Luuüdipõletikuga jalal korduv roos 03.04.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Küsin oma ema kohta. Tal on olnud 60 aastat tagasi labajala trauma, mis kuidagi siiski kokku lapiti. Lähiminevikus hakkasid vanadest armidest haavad tekkima ja mõni luukild on väljunud. Leiti luupõletik, antibiootikumid, sidumine jne. Siis on kaks korda samale jalale roos tekkinud. Palavik teeb nii jõuetuks, et inimene kukub, roomab maas ja enam ise püsti ei saagi. Jälle haiglas. Pärnus taheti jalga amputeerida, Tartu veresoonte kirurg Asser Aavik tegi operatsiooni selleks, et veenide verevarustust parandada aga nüüd Pärnu haiglas räägitakse jälle amputeerimisest. Inimene saab ise endaga oma kodus hakkama, kui tal on olemas jalg - isegi kui see jalg on seotud või paistes. Kui jalg amputeerida - jääb ta voodihaigeks või sureb nii suure operatsiooni tõttu. Meil on minu teda inimestele surmav süst keelatud, samuti ei tohiks ka operatsiooniga tapmist korraldada? Haiglas alustati roosi vastu uut antibiootikumi ravikuuri. Kas Teil on mingeid soovitusi?
Arst vastas:

dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Mõistan, et teie ema seisund on keeruline ja murettekitav, eriti kuna tal on olnud pikaajaline jalgade probleem, mis on viinud luupõletiku ja korduva roosi tekkimiseni. Roos on tõsine infektsioon, mis võib kiiresti halveneda, kui seda ei ravita õigeaegselt. Antibiootikumide kasutamine on õige samm, kuid korduvad põletikud ja komplikatsioonid, nagu verevarustuse probleemid või haavade avamine, võivad olla eriti keerulised.
Kui jalgade verevarustuse probleemid on seotud veresoonte kahjustusega, nagu teie ema puhul, siis sageli võib vajalik olla kirurgiline sekkumine, et vältida nakkuste süvenemist või muid tüsistusi. Kuid iga kirurgiline sekkumine, eriti vanemas eas, kaasneb oma riskidega, nagu pikaajaline taastumine ja operatsioonijärgsed tüsistused.
Mõned soovitused ja kaalutlused:
Verevarustuse parandamine: Teie ema puhul on oluline, et veresoonte vereringet parandatakse, et vältida kudede hapnikupuudust. Kui tegemist on kroonilise veenipuudulikkuse või arterite kitsenemisega, võib vajada pikaajalist veresoonte ravi (nt ravimid, kompressioonsukad) või tõsisematel juhtudel veresoonte operatsiooni.
Roosi ravi: Roosi raviks on antibiootikumid väga olulised, eriti kui tegemist on korduvate ja raskete juhtumitega. Kui antibiootikumikuur ei ole piisavalt tõhus, võib olla vaja muuta ravimit või anda täiendavat ravivõimalust, näiteks intravenoosset antibiootikumide manustamist haiglas. Roosi ravi ei tohiks kunagi jätta pooleli, sest see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi nagu sepsis.
Jala säilitamine ja amputeerimise vältimine: Kui jala amputeerimine on kaalumisel, on oluline arvestada, kas see toob pikaajalises plaanis kasu või mitte. Kui verevarustus on tõsiselt kahjustatud ja nakkus ei allu ravile, võib amputeerimine olla ainsaks lahenduseks, et päästa ülejäänud keha. Kuid samas, kui jalg on veel piisavalt funktsionaalne, on võimalik kaaluda ka muid alternatiive, näiteks taastusravi ja veresoonte operatsioonid, mis võiksid parandada verevarustust.
Võimalik kodune hooldus: Kui jalg suudetakse päästa ja vigastuste raviks kasutatakse sobivat ravi, on oluline jälgida, et nahk ei kahjustuks rohkem, ja et haavad oleksid õigesti hooldatud. Kodune hooldus võib aidata, kuid samal ajal on oluline, et professionaalne meditsiiniline järelevalve jätkuks.
Tugevdage oma toetust ja arstiabi: On oluline jätkata suhtlemist arstidega, et teha kindlaks parim raviplaan, sealhulgas vajadus pideva järelevalve ja antibiootikumide kasutamise järele. Kui operatsioon ei ole kohe vajalik, on võimalik ka teisi ravimeetodeid, nagu haavade hooldus ja verevarustuse parandamine, mis aitavad vältida amputeerimist.
Kuna teie ema olukord on keeruline ja on tegemist vanema inimesega, peaks ravi jätkuma igakülgselt, et vältida edasisi tüsistusi. Soovitan teil kindlasti nõu pidada spetsialiseeritud arstidega, sealhulgas veresoontekirurgidega, et määrata kindlaks kõige sobivam ravi ja teha vajalikud otsused.
Kui tunnete, et amputeerimine ei ole parim lahendus, pidage arsti või tervishoiutöötajaga nõu, et leida alternatiivseid ravivõimalusi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur
Nõuanded teemal: Perearst
Südamehaigus?
Tere. 29a naine.
Tunnen vasaakulpool südame juures pm sealt kus algab rind sähvakaid ja torkeid juba periooditi u 2a. Perearst teinud EKG 2a tgsi ja norm. Viimastel paevadel jube valus liigutamisel ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud valu ei ole kõige tüüpilisem südamehaigusele. Südame verevarustuse häirest tingitud valu on sagedamini suruv või pigistav, tekib füüsilisel koormusel ning võib kiirguda ...
Põlve limapaunapõletik
Tere
Nädal aega on olnud jalad nagu väsinud. Selline suruv ja pinges tunne. Vasak põlv on olnud vahel õrnalt valulik, kuid ei valuta.
Täna hommikul nägin, et vasaku põlve välisküljel oleks ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud pehme turse põlve piirkonnas võib tõepoolest olla seotud limapauna ehk bursa ärrituse või põletikuga, kuid ainult kirjelduse põhjal seda kindlalt öelda ei saa.
Loe edasi
ekseemi kahtlus
Öösel juuste alt kaela ja kukla augu piirkonnas higistan ja siis ma kraabin öösel,nüüd sealt sügeleb ja siis ma öösel jälle kraabin,seal on kraapimisest punane ja mõnikord on ka kõõma moodi valget sadet,päeval ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla ekseemi ehk nahapõletikuga. Öine higistamine ärritab nahka, tekib sügelus ja kratsimisel saab nahk omakorda kahjustada. Nii võib kujuneda nõiaring: ...
Midagi mandli piirkonnas
Avastain täna oma mandli piirkonnas selle, ei ole varem tähele pannud (ehk äkki ei ole seganud), mandlid on eemaldatud aastal 2023 seega ei ole kindel kas tegu on kiviga. See on kõva ja kollakas, korraks ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Foto ja kirjelduse põhjal ei saa päris kindlat diagnoosi panna, kuid kõva kollakas moodustis endise mandli piirkonnas võib tõepoolest olla tonsillikivi ehk tonsilloliit.
Tonsillikivid ...
Mure - kas ei saagi midagi teha?
Mul on meeletu väsimus ja jõuetus. Pea on on kogu aeg uimane. Vererõhk on korras. Kerge köha on, aga see on olnud aastaid. Magan justkui rohkem kui varasematel kuudel, mingit viirust ka ei tea, et oleks ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vaevusi ei soovita ma pidada lihtsalt vanuse või menopausiga kaasnevaks ning paar kuud naistearsti vastuvõttu oodata.
Menopaus võib tõepoolest põhjustada ...
Liigne sülje ja lima eritus suus ja neelus
Tere!
Olen pöördunud selle murega ka varem, kuid olukord ei ole ikka lahendust saanud.
Tõsine probleem on neelu ja suhu koguneva lumivalge liigse vahutava sülje ja limaga. Suus on kogu aeg ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjast on näha, et probleem on väga häiriv ja Teid on selle tõttu juba tõesti põhjalikult uuritud. Kõrva-nina-kurguarsti korduvad uuringud koos larüngoskoopiaga, allergoloogilised ...
Paistes jalad ja vesivillid peal
Tere.
Paar päeva tagasi avastasin sügelust , järgmine päev juba paistes ja nüüd ka vesivillid tekkinud .Sügelus, valu millega võiks tegu olla? Jalad punakas - lillad.

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud muutused – mõlema jala turse, punakas-lillakas nahk, sügelus, valu ja nüüd ka vesivillid – vajavad arsti vahetut läbivaatust. Ainult kirjelduse ja foto põhjal ei ole ...
Hüppeliigese vigastus
Tere,
Juuni alguses võrkpallile võrku hüpates maandusin kogu keharaskusega täpselt jalalaba küljega seega ca 85kg keharaskust läks otse hüppeliigesesse. Käisin kohe röntgenis, seal murdu jne ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Hüppeliigese raskema nikastuse järel võib turse tõepoolest püsida üsna kaua – mõnikord mitu kuud – ning olla õhtuks pärast koormust suurem ja hommikuks väiksem. Seega ei tähenda kolm ...
Covidi tüsistus: kõrvakoopa põletik
Kui ohtlik on kõrvakoopa põletik? See ei allu ravile, kõrv pidevalt lukus ja kuulmine väga halb. Samas pea ja kõrv ei valuta, aga tasakaaluga on probleeme. Mulle tehti ka kompuuteruuring ja muu kaebuse ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti kõrva-nina-kurguarsti edasist jälgimist, kuid kirja põhjal ei kõla see tüüpilise ägeda ja ohtliku kõrvapõletikuna.
Mõiste „kõrvakoopa ...
Rohtude koos kasutamine
Tere!
Perearst kirjutas uued rohud: Nebilet 5mg (1tbl) ja Rosucard 10mg(1 tbl). Perearsti soovitusel algul Nebilet 1/2 hommikul ja 1/2 õhtul, samas lubas kohandada vastavalt vajadusele, ja Rosucard ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Nebilet 5 mg ja Rosucard 10 mg on erineva toimega ravimid ning neid võib vajadusel võtta samal ajal. Nebilet ehk nebivolool langetab vererõhku ja aeglustab südame löögisagedust. Rosucard ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




