Probleemid vererõhuga 08.02.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere
Olen 50-aastane naine, põdenud noorena reumaatilist südamelihasepõletikku. Vaevustele vaatamata tegelnud pidevalt tervisespordiga. Elukutselt ajakirjanik. Kuigi vererõhk on olnud varemgi aeg-ajalt kõrge, on nüüd tekkinud vererõhukriisid. Rõhk tõuseb 210/130- ni ja läheb alla väga visalt. Perearsti tehtud EKG näitas väikseid muutusi südame tagaseinas. Kirjutas ravimiks Monoprili ja südameravimit ISDN. Algul oli neist abi, nüüd aga enam mitte. Kõrge vererõhu tõttu on pidev kokkukukkumise tunne ja südames aeg-ajalt lühikesed valusähvatused. Kipun olema pidevas pinges ja elan kõike väga raskelt läbi.
Mida teha, et edasi võidelda?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Tänan, et ei jätnud saladuseks oma vanust ja varasemaid haiguseid, nii saan ka anda parema vastuse.
50. eluaasta ja mõned aastad enne ja pärast seda on naise elus ühed raskemad. Oma patsientidele nimetan neid nn. kuumadeks viiekümnendateks. Põhjus on selles, et tekkivad hormonaalsed nihked viivad veidi sassi seni hästi toiminud südame-veresoonkonna talitluse regulatsiooni. Selle avalduseks võivadki olla vererõhu tõusud kõrgete väärtusteni. Tööalasest stressist rääkimine on vist kui õli tulle valamine. Tekib terve ahel, kus üks tegur põhjustab uue ilmnemise ja nii ringiratast aina edasi. Mida ma saan soovitada? Täpsustavad uuringud: vererõhu ööpäevane monitooring, see on seade millega on võimalik registreerida vererõhku väljaspool raviasutust. Teinekord on selle uuringu tulemused vägagi olulised. Uuringust olen lähemalt kirjutanud oma koduleheküljel, aadressil : http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=92 . Seal tuleb ekraanipilti veidi allapoole rullida kuni avaneb vastav teema. Teiseks soovitan naistearsti konsultatsiooni, et kaaluda hormoonasendusravi võimalikust. Viimastel aastatel on selle ravi määramine ülemaailmselt vähenenud, kuid Teie puhul ma isiklikult kaaluksin seda võimalust küll. See eeldab põhjalikku kontrolli: emakakaela vähiproov, rindade röntgenuuring ( mammograafia) hormoonanalüüsid. Kui kõik on korras siis määratakse ravi, selleks võib olla tablett või plaaster.
Arvestades varasemat südamahaigust on mõtekas ka südame ultraheliuuring. See aitab tuua selgust südamelihase ja klappide ning vereliikumise kohta. Oluline on ka koormuselektrokardiograafia. Kui nendel uuringutel ei leita tõsiseid häireid, siis see on patsiendile väga julgustav ja motiveeriv edasiseks raviks ja julgemaks eluks. Kormusuuringutest kirjutan samuti oma koduilehel.
Hormoonasendusravi kõrval võiks kaaluda ka meeleolu stabiliseerivat ravi, siin tulevad appi antidepressantide rühma kuuluvad ravimid. Kuigi nendesse suhtutakse eelarvamusega on neist paljudel puhkudel olnud suurt abi. Taimsetest vahenditest olen oma patsientidega saanud head tagasidet naistepuna kasutamisel. See peaks saadaval olema apteegis ka vabrikus toodetud preparaadina " Helarium " . Abi võib olla ka toidulisanditena tuntud preparaatidest, näiteks koeensüüm Q10.
Ja lõpetuseks: vaimset stressi aitab kõige paremini maandada paraja koormusega füüsiline koormus. Teie vanuses soovitan võimalusel ujumist ja kepikõndi. Sellest on räägitud palju, teen sellest juttu ka kodulehel : http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=71 . Mõned pildid aga on näha lingil: http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=142.
Selliseks kujunes minu vastus. Loetlesin mõned võimalused ja soovitused paremaks edasielamiseks. Võidelda päris ei soovita, see omakorda tekitab pingeid, millest peaks kuidagi vabanema.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Refluks ja kehatemperatuur

Tere !
Mu tervise probleemid algasid mitu kuud tagasi ,kui sain diagnoosiks ärevushäire ,kartus igasuguste haiguste ees. Läbi olen käinud mitmeid eriarste , kurguarst, endokrinoloog ,gastroeneteroloog. ...

Le Vallikivi

Vastas dr Le Vallikivi

Tervist
Teie terviseuuringud on olnud väga põhjalikud ning ammendavad ning täiendavaid uuringuid Te ei vaja - pigem assotseeruvad need sümptomid ärevushäirest tingitud kõrgendatud kehatunnetusega. ...

Loe edasi

Pearinglus ja halb enesetunne

Tere!
Olen 34-aastane naine ja tunnen ennast viimasel ajal järjest kehvemini. Rase ei ole. 1 aasta ja 4 kuud tagasi sünnitasin esimese lapse, siiani olen imetanud – aasta aega, nii tihti, kui laps ...

Le Vallikivi

Vastas dr Le Vallikivi

Tervist,
olete oma terviseseisundit väga selgelt ja adekvaatselt kirjeldanud ja iseenda jaoks ka kõige parema lahenduse välja mõelnud - oma perearstile pöördumine on väga hea mõte. Teie ajaloo ja ...

Loe edasi

Vererõhu kõikumine ja kõrgvererõhk

Lgp dr Vallikivi
Ma ei ole ise patsient, aga püüan võimalikult täpselt kirjeldada haiguslugu ja loodan, et oskate nõu anda.
Ligi 2 kuud tagasi algasid järgmised probleemid: vererõhk ligi 200, ...

Le Vallikivi

Vastas dr Le Vallikivi

Tervist,
kõrge vererõhk ja/või selle üles-alla kõikumine on äärmiselt ohtlikud terviseseisundid. Kui ravi alustati 200-se vererõhuga, siis võib kahtlustada, et tegelikult on see vererõhk juba aastaid ...

Loe edasi

kõrge vererõhk, halvad verenäitajad( hemogl. kõrge

Tere! Olen 34a. naisterahvas. Mul on ka kergel kujul astma ja allergia. Ja sooani oli kergel kujul kõrgvererõhutõbe.
Kuid aasta lõpus tekkisid suuremad probleemid kõrge vererõhuga. Rõhk tõusis kuni ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Võtke asja rahulikult ja usaldage oma arsti. Tõsise südamehaiguse olemasolu seni tervel, alla 40 a naisel on vähetõenäoline. Teie vaevused on pigem seotud kaela-õlalihaste pingeseisundiga. ...

Loe edasi

muudkui aga surisen

Tere!
Olen 50-aastane naine, vabakutseline ajakirjanik. Pikka aega olen hädas kõrge vererõhuga, millele annab mõningast leevendust Monopril. Et olen aastaid töötanud korrektorina, siis on kallal ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Tahaksin Teile midagi ilusat kirjutada. Keerukas kuid võimalik. Alustan küsimuste järjekorrast Teie kirjas. Esiteks vererõhk. See on tänapäeval kuum teema. Väidetakse, et 2/3 Eesti rahvast vaevleb ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi