roos 05.09.05 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere
Minu 67a emal on sääre peal roospõletik. Algas see august algul väga ägedalt - 40-se palaviku ja tohutu paistetusega. Perearst kirjutas Duracef-i tablette, millest aga suurt abi polnud. Palavik, küll väiksem, kestis ikka edasi ja jalg läks aina hullemaks, nahk pakatas ja ajas mäda välja. Perearst saatis kirurgile, too ravis samamoodi edasi, kuid nädala pärast, kui haigus ikkagi paraneda ei tahtnud, andis saatekirja haiglasse. Haiglas sai ta veenisiseselt antibiootikumi (nime kahjuks ei mäleta, o-tähega ravim oli) ja ka seoti ja määriti nahka. Haiglas olles taandus palavik ja ka enesetunne oli mõnevõrra parem, kuigi jalg oli ikkagi jube.
Nüüd on ta ligi nädala kodus olnud, kuid palavik on tagasi tulnud (õhtupoolikuti-37,2-37,5), Samuti kaebab ta nõrkushoogude ja minestamistunde üle - ütleb, et surmahirm tuleb peale ja ei julge üksi kodus olla. Samasugune nõrkushoog tulid tal Duracefi tarvitamise ajal, siis ema arvas, et see on ravimi kõrvalmõju ja ka arst ei öelnud selle kohta midagi. Praegu ta mingeid ravimeid ei võta, ainult jalga määrib toiduõliga (nii soovitati haiglast lahkudes) ja seob. Vereanalüüs tehti talle ainult haiglasse saabudes. Lisan, et jutt käib Pärnu Haiglast. Lähiajal läheb ta uuesti ka kirurgi vastuvõtule. Lisan veel, et tal oli roos teisel jalasäärel umbes 20a tagasi, kuid siis pandi ta kohe haiglasse ja paranes ruttu.
Jutt sai pikk ja segane, niisiis küsin:
Kas on võimalik, et ravi jäi ebapiisavaks?
Millised on roospõletiku tüsistused ja mida peaks eriti silmas pidama?
Millist ravi võiks veel (paluda) rakendada? Seda küsin seepärast, et arstid ei olnud just eriti suhtlemisaltid ega vastutulelikud minu arvates.
Tei ette tänades, murelik tütar.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Roospõletik on naha ja nahaaluskoe piirdunud äge bakteriaalne põletik. Bakteriaalne tähendab seda, et ravi nurgakiviks on antibakteriaalne ravi. Antibiootikumidega on nii, et vaatamata parimatele püüdlustele arsti poolt võib juhtuda nii, et bakter on selle suhtes tundetu ja elab patsiendi kehas edasi. Antibiootikumi valikul on oluline haiguspilt, varasem kogemus, hetkel teadaolevad bakterite tüved mis sarnast haigust põhjustavad jne jne. Väga korrektne on üritada võtta bakteriuuring enne ravi, kuid selleks kulub nii 2-3 päeva. Inimene aga vajab ravi kohe.
Mulle tundub, et Teie emal esimene antibiootikumivalik osutus ebaefektiivseks, kuid seda ravimit tõesti kasutatakse roospõletiku ravis.
Ravi järgselt võib jääda mõneks ajaks püsima jääknähud, isegi 2-4 kuuks. Vanemas eas ei ole paranemine ni kiire kui 20 a tagasi. Tingimata peaks kontrollima patsiendi südameseisundit, et välistada südamepuudulikust, mis samuti võib pikendada haiguskulgu. Veel vajaks kontrollimist veresuhkrutase, sest diabeet ise on tõsine nahainfektsioonide soodustaja. Uurima peaks ka veenide seisundit, küünte seeninfektsiooni olemasolu. Ka need soodustavad sümptomite püsimist. Tahan öelda seda et ravi vaatamata probleemi olemasolule jalal käib ravi hoopis üldisemalt.
Kui vereanalüüs ei näita ägedat põletikku ( CRV < 10 mg /l, leukotsüütide arv alla 9 ) ei ole just tarvidust korduvale antibiootikumiravile.
Praegune kehva enesetunne võib olla seotud ka korduvate antibakteriaalse ravikuuride tulemusel tekkinud kehaomaste bakterite tasakaaluhäirega. Võimalik on ka pärmseene vohamine suuõõnes, seedetraktis, tupes jm. Seda aitab normaliseerida probiootikumide, hapupiimatoodete ja toidulisandite kasutamine.
Tohtrid püüavad ikka kõige paremat. Teinekord tundub, et patsient jääb niiöelda mitme tule vahele. Perearst arvab, et kirurg peab haiget ravima, kirurg aga saadab patsiendi tagasi perearstile. Perearst näituseks suunab patsiendi raviks nahaarstile see aga omakorda kardioloogile, sealt endokrinoloogile. Erialasid meditsiinis jätkub.
Soovitan arutada kõike rahulikult läbi oma perearstiga. Samas toetage ja usaldage teda, olen kindel, et nii saame kõige parema lahenduse.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Kõrva valu , vaik
Tere !Kui tihti võib teha kõrvaloputusi kui vaiku tekib palju ?Kõrvades on survetunne , kihelust ja valu.Kas kõva vaigutropp võib tekitada põletikku ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Jah, tugev vaigutropp võib põhjustada üsna ebameeldivaid vaevusi:
survetunnet,
kuulmise halvenemist,
kohinat,
kihelust,
vahel ...
Song
Tere! 03.okt 25 tehti mulle käärsoolevähi lõikus. Kuna kasvaja oli kasvanud ümber kõhulihaste, eemaldati ka osa lihastest. Siiani saan veel immuunravi. Peale op.ist paranemist vajus parempoolne kõhuosa ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi on täiesti võimalik, et pärast suurt kõhuoperatsiooni on tekkinud operatsioonijärgne kõhuseina song. See ei ole kahjuks haruldane olukord, ...
B12 piiripealne?
Tere, olen juba pikemat aega kimpus erinevate tervise probleemidega ja kahjuks nendes otsingutes veidi omapäi, kuna perearst ei võta mind tõsiselt. Arvab, et mul on lihtsalt stress. Tunnen oma keha ja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi kirjeldatud küsimuse eest.
Teie sümptomid on mitmekesised ja kindlasti väärivad tõsiselt võtmist. Ainult “stressiga” ei tohiks pikemaajalisi ja püsivaid ...
Kas hemmoroidid?
Tere
selline probleem,et märtsis peale seda kui kõht oli kinni ja hästi kõvasti punnitasin oli paberil verd ja pärast kipitas pepuaugus. Vahepeal üritasin hoida kõhu pehme ja siis oli korras. Kuid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi on üsna võimalik, et tegemist on pärasoole limaskesta lõhe ehk anaalfissuuri või hemorroididega. Mõlemad probleemid võivad tekkida pärast kõhukinnisust ...
Vereanalüüsi tulemused
Lp- dr. Veskimägi, sooviksin saada Teie arvamust vereanalüüsi, ennekõike ferritiini tulemuse kohta (20,1 µg/L). Antud analüüs võeti aprillis 2026 (muud näidud failis). Täpselt aasta tagasi oli sama näit ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku küsimuse eest.
Teie kirjeldatud vaevused ja ferritiini näit väärivad minu hinnangul täiesti tõsiselt võtmist, isegi siis, kui labori normivahemikust otseselt „väljas” ...
Õhupuudus ööseti
Miks tekkib õhupuudus ööseti päeval on kõik nagu normaalne.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Öösiti tekkiv õhupuudus vajab kindlasti tähelepanu, eriti Teie vanuses. Põhjuseid võib olla mitmeid ning ainult kirja põhjal ei ole võimalik täpset põhjust öelda, ...
Kõrvalestad sügelevad.
Tere!
Minul kõrvalestad juba üle aasta sügelevad. Olen neid vahel kreemitanud kuid tulemuseta. Perearst ei arvanud sellest midagi.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Kõrvalestade sügelus on üsna sage probleem ning enamasti ei ole tegemist ohtliku haigusega, kuid pikemaajalise vaevuse korral tasub põhjus siiski välja selgitada.
Loe edasi
Sügelus
Tere.
Mina sügelen juba pikemat aega. Algab see alati alusepsu piirkonnas kõhu peal. Korra sain lahti hormoonraviga, aga see tõstab meeletult kehakaalu. Sügelus tekib uuesti kui olen käinud mõnda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla naha ärritus- või allergilise reaktsiooniga, kuid võimalikud on ka mitmed teised põhjused. Väga oluline vihje on see, et ...
õhtuti jalgades lihasvärinad
Tere !
öhtul kell 21-21.30 jalgades lihasvärinad
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Õhtuti tekkivad jalgade lihasvärinad või tõmblused võivad olla üsna mitme erineva põhjusega ning sageli ei tähenda need otseselt ohtlikku haigust. Samas on oluline ...
Kolesterool
Lp doktor
Toon ära väljavõtted viimastest vereanalüüsidest kolesterooli kohta.
Kolesterool oli
14.11.2025:
Kolesterool
Üle normi
5,45
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi läbi mõeldud küsimuse eest.
Teie kirjeldusest jääb mulje, et olete oma tervise nimel juba väga palju õigesti teinud. LDL-kolesterooli väärtus 4,33 mmol/L ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: