Puusaliigese kulumine 21.09.10 / Perearst

Külastaja küsib:

Lp.dr. Veskimägi,
loen alati huviga Teie asjalikke nõuandeid ja loodan, et saate ka mind veidi juhendada. Perearst suunas mind puusaliigeste röntgenisse ja vastuseks oli liigeste mõõdukas kulumine, mis pidi tähendama I astme artroosi vist. Väidetavalt ei ole seda haigust enam võimalik tagasi pöörata ega välja ravida. Soovituseks sain süüa Glükoosamiini ja lihtsalt oodata, mis aeg edasi toob. Kas mul siiski oleks antud juhtumil mõistlik pöörduda mõne erialaarsti vastuvõtule või konsulteerida taastusravikonsultandiga? Kuidagi väga halb on tegevusetult haiguse arenemist oodata. Kas oleks vajalik teha ka mingid lisaanalüüsid vms?
Ette tänades.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Tänan küsimuse eest, vabandan veidi hilisema vastamise eest !
Teie haigus, puusaliigese kulumine ehk koksartroos on algjärgus. Teha on väga palju.
Kõigepealt selgitan, kuidas toimub liigeskõhre toitumine. See on väga huvitav protsess. Nimelt likumisel , kergel koormusel surutakse liigeskõhr veidi kokku, koormuse lõppedes kõhr nagu paisub, sellel hetkel imenduvad liigesvedelikus olevad toitained liigeskõhresse. Umbes nii nagu käsn imeb endasse vett.
Esimene soovitus on mõõduka koormusega liikumine. Tähtis on liigese mitte ülekoormamine, khehakaal peaks olema normis. Sobiv on kepikõnd, rattasõit, ujumine. Seda kõndimisstiili nimetatakse ingl keeles arthrowalking. Selle kohta peaks olema netis palju infot.
Teiseks tuleb piirata suurt koormust, kestvat seismist. See halvendab kõhre toitumist ja nii kiireneb kõhre kulumine.
Kolmandaks. Algjärgu koksartroosile on omane üsna tugev valureaktsioon põletikust. Seda sab leevendada moitmete ravimitega.
Neljandaks- liigeskõhre kahjustumist vähendab glükoosamiini kuurid, seda on ka soovitatud.
Viiendaks. Hüaluroonhappe preparaadi nt. Go-On liigesesisene manustamine. See on Eestis uueks ravimeetodiks, seda nimetatakse ka viskosuplementatsionraviks. See pole kurikuulus hormoonsüst, mis võib võtta valu ära 1-2 kuuks, kuid kiirendab liigese kahjustumist ja soodustab luu hõrenemist. Ravi on kahjuks kallis.
Kuuendaks- taastusravi ja füsioteraapia. Mudaravi, parafiin, ozokeriit on hea toimega algjärgus.
Seitsmendaks- positiivne mõtlemine, endaga tegelemine. Nurka jäämine ja vähene liikumine kiirendab haiguskulgu.
Nii et teha on väga palju. Soovitan head koostööd perearsti, taastusravi arsti ja ortopeediga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Kõrvade lopputamine ja minestamine

Tere
Olen käinud viimase 1,5 aasta juures kõrvaarsti juures, seoses sellega et üks kõrv kipub krõbisema kui neelan, alati on vaigukork ees olnud ning on vajadus olnud loputada. Kõrvakile on korras ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See on üsna sage reaktsioon, nimetatakse seda kalooriliseks efektiks. Tekib eriti siis kui loputusvesi on liiga külm või kuum. Põhjuseks ongi tasakaaluelundi ühepoolne ärritus. Kogu keha tasakaalusüsteemis ...

Loe edasi

Kõrvakohin

Tere

2010. aasta lõpus oli mul elus pingeline periood. Suurimaks mureks oli liigne ärevus. Pöördusin psühhiaatri poole, kes määras raviks antidepressante. Umbes nädala jagu tarvitasin Coaxili, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Kui erinevad spetsialistid on leidnud, et kõik on korras, siis nii ongi. Kirjutan seda, mis võib tunduda imelik. Kuid täiesti vaikses ruumis kuuleb enamus inimesi peas ...

Loe edasi

Äge valu õlavarres ja kaela alaosas

Tere. 2 nädalat tagasi algas hiiliv valu kuskil selja ja kaela piiril, mis kulmineerus paari päevaga ägedaks õlavarrevaluks. Paremas käes on samal ajal tugevad tundlikkuse häired, sipelgad jooksevad, surinad ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Üldiselt on nii, et nn kuklanärvi põletikud peaksid taanduma 3-5 päevaga. Murelikuks teeb pikk aeg- 2 nädalat ja tundlikkushäired käes. Nüüd on aeg täpsustavateks uuringuteks ja tõsisemate ...

Loe edasi

Muhk kaelal

Tere!
Umbes kolm nädalat tagasi tundsin kaelas, unearteri juures, valu.
Sellest ajast saadik valutabki see piirkond põhimõtteliselt kogu aeg, andes vahel ka järele. Valu on pigem tuikav. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Sellist "muhku" on väga hea vaadelda ultraheli uuringuga. Saab teada täpsed mõõtmed, struktuuri, seotuse ümbritsevate kudede ja veresoontega jm. Vajadusel saaks võtta ka peennõelbiopsia ( ...

Loe edasi

Valulik lümfisõlm kaenla all

Tere!

Olen 29-aastane, ootan oma esimest last (33. nädal). Rasedus on kulgenud siiani probleemideta. Hommikul avastasin, et parema kaenla all on lümfisõlm valulikuks muutunud, samuti on mul ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paar päeva valulik lümfisõlm või vähemalt valulik piirkond kaenla all viitab põletikule. See võib paikneda pigem higi või rasunäärmes, karvanääpsus. Esimese ravivõttena soovitan piirkonnale ...

Loe edasi

Puugi hammustus

Tere,
Selline küsimus, kas tegu võib olla puugihammustusega, avastasin sellise laigu paar päeva tagasi, asub kõrva ja põse vahel, millel oli ka koorik peale tekkinud, lolli peaga olen ma seda ka ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Usun, et see ei ole puugipiste. Puuk on ikka isend, kes peab saama 2-3 päeva verd imeda ja niisama nad lahti ei lase. Ja mida siis veel noor naine vaatab kui oma nägu. Leid on omane karvanääpsupõletikule. ...

Loe edasi

väljaheites veri

tere,selline mure,et siin nüüd üks päev on väljaheites veri olnud,kuigi mul pole valus häda teha ja midagi ei valutada ka.. Kuigi siin hiljuti oli mul kõht kinni,ma üritasin meelde tuletada aga kindlasti ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Teie vanuses on raske soolehaiguse võimalus väike, puuduvad ka teised sümptomid. Julgen seostada vaevust kõhukinnisusega kaasneva soolelimaskesta haavakesega. Ikka juhtub. Soovitan tarvitada ...

Loe edasi

Kõhu hääled

Tere . minul on mure sellepärast ,et kõht häälitseb ja vahest ka tekkivad gaasid väga ebaneeldiv on olla seltskonnas ,kui kõht teeb häält enamjaolt vasakult alt tundub vahest harva ka paremalt poolt ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Raske midagi oletada. Piimasuhkru talumatus, düsbakterioos, sobimatu toit, ebaregulaarne toitumine jm. Ehk ikka oma perearsti vastuvõtt, täpsustavad uuringud ja lahendused.
Head tervist ...

Loe edasi

Laigud nahaprobleemidest

Tere

Kuivõrd kliinik.ee keskkonnas enam nahaarsti konsultatiooni ei paista, küsin perearsilt lootuses, et läheb üldmeditsiini alla. On olnud seljal, tuharail ning reite ülaosas nahaprobleeme, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks ma ei saa midagi kindlat soovitada. Ehk saadate digifotod lööbest minu e postiaadressil, madis@tostamaa.ee. Lisage veelkord kirjeldus, millal lööve tekkis, kas sügeleb või mitte, mis ...

Loe edasi

Külmavärin all vasakus seljas

Tere,

Neli päeva tagasi jõin energiajooki. Õhtul hakkas vasakus alaseljas vahelduva eduga toimuma külma värinad (ainult see kindel piirkond). Valus ei ole, midagi teha sega, urineerida ka ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Antud tervisemure puhul on ebatõenäoline, et see võiks olla seotud energiajoogi tarbimise või neeruhaigusega. Loen Teie kirjeldusest välja, et varasemalt on probleeme olnud alaselja valuga. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi