elu koos valuga 07.10.05 / Perearst
Külastaja küsib:
Kallis doktor
Olen naine, 51 aastat vana. Viis aastat tagasi opereeriti sapipõis, kus pesitses 250 tatratangusuurust kivi. Kannatanud mitmeid aegu ka kõrvetiste käes. Olen tundliku närvikavaga, muretseja ja pabistaja ruudus. Elukutselt ajakirjanik. Operatsioonijärgsed aastad on olnud rahulikud ja valuvabad, kuni... Mõni nädal tagasi algasid valud, mis meenutavad sapikivide liikumise spasme. Valu algab ülakõhust, täpselt keskelt, kiirgab ajuti söögitoru mööda üles, samuti paremasse külge, selga, paremasse õlga ja isegi silma. Tõtt öelda, kardan pisut, kui mitte öelda väga.
Perearst ei pidanud vajalikuks mingeid uuringuid, ütles, et tegu võib olla stressiga ja et kuna esineb kõrvetisi, võib olla ka haavand. Kirjutas Raniberli ja soovitas valu korral võtta No-Spad.
Siin ma nüüd olen, hirm nahas ja valu alati varnast võtta. Kas kivid võivad uuesti tekkida, ka siis, kui sapipõit pole? Mis teha ja kuidas saada abi?
Kaunist sügise jätku ja edu soovides
valuga võitlev proua
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Tänan usalduse eest. Üldiselt on nii, et sapipõie operatsioonil eemaldatakse sapipõis koos kividega. Seda selleks, et tulevikus ei saaks taas kive tekkida. St. kui pole sapipõit pole ka sapikive. See on musta huumori varjundiga tähendus kunagisele stalinlikule printsiibile rahvusküsimustes.
Kõrvetised, valu kiirgumine rinnagutagusi, levik õlga, hapu maitse suus, kähe kurk, kipitustunne neelamisel need on ühe üpris levinud häire: söögitoru reflukstõve tunnused. Refluks kõlab vahest natuke hirmutavalt, kuid tõve aluseks on mao happelise sisu tagasivoolamine söögitorusse mao-söögitoru vahelise lihaselise "luku" talitlushäirest.
Olete mõtlev inimene ja vajate selgituste tõestamiseks fakte. Arvan, et mõeldav uuring oleks söögitoru-mao uuring ehk gastroskoopia. Ausalt öelda on see üks vastikumaid uuringuid tänapäeval, kuid Teie olukorras leevendab uuring meie ühist vaenlast: hirmu, ärevust ja teadmatust.
Oma kodulehele olen teinud nupukese ka sellest uuringust, siin on sellele link:
http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=162 .
Reflukstõve ravi on päris lihtne, tuleb igapäevaselt võtta ravimit, hoiduda liigsest kõhu täissöömisest, magada kõrgema peaalusega jm. Aga otame enne uuringutulemused ära. Arvan, et võiks taas külastada oma perearsti, pidada temaga nõu. Kolleeg kirjutab saatekirja gastroenteroloogile konsultatsiooniks. Gastroenteroloogi küsitlus, läbivaatus ja uuringud aitavad asjasse tuua ka selgust. Temalt võite pärida ka sapikivide kohta lähemalt. On imeväike tõenäosus, et sapipõie eemaldamise järgselt laienevad sapiteed ja sinna võivad tekkida uued kivid. Sellise mõtte kahtlusel aitab selgust tuua ultraheliuuring.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
vereproovi vastused
Tere,tegu siis kohe 20a saava mehega
WBC 10,91
Hgb 172
HCt 49,9
Eo 0,54 ja triglütseriidid 4,68
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Vajalik oleks näha kogu hematoloogilist uuringut, üksikparameetrid WBC, Hgb, Eo ja Htc ei võimalda uuringut hinnata.
Samuti peaks teadma, miks uuringud määrati ja kas patsiendil ...
Ülahuule all pool heledam
Tere
Märkasin tana et üla huule all pool on peenike heldam triip. Ühtegi teist huule vähi sümptomi pole olnud. Ega tegu pole huulevähiga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kindlasti mitte. Selline heledam triibuke huulel võib olla igati normaalne. Muret tekitavaks sümptomiks on tihke, valutu haavand.
Koostöö oma perearstiga, vajadusel täpsustaavad uuringud ...
Rindkere valud
Rindkere on juba pea 4 kuud järjest valutanud. Algul hakkasid valud vasakust rinnast, hiljem siis keskelt ja paremalt. Valu ei ole tugev, kuid pigem mõjutab see mind vaimselt. Valu ärgates on suurem. Algul ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalikke põhjuseid on mitu. Oletada ei saa. Soovitan pöörduda oma perearsti vastuvõtule, edasine käsitlus.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Süda
Tere
Probleem on selles et varem oli nii et kui tööd tehes saunas käies ja kui pikalt juua siis viskas südame rütmist välja 220-240 ja ära saada seda aind kui süstiti veeni cordaroiga ja saadi süda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab, et Teil raviti südame lisajuhteteest tingitud rütmihäiret ablatsioonraviga. Selle järgselt ikka jälgitakse patsienti, vajadusel uus elektrofüsioloogiline uuring, ehhokardiograafia. ...
Tüsistused
Tere
Laps sündis 4a tagasi ja kopsud olid märjad ning esimesed päevad viibis kovöösis hingamis aparaadi all.(laps sündis õigeaegselt aga jäi kinni ja sündis viimasel hetkel)
Nüüd kui aktiivsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Jah muidugi, kiirem väsimine on oluline sümptom. Koostöö oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Südame vahelöögid
Tere!
Käisin südame holteruuringul ja vastuseks sain 183 supraventrikulaarset lööki ja pean käima südame ultraheli uuringul? Mida see tähendab?
Lisaks on mul veel kilpnäärme probleemid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
183 vahelööki on täiesti normaalne. Teie arst püüab veelgi uuringutega välistada võimalikke põhjuseid. Teie vaevustes ei selgu midagi, mis viitaks kindlale südamehaigusele. Pigem on vaevused ...
Hääl
Tere mull on hääl põhiselt ära.ime väige hääl on. See juba 3 kuud. Hetkel on tehtud proovida midagi pile teda saanud. Millest see on
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Üle 2 nädala kestev hääle muutus vajab kindlasti põhjalikumaid uuringuid ja vastavat ravi. Koostöö oma perearsti ja kurguarstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kõrvapõletik
Tere
Oli nädal aega nohu olnud. Tundus, et hakkab paremaks minema ja ärkasin kolmapäeval kõrva valuga. Neljapäeval hakkas ka teine kõrv valutama ja sain antibiootikumid. Laupäeval oli suur pea valu ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Teile on määratud kõrvapõletikuravi, paranemine võib võtta 2-3 nädalat aega. Ravi määranud arst jälgib Teie paranemist, vajadusel korrigeerib ravi.
Head tervist soovides,
Madis ...
Punni laadne suus
Tere, avastasin hiljuti suust tarkusehammaste juurest sellise imeliku punni laadse, ei ole kindel kas selline teema on siit sobiv küsida üldse. Millega võib tegu olla sellise kohapeal ja kas on põhjust ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
See küsimus sai juba vastuse.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Pearinglus/tasakaaluhäire
Tere!
Umbes 2 kuud tagasi olin kodus voodis pikali, kui südamest (ilmselt - kuigi tunne oli rinnaku keskel) käis läbi jõnks, millele järgnes tunne et ei saa hingata ning paanika. Umbes 1,5 ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Teid on erinevad arstid põhjalikult uurinud, sümptomid vähenevad antidepressantravi ja treeninguga. See ei ole kehalisele haigusele, vaid ärevushäirele. Jõnks südames võib esineda täiesti ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: