kreatiin 07.10.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
13 aastase neiu vereproovis kõik näitajad normis peale
keatiin 77umol/L
mono 58 E9/L
Pisut alla normi PDW 9,8fL
Laps tarvitab epilepsia puhul Lamotrigiini mille tase veres oli normis.
Kas peaks kreatiini pärast muretsema või on pisut tõusnud kreatiin
tavaline?
Ette tänades
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teie 13-aastase tütre vereanalüüsi tulemused on kirjeldatud üsna täpselt ning nende põhjal ei ole põhjust muretsemiseks. Selgitan näitajaid eraldi:
1. Kreatiniin 77 µmol/L
See väärtus on täiesti normaalne teismelisel tüdrukul.
Laste ja noorukite normivahemik on ligikaudu 35–90 µmol/L (sõltub laborist ja lihasmassist).
Kreatiniin on lihaste ainevahetuse jääkaine, mis peegeldab neerude tööd – mida rohkem lihasmassi, seda kõrgem on kreatiniinitase.
13-aastasel lapsel võib väärtus olla isegi madalamas või ülemises piirivahemikus sõltuvalt kehakaalust ja füüsilisest aktiivsusest.
Seega 77 µmol/L on täiesti normaalne ja ohutu. Mingit neerukahjustuse viidet see number ei anna.
2. Monotsüüdid 0.58 ×10⁹/L
Monotsüütide arv on samuti normi piires – täiskasvanutel norm kuni 0.8, lastel ja noorukitel mõnikord veidi laiem.
See on täiesti tavaline leid ega viita põletikule ega infektsioonile.
3. PDW (trombotsüütide mahu varieeruvus) 9.8 fL
See on trombotsüütide kuju ja suuruse mõõt. Väike kõrvalekalle alla normi ei oma kliinilist tähtsust, kui trombotsüütide arv ise on normaalne (mida ta tõenäoliselt on, kuna arst pole seda eraldi esile toonud).
4. Lamotrigiin ja neerufunktsioon
Lamotrigiin ei kahjusta neere ega mõjuta kreatiniini taset. Seetõttu võib kreatiniin olla muutunud pigem loodusliku kasvu ja lihasmassi suurenemise tõttu, mitte ravimi mõjul.
Kokkuvõte
Kõik kirjeldatud näitajad on normaalsed ja ei viita ühelegi haigusele ega kõrvalmõjule.
Mingit täiendavat ravi ega uuringut ei ole vaja teha, kui lapsel ei ole kaebusi (nt tursed, urineerimishäired, väsimus).
Võite rahulik olla ja jätkata Lamotrigiini võtmist nii, nagu arst on määranud.
Head tervist ja rahulikku meelt soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Südamehaigus?
Tere. 29a naine.
Tunnen vasaakulpool südame juures pm sealt kus algab rind sähvakaid ja torkeid juba periooditi u 2a. Perearst teinud EKG 2a tgsi ja norm. Viimastel paevadel jube valus liigutamisel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud valu ei ole kõige tüüpilisem südamehaigusele. Südame verevarustuse häirest tingitud valu on sagedamini suruv või pigistav, tekib füüsilisel koormusel ning võib kiirguda ...
Põlve limapaunapõletik
Tere
Nädal aega on olnud jalad nagu väsinud. Selline suruv ja pinges tunne. Vasak põlv on olnud vahel õrnalt valulik, kuid ei valuta.
Täna hommikul nägin, et vasaku põlve välisküljel oleks ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud pehme turse põlve piirkonnas võib tõepoolest olla seotud limapauna ehk bursa ärrituse või põletikuga, kuid ainult kirjelduse põhjal seda kindlalt öelda ei saa.
Loe edasi
ekseemi kahtlus
Öösel juuste alt kaela ja kukla augu piirkonnas higistan ja siis ma kraabin öösel,nüüd sealt sügeleb ja siis ma öösel jälle kraabin,seal on kraapimisest punane ja mõnikord on ka kõõma moodi valget sadet,päeval ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla ekseemi ehk nahapõletikuga. Öine higistamine ärritab nahka, tekib sügelus ja kratsimisel saab nahk omakorda kahjustada. Nii võib kujuneda nõiaring: ...
Midagi mandli piirkonnas
Avastain täna oma mandli piirkonnas selle, ei ole varem tähele pannud (ehk äkki ei ole seganud), mandlid on eemaldatud aastal 2023 seega ei ole kindel kas tegu on kiviga. See on kõva ja kollakas, korraks ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Foto ja kirjelduse põhjal ei saa päris kindlat diagnoosi panna, kuid kõva kollakas moodustis endise mandli piirkonnas võib tõepoolest olla tonsillikivi ehk tonsilloliit.
Tonsillikivid ...
Mure - kas ei saagi midagi teha?
Mul on meeletu väsimus ja jõuetus. Pea on on kogu aeg uimane. Vererõhk on korras. Kerge köha on, aga see on olnud aastaid. Magan justkui rohkem kui varasematel kuudel, mingit viirust ka ei tea, et oleks ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vaevusi ei soovita ma pidada lihtsalt vanuse või menopausiga kaasnevaks ning paar kuud naistearsti vastuvõttu oodata.
Menopaus võib tõepoolest põhjustada ...
Liigne sülje ja lima eritus suus ja neelus
Tere!
Olen pöördunud selle murega ka varem, kuid olukord ei ole ikka lahendust saanud.
Tõsine probleem on neelu ja suhu koguneva lumivalge liigse vahutava sülje ja limaga. Suus on kogu aeg ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjast on näha, et probleem on väga häiriv ja Teid on selle tõttu juba tõesti põhjalikult uuritud. Kõrva-nina-kurguarsti korduvad uuringud koos larüngoskoopiaga, allergoloogilised ...
Paistes jalad ja vesivillid peal
Tere.
Paar päeva tagasi avastasin sügelust , järgmine päev juba paistes ja nüüd ka vesivillid tekkinud .Sügelus, valu millega võiks tegu olla? Jalad punakas - lillad.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud muutused – mõlema jala turse, punakas-lillakas nahk, sügelus, valu ja nüüd ka vesivillid – vajavad arsti vahetut läbivaatust. Ainult kirjelduse ja foto põhjal ei ole ...
Hüppeliigese vigastus
Tere,
Juuni alguses võrkpallile võrku hüpates maandusin kogu keharaskusega täpselt jalalaba küljega seega ca 85kg keharaskust läks otse hüppeliigesesse. Käisin kohe röntgenis, seal murdu jne ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Hüppeliigese raskema nikastuse järel võib turse tõepoolest püsida üsna kaua – mõnikord mitu kuud – ning olla õhtuks pärast koormust suurem ja hommikuks väiksem. Seega ei tähenda kolm ...
Covidi tüsistus: kõrvakoopa põletik
Kui ohtlik on kõrvakoopa põletik? See ei allu ravile, kõrv pidevalt lukus ja kuulmine väga halb. Samas pea ja kõrv ei valuta, aga tasakaaluga on probleeme. Mulle tehti ka kompuuteruuring ja muu kaebuse ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti kõrva-nina-kurguarsti edasist jälgimist, kuid kirja põhjal ei kõla see tüüpilise ägeda ja ohtliku kõrvapõletikuna.
Mõiste „kõrvakoopa ...
Rohtude koos kasutamine
Tere!
Perearst kirjutas uued rohud: Nebilet 5mg (1tbl) ja Rosucard 10mg(1 tbl). Perearsti soovitusel algul Nebilet 1/2 hommikul ja 1/2 õhtul, samas lubas kohandada vastavalt vajadusele, ja Rosucard ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Nebilet 5 mg ja Rosucard 10 mg on erineva toimega ravimid ning neid võib vajadusel võtta samal ajal. Nebilet ehk nebivolool langetab vererõhku ja aeglustab südame löögisagedust. Rosucard ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: