: Kuna te olete toitumist jälginud, siis on oluline, et vältiksite toite, mis võivad refluksi veelgi halvendada (nt tsitrusviljad, rasvane toit, kofeiin). Samuti võiks aidata vältida hilisõhtust söömist ja magamist pärast sööki.

Limaskesta niisutamine: Saialilleõli võib aidata limaskesta niisutada, kuid kui see ei toimi või sümptomeid süvendab, tasuks uurida ka muid alternatiive, nagu soolalahusega kuristamine või looduslikud antibakteriaalsed lahused.

Kokkuvõttes, hapu ja kibeda maitse suus ning keelel olev valge katt võivad tõepoolest olla seotud kas refluksiga või Nexemizoli kasutamisest põhjustatud muutustega suu mikroflooras. Kui sümptomid püsivad või halvenevad, võiks arutada ravimi vahetamist ja vajadusel teha uuringud Candida nakkuse kohta.

Kui teil on lisaküsimusi või vajate täiendavat nõu, andke teada!

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi koos Kati Tarkuriga (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Kas mul võib olla LPR refluks?

Tere!
Kas mul võib olla LPR refluks? Kes paneb diagnoosi? Kas see on ravitav või muutub krooniliseks?

Eelmisel aastal pöördusin arstile röhitsustega. Endoskoopias avastati paranev erosioon ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kirjeldatud sümptomid sobivad tõepoolest hästi LPR (laryngopharyngeal reflux ehk larüngofarüngeaalne refluks) ehk kurgu- ja neelu piirkonna refluksiga. See on maohappe või muu maosisu ...

Loe edasi

Suus on kibe

SuuS on kibe maitse

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võin loetleda u 25 erinevat põhjust, miks on suus kibe maitse. Sellest pole aga kasu. Vaevus on Teid häiriv, seega on vajalikud uuringud. Palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule põhjuste ...

Loe edasi

3 aastat kestnud toidu vale maitse

Kolm aastat tagasi muutus toidu maitse-alguses leib väga magusaks, jogurt hoopis maitsetuks, astelpaju väga mõruks jne. Kasutasin sel ajal depress. rohtusid, aga psühhiaater ütles, et see ei saa olla põhjuseks. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ega ei ole koroonat põdenud. Kas võib vaevus olla seotud ravimitega ? Soovitan koostöös perearstiga katsetada muid skeeme. Teie elukvaliteet on ka oluline !

Head tervist soovides,
Loe edasi

Magus maitse suus

Minu probleemiks on magus maitse suus, mis tekkis peale koroona põdemist. Samuti oli 2015a. Mul gastric bypass op. Milles võib probleem olla?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Küllap on tegemist koroonast tingitud maitsetundlikkuse häirega. Vaevus ei ole ohtlik ja möödub mõne aja möödudes. Koostöö oma arstidega ja hoolikas jälgimine.

Head tervist soovides,
Loe edasi

Refluks gastriidiga

Refluks vaevab (kurgu vaevused, hapu vedelik suus ) olenemata erinevate ravimite tarvitamisest , mida ette võtta?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Kui vaevused ei taha selle raviga kaduda, julgen soovitada kolmikravi. Määratakse maohapet alandav ra im, nt Nexium ja juurde 2 antibiootikumi. Hea, kui õnnestuks määrata H. Pylori test. Teie ...

Loe edasi

Soolane/Mõru maitse suus

Mul on olnud juba paar kuud probleeme sellega, et suus on mõru maitse.
Maouuringud on korras.Arst arvas, et refluks ja kirjutas Nexumi,millest abi ei ole.Nüüd on paar nädalat mõru maitse asendunud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
ikka uuringud, arstlik analüüs, põhjuse jälile saamine ja selle ravi.
Esmalt perearst, kolleeg uurib kõike lähemalt, on palju pisiasju, mille peale patsient ei oskagi tulla.
Järgnevad ...

Loe edasi

elu koos valuga

Kallis doktor
Olen naine, 51 aastat vana. Viis aastat tagasi opereeriti sapipõis, kus pesitses 250 tatratangusuurust kivi. Kannatanud mitmeid aegu ka kõrvetiste käes. Olen tundliku närvikavaga, muretseja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Tänan usalduse eest. Üldiselt on nii, et sapipõie operatsioonil eemaldatakse sapipõis koos kividega. Seda selleks, et tulevikus ei saaks taas kive tekkida. St. kui pole sapipõit pole ka sapikive. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: