kõhu aneurüsm 14.02.26 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Kõhuaordi aneurüsm tähendab kõhuõõnes kulgeva suure veresoone – aordi – laienemist. Kui 2014. aastal oli aordi läbimõõt 25 mm (see on normi piires), siis praegune mõõt 3,9 × 4,4 cm viitab juba aneurüsmile.

Oluline on teada järgmist:

Meestel loetakse kõhuaordi aneurüsmiks läbimõõtu alates 3,0 cm

Operatiivset ravi kaalutakse tavaliselt siis, kui läbimõõt ületab 5,5 cm

Samuti siis, kui aneurüsm kasvab kiiresti (üle 0,5 cm poole aasta jooksul)

Teie puhul on suurus 4,4 cm – see ei tähenda kohe operatsiooni, kuid vajab kindlasti regulaarset jälgimist veresoontekirurgi poolt.

Praegu ei ole see “jama värk” ägedas mõttes, kui kaebusi ei ole (valu kõhus, seljas, järsk halb enesetunne). Kuid see on seisund, mida ei tohi jätta tähelepanuta.

Kuhu pöörduda?

Eestis tegelevad kõhuaordi aneurüsmidega veresoontekirurgid nii:

• Tallinnas – Põhja-Eesti Regionaalhaigla
• Tartus – Tartu Ülikooli Kliinikum

Mõlemad keskused on väga pädevad ja kogenud. Valik sõltub sageli elukohast ja suunamisvõimalusest. Meditsiinilise taseme osas ei pea eelistuse pärast muretsema – mõlemad teevad nii avatud operatsioone kui ka stentproteesiga (EVAR) ravi.

Soovituslik tegevus:

Pöörduge perearsti poole saatekirja saamiseks veresoontekirurgi vastuvõtule.

Kaasa võtta varasemate uuringute vastused (2014 ja praegune uuring).

Edasi otsustatakse jälgimissagedus – sageli tehakse ultraheli või KT iga 6–12 kuu järel.

Väga oluline on riskitegurite korrigeerimine:

vererõhu hea kontroll

suitsetamisest loobumine (kui suitsetate)

kolesterooli korrigeerimine

füüsiline koormus mõõdukalt

Kui tekib:

äkiline tugev kõhu- või seljavalu

minestustunne

külm higi ja nõrkus

siis tuleb kutsuda kiirabi – need võivad olla rebenemise tunnused (õnneks 4,4 cm puhul on see risk veel suhteliselt madal).

Kokkuvõttes: olukord vajab spetsialisti hinnangut ja regulaarset jälgimist, kuid see ei tähenda, et kohe oleks operatsioon ees. Rahulikult ja süsteemselt tegutsedes on prognoos hea.

Head tervist soovides
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT).

Kas see arutelu oli kasulik?