Madal ferritiin 13.11.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Kui kevadel vereanalüüsi käisin tegemas, oli ferritiin 17, raud 19 ja hemoglobiin 122
Analüüside peal oli küll märgitud, et ferritiini tase on normis, aga guugeldades selgub, et naistel peaks see siiski olema kõrgem ja et 17 on ikkagi madal näitaja. Pereast ütles,et ei ole rauapuudust, aga mul on kogu aeg väismus, uimasus, peavalud, seedevaevused, haprad küüned ja juuksed lahti jne. Kuna mul ka krooniline gastriit ja söögitorusong, siis võtan igapäev maokaitset 1 kord päevas 20 mg ja olen aru saanud, et selle ravimi kasutamisel peab regulaarselt kontrollima verenäitajaid, eriti rauda ja vitamiin B12.
Kevadel kontrollisin ka b12 ja see oli 500. Mis Teie arvate, kas peaksin uuesti minema vereproovi andma ja kas peaksin ikkagi rauda võtma?
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Aitäh väga sisuka ja selge küsimuse eest. Teie kirjeldatud sümptomid ja analüüsivastused sobivad väga hästi rauapuuduse algfaasile, isegi siis, kui hemoglobiin on veel normi piires.
Selgitan täpselt, mida need väärtused tegelikult tähendavad ja mida soovitaksin edasi teha.
✔️ 1. Kas ferritiin 17 on „normis“ või madal?
Labor annab enamasti normi 13–150 µg/L.
Aga see ei kajasta tegelikku kliinilist vajadust.
Tänapäevane käsitlus:
naistel on ferritiin <30–50 juba rauapuuduse näitaja,
sümptomitega inimesel loetakse ferritiini <30 kindlaks madalaks, ka siis, kui hemoglobiin on veel korras.
Seega ferritiin 17 = madal.
✔️ 2. Raud 19 ja hemoglobiin 122
Hemoglobiin 122 on küll normis, kuid madala poole peal.
Rauavarud (ferritiin) tühjenevad enne, kui hemoglobiin langeb.
Seega võib Teil olla “varjatud rauapuudus”, mis annab kõik kirjeldatud sümptomid:
✔ väismus
✔ uimasus
✔ peavalud
✔ haprad küüned ja juuksed
✔ seedetrakti vaevused
✔ külmakartlikkus
✔ keskendumisraskus
Kõik need on väga tüüpilised.
✔️ 3. Prootonpumba inhibiitorid (PPI), nagu maokaitse 20 mg
PPI-d (esomeprasool, pantoprasool, omeprasool) vähendavad maohapet, mis:
– halvendab raua imendumist
– halvendab B12 imendumist
– pikemaajalisel kasutamisel põhjustab sageli rauapuudust
Kroonilise gastriidi ja songa ravi tõttu võtate neid regulaarselt — see on täiesti põhjendatud, kuid tähendab, et raua ja B12 taseme jälgimine on vajalik.
✔️ 4. Kas B12 = 500 on korras?
Jah, see on hea tase.
Kuid raud ja ferritiin vajavad kordust, sest need võivad aja jooksul langeda.
✔️ 5. Mida peaks tegema edasi?
✔️ 1. Soovitan uuesti vereanalüüsi:
Ferritiin
Raud
Hemoglobiin
Transferriin ja transferriini saturatsioon (kui perearstile sobib)
B12 (kuna võtate PPI-d)
✔️ 2. Suure tõenäosusega tasuks alustada rauaraviga
Rauapuuduse ravi juhis ütleb:
kui ferritiin <30 ja esinevad sümptomid → alustada rauaga.
Annustamine:
ferrum, maltofer, tardyferon, fumaraatraud või sarnane preparaat
1 tablett ülepäeviti (uuringute järgi imendub paremini ja põhjustab vähem kõrvaltoimeid).
Kõige õrnem kõhule: maltofer.
✔️ 3. Võtta rauda eelistatult õhtul või eraldi maokaitsest
PPI halvendab imendumist, seega:
PPI hommikul
raud õhtul
✔️ 4. Ravi kestus vähemalt 3 kuud + kontrollanalüüs
Ferritiin peaks tõusma üle 50.
✔️ 6. Kas teie sümptomid võivad olla rauapuudusest?
Jah — teie kirjeldus sobib 100%.
Raudapuudus ilma aneemiata on väga aladiagnoositud naistel vanuses 20–50.
✔️ Kokkuvõte
Ferritiin 17 = madal, isegi kui labori „norm“ nii ei näita.
Sümptomid sobivad rauapuudusega väga hästi.
Maokaitse regulaarsel kasutamisel tulebki rauda ja B12 jälgida.
Soovitan kindlasti teha kordusanalüüsid ja tõenäoliselt alustada rauapreparaati ülepäeviti.
Ravi peaks tooma märgatava muutuse enesetundesse 4–6 nädalaga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Kõrva valu , vaik
Tere !Kui tihti võib teha kõrvaloputusi kui vaiku tekib palju ?Kõrvades on survetunne , kihelust ja valu.Kas kõva vaigutropp võib tekitada põletikku ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Jah, tugev vaigutropp võib põhjustada üsna ebameeldivaid vaevusi:
survetunnet,
kuulmise halvenemist,
kohinat,
kihelust,
vahel ...
Song
Tere! 03.okt 25 tehti mulle käärsoolevähi lõikus. Kuna kasvaja oli kasvanud ümber kõhulihaste, eemaldati ka osa lihastest. Siiani saan veel immuunravi. Peale op.ist paranemist vajus parempoolne kõhuosa ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi on täiesti võimalik, et pärast suurt kõhuoperatsiooni on tekkinud operatsioonijärgne kõhuseina song. See ei ole kahjuks haruldane olukord, ...
B12 piiripealne?
Tere, olen juba pikemat aega kimpus erinevate tervise probleemidega ja kahjuks nendes otsingutes veidi omapäi, kuna perearst ei võta mind tõsiselt. Arvab, et mul on lihtsalt stress. Tunnen oma keha ja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi kirjeldatud küsimuse eest.
Teie sümptomid on mitmekesised ja kindlasti väärivad tõsiselt võtmist. Ainult “stressiga” ei tohiks pikemaajalisi ja püsivaid ...
Kas hemmoroidid?
Tere
selline probleem,et märtsis peale seda kui kõht oli kinni ja hästi kõvasti punnitasin oli paberil verd ja pärast kipitas pepuaugus. Vahepeal üritasin hoida kõhu pehme ja siis oli korras. Kuid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi on üsna võimalik, et tegemist on pärasoole limaskesta lõhe ehk anaalfissuuri või hemorroididega. Mõlemad probleemid võivad tekkida pärast kõhukinnisust ...
Vereanalüüsi tulemused
Lp- dr. Veskimägi, sooviksin saada Teie arvamust vereanalüüsi, ennekõike ferritiini tulemuse kohta (20,1 µg/L). Antud analüüs võeti aprillis 2026 (muud näidud failis). Täpselt aasta tagasi oli sama näit ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku küsimuse eest.
Teie kirjeldatud vaevused ja ferritiini näit väärivad minu hinnangul täiesti tõsiselt võtmist, isegi siis, kui labori normivahemikust otseselt „väljas” ...
Õhupuudus ööseti
Miks tekkib õhupuudus ööseti päeval on kõik nagu normaalne.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Öösiti tekkiv õhupuudus vajab kindlasti tähelepanu, eriti Teie vanuses. Põhjuseid võib olla mitmeid ning ainult kirja põhjal ei ole võimalik täpset põhjust öelda, ...
Kõrvalestad sügelevad.
Tere!
Minul kõrvalestad juba üle aasta sügelevad. Olen neid vahel kreemitanud kuid tulemuseta. Perearst ei arvanud sellest midagi.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Kõrvalestade sügelus on üsna sage probleem ning enamasti ei ole tegemist ohtliku haigusega, kuid pikemaajalise vaevuse korral tasub põhjus siiski välja selgitada.
Loe edasi
Sügelus
Tere.
Mina sügelen juba pikemat aega. Algab see alati alusepsu piirkonnas kõhu peal. Korra sain lahti hormoonraviga, aga see tõstab meeletult kehakaalu. Sügelus tekib uuesti kui olen käinud mõnda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla naha ärritus- või allergilise reaktsiooniga, kuid võimalikud on ka mitmed teised põhjused. Väga oluline vihje on see, et ...
õhtuti jalgades lihasvärinad
Tere !
öhtul kell 21-21.30 jalgades lihasvärinad
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Õhtuti tekkivad jalgade lihasvärinad või tõmblused võivad olla üsna mitme erineva põhjusega ning sageli ei tähenda need otseselt ohtlikku haigust. Samas on oluline ...
Kolesterool
Lp doktor
Toon ära väljavõtted viimastest vereanalüüsidest kolesterooli kohta.
Kolesterool oli
14.11.2025:
Kolesterool
Üle normi
5,45
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi läbi mõeldud küsimuse eest.
Teie kirjeldusest jääb mulje, et olete oma tervise nimel juba väga palju õigesti teinud. LDL-kolesterooli väärtus 4,33 mmol/L ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: