elu koos valuga 07.10.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Kallis doktor
Olen naine, 51 aastat vana. Viis aastat tagasi opereeriti sapipõis, kus pesitses 250 tatratangusuurust kivi. Kannatanud mitmeid aegu ka kõrvetiste käes. Olen tundliku närvikavaga, muretseja ja pabistaja ruudus. Elukutselt ajakirjanik. Operatsioonijärgsed aastad on olnud rahulikud ja valuvabad, kuni... Mõni nädal tagasi algasid valud, mis meenutavad sapikivide liikumise spasme. Valu algab ülakõhust, täpselt keskelt, kiirgab ajuti söögitoru mööda üles, samuti paremasse külge, selga, paremasse õlga ja isegi silma. Tõtt öelda, kardan pisut, kui mitte öelda väga.
Perearst ei pidanud vajalikuks mingeid uuringuid, ütles, et tegu võib olla stressiga ja et kuna esineb kõrvetisi, võib olla ka haavand. Kirjutas Raniberli ja soovitas valu korral võtta No-Spad.
Siin ma nüüd olen, hirm nahas ja valu alati varnast võtta. Kas kivid võivad uuesti tekkida, ka siis, kui sapipõit pole? Mis teha ja kuidas saada abi?
Kaunist sügise jätku ja edu soovides
valuga võitlev proua

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Tänan usalduse eest. Üldiselt on nii, et sapipõie operatsioonil eemaldatakse sapipõis koos kividega. Seda selleks, et tulevikus ei saaks taas kive tekkida. St. kui pole sapipõit pole ka sapikive. See on musta huumori varjundiga tähendus kunagisele stalinlikule printsiibile rahvusküsimustes.
Kõrvetised, valu kiirgumine rinnagutagusi, levik õlga, hapu maitse suus, kähe kurk, kipitustunne neelamisel need on ühe üpris levinud häire: söögitoru reflukstõve tunnused. Refluks kõlab vahest natuke hirmutavalt, kuid tõve aluseks on mao happelise sisu tagasivoolamine söögitorusse mao-söögitoru vahelise lihaselise "luku" talitlushäirest.
Olete mõtlev inimene ja vajate selgituste tõestamiseks fakte. Arvan, et mõeldav uuring oleks söögitoru-mao uuring ehk gastroskoopia. Ausalt öelda on see üks vastikumaid uuringuid tänapäeval, kuid Teie olukorras leevendab uuring meie ühist vaenlast: hirmu, ärevust ja teadmatust.
Oma kodulehele olen teinud nupukese ka sellest uuringust, siin on sellele link:
http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=162 .
Reflukstõve ravi on päris lihtne, tuleb igapäevaselt võtta ravimit, hoiduda liigsest kõhu täissöömisest, magada kõrgema peaalusega jm. Aga otame enne uuringutulemused ära. Arvan, et võiks taas külastada oma perearsti, pidada temaga nõu. Kolleeg kirjutab saatekirja gastroenteroloogile konsultatsiooniks. Gastroenteroloogi küsitlus, läbivaatus ja uuringud aitavad asjasse tuua ka selgust. Temalt võite pärida ka sapikivide kohta lähemalt. On imeväike tõenäosus, et sapipõie eemaldamise järgselt laienevad sapiteed ja sinna võivad tekkida uued kivid. Sellise mõtte kahtlusel aitab selgust tuua ultraheliuuring.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Millise arsti poole pöörduda süljenäärme te raviks

Haigutamisel valu lõua ja kõrva vahelisel alal,perearst mainis sülje nääre paistes sülg paks seda nagu polegi,millise arsti poole pöörduda,miski pärast perearst ainult mainis seda aga midagi ette ei võtnud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Kui kaebused on kestnud juba mitu kuud ja perearsti hinnangul võib olla tegemist süljenäärmega, oleks mõistlik pöörduda edasi näo-lõualuukirurgi poole. See eriala tegeleb süljenäärmete haiguste ...

Loe edasi

Rinndade juures embamugav tunne ja külma värinad

Mida teha kui rinnus on ebamugav tunne ja külma värinad

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Rindkere ebamugavustunne koos külmavärinatega võib olla seotud mitmete erinevate põhjustega – alates viirushaigusest kuni südame või kopsudega seotud probleemideni. Kuna sümptomid algasid äkki ...

Loe edasi

Mis asi see on ?

Tere !
Mul on selline mure et mul tekkis näo peale huule juurde imelik asi, see tekkis kuidagi äkki , lihtsalt tekkis. Ma tahaksin teada mis asi see on ? See ei häiri mind ega midagi. Lisasin pildi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Näo piirkonda võivad tekkida mitmesugused healoomulised nahamuutused – näiteks väike sünnimärk, fibroom, papilloom või rasunäärme tsüstike. Kui see on tekkinud äkki ja püsib muutumatuna, ilma ...

Loe edasi

Olen haige

Tere päevast. Mul on suurenenud B 12 ja eosinofiilid on aastate jooksul vähenenud, kusihape on perioodide üle. Viimased markerid näitavad põletikku. IGE 4,41 on väga madal. Pidevalt pole jõudu, nõrkus ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Kirjeldate väga pikaajalisi ja keerukaid tervisemuresid – peavalud, pearinglus, väsimus, seedetrakti vaevused, analüüside muutused (B12 kõrgenenud, eosinofiilide vähenemine, põletikunäitajad). ...

Loe edasi

Reflukshaiguse korral operatsioon.

Tere,

Kirjutan teile uuesti ja hetkel pole nendest ravimitest kasu olnud ja neelata on ka väga raske tahket toitu, ja eriti kui olen rase pean sööma, aga ei suuda toitu lihtsalt alla neelata. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Reflukshaiguse korral kasutatakse operatsiooni (nn fundoplikatsiooni) ainult siis, kui ravimravi ei aita ja kaebused on väga rasked. Tavaliselt püütakse raseduse ajal siiski kirurgilist sekkumist ...

Loe edasi

süda jätab lööke vahele

Tere! olen 17.aastne noormees ja süda jätab mul nagu lööke vahele, mingeid teisi sümptomeid ei ole sellega ainult in tunda et jätab vahele, millega võib tegu olla?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Noorel inimesel võib südame löökide „vahelejätmine“ olla üsna sage kaebus. Seda tuntakse meditsiinis kui ekstrasüstoleid – südame üksikuid lisalööke või väikseid rütmihäireid.

Oluline ...

Loe edasi

Kaaluseisu põhjused analüüside abil

Tere

Kas analüüside kaudu on võimalik teha selgeks kaaluseisu põhjuseid, kui jah, siis milliste analüüside? Probleem on selles, et peale 30ndat eluaastat lihtsalt kaalu on väga raske kuidagi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Kehakaalu muutumist mõjutab väga palju tegureid – vanus, hormoonid, toitumine, kehaline aktiivsus, uni ja ka psühholoogiline stress. Pärast 30. eluaastat ainevahetus loomulikult aeglustub ning ...

Loe edasi

Analüüsid

Tere,

tehti analüüsid, millest osad on referentsväärtustest väljas, kuna ilmselt läheb arsti kontaktini veel 2 kuud, siis küsin huvipärast, mida sellest võiks arvata.

Eelkõige ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Teile on tehtud väga põhjalik metaboolsete ainete analüüs, mida tavaliselt tellitakse geneetiku või ainevahetushaiguste spetsialisti poolt, et välistada haruldasi pärilikke haigusi.

Loe edasi

Fibromünalgia kahtlus

Olen tükk aega kahtlustanud endal fibromünalgiat. Olen selle kohta netist otsinud ja see läheb paljude probleemidega kokku, ma olen muidugi teadlik, et see võib ka mingi muu haigus olla. Küsisin ChatGPTlt ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Fibromüalgia on seisund, mida iseloomustavad laialdased lihas- ja liigesevalud, väsimus, unehäired ning sageli ka mäluprobleemid ja meeleoluhäired. Selle diagnoosimisel kasutatakse tõesti WPI ...

Loe edasi

Sissekasvanud varbaküüs ja liigliha

Tere
Pikemat aega olnud probleemiks sissekasvanud varbaküüs. Paar nädalat ka kõrval liigliha, mis on viimastel päevadel hullemaks läinud. Varvas valus, puudutada liigliha ümbrusest ei saa. Astuda ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Sissekasvanud varbaküüs on üsna sage probleem ning kui tekib liigliha ja põletik, siis kahjuks enamasti kodused vahendid (jalavannid, õlid, salvid) enam ei aita.

Ravi võimalused:
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: