Krooniline nohu 30.01.08 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere!
Olen murelik lapsevanem. Tütar küll juba täisealine, aga muret see ei vähenda. Nimelt on neiu (18) viimased 9 aastat maadelnud kroonilise nohuga. Algas põskkoopa põletikega, mis said antibiootikumravi ja korra ka pesti üks pool läbi. Mäda ei olnud.Hiljem tekkis ninakinnisus. Üks tohter ilma igasuguse uuringuta kirjutas allergiavastase sprei, kuid nina lahti ei läinud. Alles kolmas nina- kõrva kurguarst hakkas asja uurima ja tuvastas adenoidi. peale selle eemaldamist asi küll paranes veidi, kuid nina kippus ikka kinni olema. Võtsime opereerinud arstiga uuesti ühendust ja ta lasi teha vereproovi, mis näitas allergiat. Soovitas meil Tartusse allergoloogi juurde Sõita, et seal paremad võimalused testimiseks kui Ida-Virumaal, kuid eriti targemaks ei saanud. Ainuke kerge reaktsioon oli tolmulestale, kuid tegelik põhjus jäi välja selgitamata. ainult sain riielda, miks lapsel alles 14 aastaselt adenoidi lõigati. Selle avastamiseks pidin ju enne ikka pikalt arstide vahet käima.
Nüüd kevadel seisab ees gümnaasiumi lõpetamine. probleem hakkas juba augusti viimasel nädalal enne kooli. Kõigepealt sai tütar kurguvalu ja siis tekkis väike palavik. Nii 37,2-37,3. Kuna asi paremaks ei läinud, siis pöördus perearstie. See arvas, et on põsekoopapõletik ja kirjutas antibiootikumi. Peale kuuri lõppu tehti röntgen ja see enam põletikku ei näidanud, avastati küll tsüst. Ka sügisel oli tüdruk haige, kuid siis saime ise jagu ja arstil ei käinud. Samasugune haigestumine kui sügisel oli aastavahetusel. Algul jälle kurguvalu ja peale nädalast põdemist samas suurusjärgus palavik, mis üle ei läinud. Ka siis kirjutas perearst antibiootikume. Siis kaasnes palavikuga ka kiire pulss ja arst laskis kontrollida kilpnäärme hormoone, mis olid korras.
3-ndal käis tütar Tartus opil, mille käigus õhendati nina limaskesti. Ta juba eelmisel õhtul enne oppi kurtis, et temperatuur oli 37,2 ja kartis, et oppi ei tehta, kuid siiski otsustati teha. Kuna peale oppi oli palavik nats kõrgem, siis kirjutati uuesti penitsiliini. Täna selle kuur lõpeb, kuid palavik on ikka sama. Igal õhtul 37,2-37,3. Nõutuks võtab. Tüdruk on nüüd kaks päeva võtnud allergia vastu Loratini ja vähemalt olemine on parem, äkki hakkab ka palavik taanduma. Rääkisin ka perearstiga , aga tema arvas, et võib allergia süüdi küll olla, aga mis ikka teha?. Tartu arst muuseas hästi ei uskunud, et see palavik põskkoopapõletikust on. Nõutuks võtab. Lahendus on vaja ikka leida, sest pideva palavikuga ei saa ju elada ja eksameid hästi teha. Meie perearst on selline, et ta ise harva pakub lahendusi. Kui küsid, siis saadab uuringutele, aga ei oska ju küsida. Mis teha, äkki oskate Teie mingeid mõtteid pakkuda.
Muretsev ema.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Katsun kaasa mõtelda. ninahingamistakistus, nina limaskesta paksenemine, ninakarbikute suurenemine, ninavaheseina kõverus on peaegu alati sedasorti vaevuste taga. Tegelikult on nii, et krooniline nohu on kirurgiline haigus, st ravib kirurgi nuga lõigates ära liigsed asjad või sättides kõverused sirgeks. Kui on tagatud normaalne ninahingamine kaovad enamus probleeme iseenesest.
Nagu saan aru, on tegemist operatsiooni järgse perioodiga. Sellel ajal esienev väike palavik võib olla üsna tavaline. Arvan, et teha läbi pentsilliini kuur ja elada ja vaikselt ka jälgida. Hakkaks ootama op-i efekti nii mõne kuu möödudes, ehk siis koolilõpuks peaks olema kõik hästi. kui mitte siis ikka uurida seda ninavärki ja vajadust midagi veel kohendada. Nina uurimiseks ehk polegi röntgen see kõige parem, pigem kompuuteruuring, fiiberoptiline nina ja ninaneelu vaatlusinstrument jm. nii et jälgida seisu,, pidada nõu asjatundliku ja kirurgilisema meelelaadiga nina-kõrva-kuruguarstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

äkilised väga tugevad valud silmas

tere
tegelikult on mul kopp ees sellest asjast, mis kestab veebruarist saati-vasakusse silma lööb valu ja koheselt läheb kinni ka vasak ninapool-minu perearst ütles siis, et tegu põsekoopapõletikuga-sõin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tekib mitu mõtet. Kobarpeavalu, esineb rohkem küll meestel, kuid mitte ainult. Selle raviks on valuvaigistid ja lootus. Finlepsin on siis kolmiknärvivalu leevenduseks. Kui ei toimi, pole mõtet ...

Loe edasi

Kurguvalu

Tere doktor!
2016 aasta sügisel hakkasin tundma vahelduva eduga kurgus kipitavat/põletavat tunnet. Tekkis see tunne alati päevajooksul ja suvalistel aegadel. 2017 aasta märtsis läksin selle probleemiga ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Nagu saan aru, on erinevad vaevused olnud pikemat ja lühemat aega. Kurguvalu, punased kurgukaared on siis olnud viimased 1 kuu. Viimasel ajal puuduvad reflukshaiguse tunnused. Julgen soovitada ...

Loe edasi

Ajuvapustus/peapõrutus

Tere! Kirjeldan asja mis juhtus minuga kuskil 7-8 aastat tagasi. Nimelt olin ekstreemspordi huviline ja käisin rattaga sõitmas rulapargis. Kuna tegevus oli pidevalt aktiivne siis tekkis adrenaliin ja hull ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Karta on, et tegemist on peaajupõrutuse järgse seisundiga. Üsna ebameeldiv seisund kõigile. Eriti midagi nagu teha polegi. Abi võib olla mõnest ravimist, perekonnast nootroopikumid, esindajaks ...

Loe edasi

Peavalu minu pojal

Minu poja kaebus mulle paar päeva tagasi:
"Kuidagi nii on et füüsilise pingutuse peale lööb kohe pähe valu, isegi trenni ei saa üldse teha enam."
Peavalud on pingepeavalud, mis johtuvad 24/7 ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Peavalude maailm on sügav, lai ja keerukas. Ei ole ühtegi aparaati, millega saab diagnoosida peavalu kui vaevust. Kõige sagedasemad peavalud, nagu ka märgite, on pingepeavalud. Põhjuseks ...

Loe edasi

B12 aneemia

Olen aastaid olnud pidevalt kurnatud ja väsinud ja olen pöördunud selle murega perearsti poole. Viimati pakkusin, et kontrolliks vitamiinide taset ja kindlasti ka B12 taset. Vereanalüüsist selgus, et B12 ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Noores eas, nagu Teie olete on B12 defitsiit organismis väga ebatavaline. Kardan, et ma veidi ehmatan Teid paari mõttega. Peaks hindama mao limaskesta seisundit- see on oluline B12 vitamiini ...

Loe edasi

Kõht lahti

Tere, nädal tagasi tekkis mul väike palavik 37,2 mis kestis 3 päeva, kõht oli gaasi täis nii, et lausa valus oli kõndida, (2päeva) oli üldine halb enesetunne ja külmavärinad, kui kõhust kadusid gaasid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ega muud kui arsti vastuvõtule. On veel mitmeid soolehaigusi mis võivad anda selliseid vaevusi. Vereanalüüsid, settereaktsioon, arstlik läbivaatus ja mõtlemine- küllap leiate selguse ja parima ...

Loe edasi

Halb enesetunne peale söömist ja kakamist.

Viimased 4-5 kuud olen tundnud väsimust,südame pekslemist,nõrkust peale söömist ja veel hullem on asi peale toidu väljutamist. Üldse on enesetunne kehv viimased 4-5 kuud. Pidev väsimus ,südame pekslemine,koormustalumatus,energiakriis. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teeksin täisverproovi, settereaktsiooni, kilpnäärme analüüsid, maksaproovid, koormuselektrokardiograafia ja siis mõtleksin edasi. Arutage kõike rahulikult oma perearstiga ja küllap leiate ...

Loe edasi

Füüsilise koormuse korral hakkab halb

Probleem selline. Aeg-ajalt tekib peale suurt füüsilist koormust, näiteks jooksusprint, halb enesetunne nagu õhupuuduse või minestuseelne tunne ja kestab ca 10 minutit. Tekib siis, kui järsku seisma jääda. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan hea küsimuse ja väärt kirjelduse eest. Lugu ongi selline, et kui suur koormus hoobilt jätta pooleli, siis süda peksab verd täis tambiga edasi, aga ei tööta jalalihased ja veri kipub ...

Loe edasi

valu abaluu piirkonnas

Tunnen teravat valu vasaku abaluu ja selgroo vahel/vasaku abaluu all. Valusale punktile vajutades kiirgab valu edasi vasakusse õlga. Kõige rohkem avaldub valu, kui lamada selili kõval pinnasel, sügavalt ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen oletada vaevuse põhjuseks müofastsialgiat. Sage probleem, üheks ravivõimaluseks on süsteravi, olen teinud sellest õppevideo. https://www.youtube.com/watch?v=uLckg7hmpIc&t=7s. Järgnema ...

Loe edasi

Parem käsi; vasak õlg.

Tere. Arst arvab, et mul on ilmselt lateraalne epikondüliit. Väga valus/võimatu on hommikul tõustes paremat kätt rusikasse suruda. Samas teise käega sõrmi ükshaaval või koos peopessa surudes valu pole. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen pakkuda hüpoteesiks ka randmekanali e karpaaltunneli sündroomi või mõne muu ülekoormusseisundi. Relifex on hea ravim selliste vaevust ravis, ravi peaks olema piisavalt pikk, vähemalt ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi