Kas mul võib olla LPR refluks? 09.05.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Kas mul võib olla LPR refluks? Kes paneb diagnoosi? Kas see on ravitav või muutub krooniliseks?
Eelmisel aastal pöördusin arstile röhitsustega. Endoskoopias avastati paranev erosioon ja diagnoositi krooniline gastriit. Refluksi ei diagnoositud.
Selle aasta veebruaris oli viirus: kurguvalu, nohu, köha, palavik. Sõin igasugu köharohte ja siirupeid. Palavik ja nohu ajapikku möödusid, aga köha mitte. Lisaks olid röhitsused sagenenud ja õhku pidin nagu “juurde” hingama. Pöördusin perearstile. Pereõde saatis tegema vereproovi ja kopsupilti. Need olid korras. Kuu hiljem oli ikka köha alles. Panin tähele, et see on söögi ajal või peale sööki. Ja peale sööki tuli ka ca peotäis okset. Pöördusin taas perearstile.
(Soovitas seedimisele alflorex ja proovida Omep).Perearst suunas mind kurguarstile, kes tunnistas, et kurgunibu on tõepoolest turses.Tehti erinevaid analüüse (polnud ei läkaköha ega aktiivne kopsuklamüüdia). Võeti kaabe suust. Seegi oli korras.Digilukku oli kirjutatud riniit. Käisin kopsuarstil. Välistati igasugu allergiad ja astma. Kirjutas kuuks ajaks Nolpazat. Riniidi vastu: Breso, Opexa.
Hetkeseis:
köha on harv, ei oksenda
hapu maitse suus (happelisusest? rohu kõrvalmõju?)
jätkuvalt on röhitsused
paistes kurgunibu on väga häiriv (suus tundub olevat vähem ruumi, ühel päeval oleksin õuna tükiga ära lämbunud)
Ja ninaneel või midagi on veel häirivat, et kui söön, siis peab nina tühi olema vmt, et ma ei saaks nagu korraga süüa ja hingata vmt ei oska seda seletada.
Praegu Nolpazat võtnud nädala, aga ei tunne veel mingit leevendust.
Kuidas kurgunibu turset leevendada? See on väga häiriv. Kas mul võib olla vaikiv refluks?
Kõrvetisi ma ei tunne, sellist põletavat tunnet vmt mul pole.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Kirjeldatud sümptomid sobivad tõepoolest hästi LPR (laryngopharyngeal reflux ehk larüngofarüngeaalne refluks) ehk kurgu- ja neelu piirkonna refluksiga. See on maohappe või muu maosisu tagasivool, mis ei pruugi põhjustada klassikalisi kõrvetisi ega valu, kuid tekitab hoopis kurguärritust, turset, röhitsusi, kroonilist köha ja tunnet, et kurgus on mingi tükk või turse (nt paistes kurgunibu).
Miks LPR on keeruline?
Kõrvetised ja klassikalised refluksi sümptomid puuduvad sageli.
Kurgupõletik ja turse võivad olla püsivad.
Sageli segatakse seda kroonilise riniidi, allergiate või muude hingamisteede haigustega.
Kes paneb diagnoosi?
Tavaliselt teeb diagnoosi otolarüngoloog (kurguarst), kes hindab kurgunibu seisundit.
Vajadusel tehakse pH-metriat (tagasivoolu mõõtmine söögitorus/kurgus) või manomeetriat.
Kroonilise kurguärrituse korral aitab tihti ka gastroenteroloog.
Kas LPR on ravitav?
Jah, LPR on ravitav, kuid ravi võib olla pikem ja nõuab sageli kombineeritud lähenemist (elustiili muutused, ravimteraapia, vajadusel kirurgiline ravi harvematel juhtudel).
Oluline on vältida söömist enne magamaminekut, alkoholi, kofeiini ja vürtsikaid toite.
Protonpumba inhibiitorid (PPI, nt omeprazool, pantoprazool) on ravi põhialused, kuigi mõju võib tulla alles mõne nädala jooksul.
Kurgunibu turse leevendamine:
Niisutamine, soolalahuse kuristamine, suitsu ja ärritavate ainete vältimine.
Võib kaaluda põletikuvastaseid kuristisi või kurguspreisid, mida määrab arst.
Kui turse on väga häiriv, tuleb kindlasti jätkata kurguarsti jälgimist, et välistada muud põhjused (nt infektsioonid, harvem ka kasvajad).
Sinu puhul soovitus:
Jätkata ravi PPI-dega ja jälgida mõju vähemalt 6-8 nädalat.
Jätkata kurguarsti konsultatsioone.
Kaalu edasist uuringut (pH-metria, manomeetria).
Elustiili korrigeerimine (toitumine, suitsetamisest loobumine, kehakaalu kontroll).
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Kõrva valu , vaik
Tere !Kui tihti võib teha kõrvaloputusi kui vaiku tekib palju ?Kõrvades on survetunne , kihelust ja valu.Kas kõva vaigutropp võib tekitada põletikku ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Jah, tugev vaigutropp võib põhjustada üsna ebameeldivaid vaevusi:
survetunnet,
kuulmise halvenemist,
kohinat,
kihelust,
vahel ...
Song
Tere! 03.okt 25 tehti mulle käärsoolevähi lõikus. Kuna kasvaja oli kasvanud ümber kõhulihaste, eemaldati ka osa lihastest. Siiani saan veel immuunravi. Peale op.ist paranemist vajus parempoolne kõhuosa ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi on täiesti võimalik, et pärast suurt kõhuoperatsiooni on tekkinud operatsioonijärgne kõhuseina song. See ei ole kahjuks haruldane olukord, ...
B12 piiripealne?
Tere, olen juba pikemat aega kimpus erinevate tervise probleemidega ja kahjuks nendes otsingutes veidi omapäi, kuna perearst ei võta mind tõsiselt. Arvab, et mul on lihtsalt stress. Tunnen oma keha ja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi kirjeldatud küsimuse eest.
Teie sümptomid on mitmekesised ja kindlasti väärivad tõsiselt võtmist. Ainult “stressiga” ei tohiks pikemaajalisi ja püsivaid ...
Kas hemmoroidid?
Tere
selline probleem,et märtsis peale seda kui kõht oli kinni ja hästi kõvasti punnitasin oli paberil verd ja pärast kipitas pepuaugus. Vahepeal üritasin hoida kõhu pehme ja siis oli korras. Kuid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi on üsna võimalik, et tegemist on pärasoole limaskesta lõhe ehk anaalfissuuri või hemorroididega. Mõlemad probleemid võivad tekkida pärast kõhukinnisust ...
Vereanalüüsi tulemused
Lp- dr. Veskimägi, sooviksin saada Teie arvamust vereanalüüsi, ennekõike ferritiini tulemuse kohta (20,1 µg/L). Antud analüüs võeti aprillis 2026 (muud näidud failis). Täpselt aasta tagasi oli sama näit ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku küsimuse eest.
Teie kirjeldatud vaevused ja ferritiini näit väärivad minu hinnangul täiesti tõsiselt võtmist, isegi siis, kui labori normivahemikust otseselt „väljas” ...
Õhupuudus ööseti
Miks tekkib õhupuudus ööseti päeval on kõik nagu normaalne.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Öösiti tekkiv õhupuudus vajab kindlasti tähelepanu, eriti Teie vanuses. Põhjuseid võib olla mitmeid ning ainult kirja põhjal ei ole võimalik täpset põhjust öelda, ...
Kõrvalestad sügelevad.
Tere!
Minul kõrvalestad juba üle aasta sügelevad. Olen neid vahel kreemitanud kuid tulemuseta. Perearst ei arvanud sellest midagi.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Kõrvalestade sügelus on üsna sage probleem ning enamasti ei ole tegemist ohtliku haigusega, kuid pikemaajalise vaevuse korral tasub põhjus siiski välja selgitada.
Loe edasi
Sügelus
Tere.
Mina sügelen juba pikemat aega. Algab see alati alusepsu piirkonnas kõhu peal. Korra sain lahti hormoonraviga, aga see tõstab meeletult kehakaalu. Sügelus tekib uuesti kui olen käinud mõnda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla naha ärritus- või allergilise reaktsiooniga, kuid võimalikud on ka mitmed teised põhjused. Väga oluline vihje on see, et ...
õhtuti jalgades lihasvärinad
Tere !
öhtul kell 21-21.30 jalgades lihasvärinad
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Õhtuti tekkivad jalgade lihasvärinad või tõmblused võivad olla üsna mitme erineva põhjusega ning sageli ei tähenda need otseselt ohtlikku haigust. Samas on oluline ...
Kolesterool
Lp doktor
Toon ära väljavõtted viimastest vereanalüüsidest kolesterooli kohta.
Kolesterool oli
14.11.2025:
Kolesterool
Üle normi
5,45
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi läbi mõeldud küsimuse eest.
Teie kirjeldusest jääb mulje, et olete oma tervise nimel juba väga palju õigesti teinud. LDL-kolesterooli väärtus 4,33 mmol/L ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: